Médula espinal Flashcards

1
Q

cuántas vertebras tiene la columna vertebral?

A

33 vertebras

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2
Q

divisiones de la columna vertebral

A
7 cervicales
12 torácicas
5 lumbares
5 sacras (unidas)
4 coccígeas (unidas)
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3
Q

partes de una vertebra

A
cuerpo vertebral
pedículos
apofísis espinosa
apofísis transversas
láminas vertebrales (entre las apófisis)
formane vertebral
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4
Q

con quién se articulan las vertebras?

A

con las costillas

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5
Q

apofísis de las vertebras que protegen a la médula espinal

A

apófisis espinosas

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6
Q

parte cartilaginosa entre las vértebras

A

disco intervertebrales

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7
Q

cómo se dividen los discos vertebrales por dentro?

A

tiene un anillo fibroso en el perímetro y un núcleo pulposo en el centro

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8
Q

ligamentos que unen a las vertebras y les dan más fuerza

A

ligamento supraespinoso, interespinoso, amarillo, longitudinal anterior y longitudinal posterior

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9
Q

cuánto mide la médula espina?

A

1 cm de diámetro y 45 cm de largo

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10
Q

el centro de la médula espinal esta formado por sustancia _____ y la periferia por sustancia _____

A
sustancia gris
sustancia blanca (axones que suben y bajan la información)
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11
Q

desde donde y hasta donde se extiende la médula espinal?

A

desde el formane magno hasta el cono medular (L1-L2)

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12
Q

intumescencias de la médula espinal (parte más gordita) y por qué se forman?

A
  • cervical (C5-T1): se unen los nervios para inervar el miembro superior
  • lumbosacra (L2-S3): se unen los nervios para inervar el miembro inferior
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13
Q

los nervios salen al mismo nivel que su vértebra correspondiente?

A

no, salen por debajo de la vértebra (excepto C1) y tienen que extenderse para poder salir por su vértebra porque la columna vertebral crece más que la médula espinal

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14
Q

conjunto de raíces alrededor del filum terminal que se forma porque los nervios no alcanzan a salir hasta su vertebra

A

cola de caballo o cauda equina

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15
Q

la médula espinal esta sujeta a ______ por los lados y a _______ en la parte inferior

A

a las meninges

al hueso coccix

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16
Q

filamento pial que fija la médula espinal al coccix y sale después del cono medullaris

A

ligamento filum terminal

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17
Q

con el filum terminal se forma la _____, un espacio subaraccnoideo lleno de LCR

A

cisterna lumbar

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18
Q

tipo de anestesia donde el fármaco (analgésico o anestésico) se administra sobre la durmadre, difunde a la médula espinal, bloqueando la transmisión de impulsos nerviosos, es utilizado en el trabajo de parto entre L3 y L4 y su efecto no es inmediato

A

anestesia epidural

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19
Q

tipo de anestesia donde el fármaco (analgésico o anestésico) se administra en el LCR, después del cono medular entre L3 y L4 o L4 y L5, está en contacto directo al LCR y su efecto es inmediato

A

anestesia raquídea, espinal o subaracnoidea

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20
Q

procedimiento donde se extrae LCR de la porción después del cono medular para analizarlo y realizar un diagnostico

A

punción lumbar

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21
Q

cómo se dividen las partes de la H formada por la sustancia gris y de qué se encargan?

A

la parte posterior o astas dorsales es predominantemente sensitiva, la parte media es de integración y la parte anterior o astas ventrales es motriz

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22
Q

divide a las dos columnas dorsales en la parte posterior

A

surco medio posterior

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23
Q

agujero en el medio de la sustancia gris por donde pasa el LCR

A

canal central

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24
Q

fisura gruesa en la parte anterior que divide la médula en izquierda y derecha

A

fisura ventral

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25
Q

solo en la parte torácica se encuentra un asta más llamada:

A

asta intermedio-lateral

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26
Q

mientras más baja la médula, ____ (más/menos) sustancia blanca hay

A

menos

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27
Q

que niveles tiene más sustancia gris y por qué?

