Melanoma Flashcards
Lesão suspeita de melanoma deve ser feita incisional ou excisional?
Excisional com menor margem possível
Se for muito grande, incisional
Em que sentido deve ser feita a sutura de uma biópsia de melanoma nos membros?
Longitudinal
O que é índice de Breslow?
Tamanho vertical do melanoma
O que é nível de Clark?
Camada da derme atingida pelo melanoma
Para que serve o Índice de Breslow?
Guia a ampliação de margem e pesquisa de linfonodo sentinela
Quando está indicado a pesquisa de linfonodo sentinela no melanoma?
Breslow ≥ 0,8 mm
Breslow < 0,8 mm, porém com ulceração
Quando realizar exames para o estadiamento do melanoma?
Obrigatório
Linfonodo positivo
Suspeita de metástase
Considerar se:
Breslow > 2 mm com ulceração
Breslow > 4 mm
(Estadio IIB; IIC; III e IV)
Quando não fazer pesquisa de linfonodo sentinela no melanoma?
Breslow < 0,8 mm sem ulceração
Linfonodo palpável
Como é feito a ampliação das margens do melanoma?
É baseado na espessura do melanoma (Breslow)
< 1 mm: 1 cm
≥ 1 mm: 2 cm
Conduta para pacientes com melanoma e linfonodo sentinela positivo confirmado por histopatologia
Esvaziamento completo
OU
USG a cada 4m por 2 anos e a cada 6m por 3 - 5 anos
Conduta para pacientes com melanoma e linfonodo clinicamente positivo
PAAF
Core biopsy
Biópsia incisional ou excisional do LN