Medios De Contraste Flashcards
El contraste se administra:
1ml / kg de peso
Para poder administrar contraste el px debe de tener la creatinina:
<1.5
En px nefropatas solo se administra medio de contraste si…
El px tendrá una diálisis en las próximas 24 hrs
Medio de contraste utilizado en resonancia
Gadolinio
El gadolinio puede causar falla renal hasta en los próximos____años
10 años
El medio de contraste utilizado en TC en su mayoría es:
Yodo
Reacciones adversas que se autolimitan y no requieren tratamiento
Reacción leve
Reacción adversa la cual requiere tratamiento y observación pero no hospitalización
Reacción moderada
Reacción adversa que pone en peligro la vida del px, debe de ser tratado de emergencia y requiere hospitalización
Reacción severa
El principio para decidir si utilizar medio de contraste o no es basado en
El riesgo beneficio, nada mas se utiliza cuando el beneficio es mayor
El medio de contraste es utilizado solamente para:
Estudios de imagen:
Post quirúrgico
Vascular
Infección
Neoplasias
Es una sustancia que se introduce al organismo vía intra vascular, oral o intracavitario en los procedimientos de diagnósticos por imagen para modificar las densidades y visualizarlas detalladamente
Medio de contraste
Medios de contraste positivos
Bario
Yodo
Gadolinio
Medios de contraste neutros
Agua
Metilcelulosa
Manitol
Medios de contraste negativos
Aire
Dióxido de carbono
Medio de contraste que solamente es utilizado en tracto gastrointestinal
Bario
Medio de contraste utilizado para vasos
Yodo
El medio de contraste usado es:
Negativo
El medio de contraste utilizado es:
Sulfató de bario
Indicaciones medicas para dar medio de contraste oral
Búsqueda de fístulas y requerimiento del medico tratante
Tiempo de ayuno para recibir medio de contraste
6-8 horas idealmente pero por lo menos 4 hrs en urgencias
Indicaciones para el px al momento de recibir medio de contraste via oral
- 1 lt de agua 1 hr o 30 min antes del estudio
- 2 vasos de agua justo antes del estudio
- Ayuno de por lo menos 5 hrs
70%-80% del yodo y el gadolinio se excreta por vía:
Renal
Para poder dar medio de contraste es necesario realizar laboratorio de:
Niveles de creatinina
Tasa de filtración glomerular
- se pide a >60 años
Formula del aclaramiento de creatinina
Cockcroft-Gault
Los medios de contraste yodados son derivado del
Acido triyodobenzoico
Medios de contraste que tienen menor riesgo de producir reacciones adversas
No iónicos
Una vez administrado el medio de contraste por via venosa se distribuye medianamente por el espacio________la mayoría de ellos se elimina por vía_______ de tal forma se excreta en la primer hora hasta el______ del MCI inalterado
Vascular; renal; 40%
La toxicidad de cada medio de contraste yodado depende, sobre todo, de la diferencia qué hay entre:
Osmolaridad y la del plasma sanguíneo
El medio de contraste se empieza a filtrar a la______ desde el primer minuto
Vejiga
El medio de contraste puede hacer______ en eritrocitos
Lisis
Mecanismo del desplazamiento liquido tras la inyección de medio de contraste
- Amento de flujo sanguíneo periférico y volumen sanguíneo circulante
- Disminución de resistencia vascular y presión sanguínea
*Vasodilatación por donde pasa el contraste
Introdujo los medios de contraste yodados de núcleo de piridina
Moses Swick 1926
Nombre de quien desarrollo el primer medio de contraste no iónico
Torsten Almen 1926
Tipo de contraste utilizado en Rx contrastado y flouroscopia
Oral: Bario, aire, polvo efervecente
IV: Yodo
Tipo de contraste utilizado en tomografía
Bario (oral/transrectal)
Yodo (oral/IV)
Aire y CO2 (Colonoscopia virtual)
Metilcelulosa, manitol y polietilglicol (Entérico)
Tipo de contraste utilizado en RM via IV/ intra articular
Gadolineo
Tipo de contraste utilizado en RM vía entérica
Metilcelulosa, manitol y polietilglicol
Tipo de contraste utilizado en PET
Radiotrazadores (IV)
Tipo de medio de contraste utilizado en ultrasonido
Microburbujas (IV)
Tipo de medio de contraste en angiografia
Yodo/ Gadolinio y Co2 (arterial)
El sulfató de bario puede ser administrado vía
Oral y rectal
Mecanismo de acción del sulfató de bario
Actúa tapizando la mucosa del tracto gastrointestinal
El sulfatar de bario interfiere con la secreción gástrica o intestinal (V/F)
FALSO no interfiere
El bario es un medio de contraste utilizado para diagnosticar:
- Estenosis
- Úlceras
- Tumores
- Enf de Crohn
- Motilidad, tono y dimensión del intestino
La dosis del medio de contraste depende de:
Edad
Peso
Estado físico
Tipo de estudio
Contraindicación para utilizar sulfato de bario como medio de contraste
Sospecha de perforación
Fístulas
Obstrucción
Inmediatamente o antes de una cirugía
Característica de un medio de contraste ideal
- Tiene la misma Osmolaridad que la plaqueta 270-320 mOsm
- No tiene cargas eléctricas como cationes o aniones
En caso de haber sospecha de perforación y se desea utulizar medio de contraste en tracto gastrointestinal se puede usar
Iodo hidrosoluble
Reacción adversa de utilizar bario en presencia de perforaciones
Peritonitis química
Complicación de bario más común
Estreñimiento
Los medios de contraste baritados son usados en estudios de
Tracto gastrointestinal
El medio de contraste baritado se elimina por vía:
Digestiva
Medio de contraste que no afecta riñón ni higado, tiene pocos efectos secundarios y es radiópaco
Medios de contrate baritados
Contraindicaciones absolutas para la administracion de medios de contraste
Insuficiencia renal
Embarazo
Alergia a yodo