A

los niveles cervicales y lumbares porque tienen más nervios que inervan los miembros superiores e inferiores

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28
Q

sistemas en los que se puede clasificar los conjuntos neuronales en la sustancia gris

A

sistema de las columnas o de los núcleos columnares

laminación de Redex

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29
Q

son columnas de cuerpos neuronales a lo largo de la médula espinal con funciones específicas

A

sistema de las columnas de núcleos

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30
Q

cuáles son las columnas de núcleos más conocidos?

A
  • núcleo dorsal o de Clark
  • columna intermediolateral (permite que pase el sistema nervioso autónomo)
  • núcleo de Onuf (inerva regiones perineales)
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31
Q

cómo se dividen las láminas de Redex?

A

I a IV: exteroceptivas (de afuera del cuerpo)
V y VI: propioceptivas (de adentro del cuerpo)
VII: relevo
VIII: modula actividad motora
IX: genera actividad motora
X: paso de fibras nerviosas

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32
Q

tipos de neuronas en la médula espinal

A

interneuronas o neuronas locales

neuronas principales o de proyección

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33
Q

neuronas dentro de la médula que no dirigen sus axones a otros lados

A

interneuronas o neuronas locales

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34
Q

neuronas que llevan sus axones hasta el tronco del encéfalo o viceversa, los axones van hacia otros lados

A

neuronas principales o de proyección

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35
Q

qué tipo de información llevan los axones grandes del grupo A?

A

información táctil y propioceptiva

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36
Q

cómo se lleva la información de los axones del grupo A?

A

los axones llegan a la médula por las astas dorsales, hacen sinapsis con las neuronas locales y pueden subir hasta el encefalo o bajar

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37
Q

qué tipo de infromación llevan las fibras de los grupos A delta y C?

A

dolor y temperatura

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38
Q

cómo se lleva la información de las fibras de A delta y C?

A

llegan a la médula por las astas dorsales, hacen sinapsis con las neuronas locales pero solo suben o bajan a corta distancia

39
Q

existe otro tipo de neuronas principales sensitivas que se unen directamente con _____________ a nivel de _____________ sin necesidad de llevar la información al encefalo

A

se unen con las neuronas motoras a nivel de la médula espinal

40
Q

funciones de algunas interneuronas

A
  • hacen sinapsis con otras neuronas locales
  • pueden subir y bajar en la médula espinal
  • reciben información de otras neuronas (locales o principales) y llevan la información hacia el otro lado de la médula
41
Q

las motoneuronas alfa de las astas ventrales tienen interacción con:

A

interneuronas locales
neuronas sensitivas
los haces del sistema corticoespinal

42
Q

con la unión de neuronas se forman circuitos y redes de output e input, por ejemplo:

A

los arcos reflejos

43
Q

dentro de las fibras musculares están las fibras ____ y de qué se encargan?

A

extrafusales, encargadas de la contracción muscular

44
Q

dentro de las fibras extrafusales están las fibras ______ y en ellas se encuentra ________

A

intrafusales

el huso neuromuscular

45
Q

de qué se encarga el huso neuromuscular?

A

siente que tan estirados están los músculos

46
Q

cómo funciona el reflejo de contracción o miotático?

A

husos neuromusculares -> fibras nerviosas con cuerpos en los ganglios de la raíz dorsal -> astas dorsales -> astas ventrales -> motoneuronas -> se unen a la parte sensitiva del nervio espinal -> músculo

47
Q

finalidad de que las motoneuronas contraigan el músculo cuando sienten un estiramiento, es decir, del reflejo miotático

A

se contraen con la finalidad de que no perdamos el tono muscular y se mantenga cierto nivel de contracción muscular durante el estiramiento del músculo

48
Q

cómo se estimula clínicamente el reflejo miotático?

A

cuando le pegamos al tendón del músculo con un martillo de reflejos como parte de la exploración neurológica

49
Q

por qué cuando le pegamos en la pierna al px con un martillo de reflejos la pierna se estira?

A

porque cuando le pegamos, estiramos las fibras musculares y se manda la señal para que el músculo se contraiga

50
Q

dónde se puede valorar el reflejo miotático?

A

en las piernas, biceps, supinador largo, tendón rotuliano y tendón de Aquiles

51
Q

la sustancia blanca se divide en:

A

funículos o cordones (anterior, lateral y posterior)

52
Q

dentro de los funículos o cordones están:

A

los fascículos o tractos

53
Q

se compone de fibras nerviosas que comparten origen, destino y función, se dividen en ascendentes, descendentes e intersegmentarios

A

fascículos o tractos

54
Q

tractos ascendentes más importantes

A

sistema de las columnas dorsales-lemnisco medio
sistema anterolateral
sistema espinocerebeloso

55
Q

tractos ascendentes menos importantes

A

tracto espinocervicotalámico
tracto espinotectal
tracto espinorreticular
tracto espinoolivar

56
Q

la organización general de los tractos ascendentes está compuesta por __ (numero) neuronas y estas se encuentran en:

A

3 neuronas:
la primera en los ganglios de la raíz dorsal
la segunda en la médula espinal
la tercera a nivel supraespinal

57
Q

información que transporta el sistema de las columnas dorsal-lemnisco medial

A

tacto fino, propiocepción y vibración

58
Q

columnas del sistema de las columnas dorsal-lemnisco medial y de dónde traen información?

A

los fascículos cuneiformes (laterales) traen infromación sensitiva de las extremidades superiores
los fasciculos gracil (mediales) traen informacion sensitiva de las extermidades inferiores

59
Q

los fascículos cuneiforme y gracil hacen sinapsis con las segundas neuronsa en _____

A

los núcleos grácil y cuneiforme de la médula oblongada

60
Q

las segundas neuronas del sistema de las columnas dorsal-lemnisco medial hacen sinapsis en _____
a través del _____
se cruzan entre ellas o no?

A

hacen sinapsis en el tálamo a través del lemnisco medio

sí se cruzan entre ellas antes de llegar al tálamo

61
Q

las segundas neuronas del sistema de las columnas dorsal-lemnisco medial hacen sinapsis en el tálamo con las terceras neuronas y de ahí se dirigen hacia:

A

hacia la corteza somatosensorial primaria

62
Q

origen y destino del sistema de las columnas dorsal-lemnisco medial

A

origen: columnas dorsales
destino: tallo encefálico y tálamo

63
Q

tipo de información que recibe el sistema anterolateral o neoespinotalámico

A

dolor y temperatura

64
Q

dónde hacen la primera sinapsis las fibras del sistema anterolateral?
cómo suben?

A

en las astas de la raíz dorsal, manda su infromación al lado opuesto de la médula espinal y suben por el sistema anterolateral

65
Q

las fibras ascendentes del sistema anterolateral llegan hasta ______ y de ahi hacen sinapsis para dirigirse hacia ____

A

llegan hasta el talamo y de ahi se van a la corteza sensitiva, sistema límbico, corteza del cíngulo, etc.

66
Q

tipo de información que transporta el sistema espinocerebeloso

A

estimulos propioceptivos y de control motor, ayuda a mantener el equilibrio

67
Q

único tracto ascendente que es bilateral

A

sistema espinocerebeloso

68
Q

dónde están las primeras neuronas del sistema espinocerebeloso y donde hacen sinapsis?

A

estan en los ganglios de la raíz dorsal y hacen sinapsis en el núcleo de Clarke en la médula espinal, una de ellas cambia de lado y la otra se mantiene ipsilateral

69
Q

dónde termina la segunda neurona del sistema espinocerebelos? hacia dónde da proyecciones? y a través de qué estructuras?

A

termina en el puente y da proyecciones al cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos

70
Q

tractos descendentes más importantes

A

tracto corticoespinal
tracto rubroespinal
tractos vestibuloespinales

71
Q

tractos descendetes menos importantes

A

tractos reticuloespinales
tracto tectoespinal
vía autonoma descendente
vías monoaminérgicas descendentes

72
Q

la organización general de los tractos descendentes está compuesta por __ (numero) neuronas y cuáles son estás neuronas?

A

dos neuronas:
una motoneurona superior en la región supraespinal que baja hacia la medula espinal
una motoneurona inferior que tiene su cuerpo en la médula espinal y lleva sus axones hacia afuera del SNC

73
Q

función del tracto corticoespinal

A

encargado del movimiento voluntario preciso, rápido y ágil

74
Q

de dónde provienen los axones del tracto corticoespinal?

A

de la corteza motora primaria, de la corteza motora secundaria y de las regiones somatosensoriales

75
Q

trayecto que sigue el tracto corticoespinal y estructuras que forma en el camino

A

corteza cerebral (forma la cápsula interna) -> tallo cerebral (forma los pedúnculos cerebrales en el mesencéfalo) -> médula oblongada (forma las pirámides) -> decusan en la parte baja de la médula oblongada -> forma 2 tractos medulares: el lateral y el anterior

76
Q

tracto corticoespinal que decusa al lado contrario en las pirámides, entra por las astas ventrales, sus neuronas terminan en la parte lateral de la médula espinal y tiene sus eferencias motoras para los músculos distales

A

tracto medular lateral o tracto corticoespinal lateral

77
Q

tracto corticoespinal que se queda ipsilateral en las pirámides, sus neuronas terminan en la parte medial y anterior de la médula espinal e inerva los múscuos de la línea media

A

tracto medular anterior o medial o tracto corticoespinal ventral

78
Q

tracto corticoespinal formado por las fibras contralaterales que inervan los músculos distales precisso

A

tracto corticoespinal lateral

79
Q

tracto corticoespinal formado por las fibras ipsilaterales que inervan los músculos axiales

A

tracto corticoespinal ventral

80
Q

función del tracto rubroespinal

A

sirve para la corrección de los movimientos, facilita la actividad de los flexores e inhibe a los extensores

81
Q

origen del tracto rubroespinal

A

núcleo rojo del mesencéfalo

82
Q

de dónde recibe infromación el núcleo rojo?

A

de la corteza cerebral, el cerebelo y los núcleos basales

83
Q

tracto descendente bilateral

A

tractos vestibuloespinales

84
Q

de dónde reciben información los tractos vestibuloespinales?

A

del oído interno

85
Q

los tractos vestibuloespinales se dividen en:

A

tracto vestibuloespinal lateral y medial

86
Q

función del tracto vestibuloespinal lateral

A

facilita la actividad de los extensores e inhube a los flexores, ayuda a mantener una posición erguida

87
Q

origen y destino del tracto vestibuloespinal lateral

sus proyecciones son ipsilaterales o contralaterales?

A

origen: núcleo vestibular lateral
destino: astas ventrales
sus proyecciones son ipsilaterales

88
Q

función del tracto vestibuloespinal medial

A

actua en la posicion de la cabeza

89
Q

origen y destino del tracto vestibuloespinal medial

cómo son sus proyecciones?

A

origen: núcleo vestibular medial
destino: astas ventrales
sus proyecciones son bilaterales

90
Q

origen, destino, tracto y función de los tractos reticuloespinales

A

Origen: formación reticular
Destino: médula espinal
Tracto: predominantemente ipsilateral
Función: facilitar o inhibir movimientos

91
Q

origen, destino, tracto y función del tracto tectoespinal

A

Origen: colículo superior (mesencéfalo)
Destino: médula espinal
Tracto: contralateral
Función: movimientos posturales y giro de la cabeza.

92
Q

función de la vía autónoma descendente

A

permite que pase el sistema simpático y parasimpático

93
Q

función de las vías monoaminérgicas descendentes

A

control del dolor en la médula espinal