Rotacion presentaciones Flashcards
Una placa de torax debe de tener los siguientes componentes:
Ficha de identificación
Adecuada exposición. (Ver sólo 4 vértebras dorsales)
Centrada o rotada
Esfuerzo inspiratorio suficiente (cúpulas diafragmáticas a nivel del décimo arco costal)
¿Que es esto?
Radiografia sobreexpuesta
¿Que es esto?
Radiografia subexpuesta
¿Que es esto?
Radiografia ligeramente sobreexpuesta
Un buen esfuerzo inspiratorio muestra en la radiografia de torax:
6 costillas anteriores completas
10 costillas posteriores completas
Un mal esfuerzo inspiratorio muestra en la radiografia de torax:
Menos de 6 costillas anteriores
Una mala inspiracion simula:
Falsa cardiomegalia
Las estructuras a interpretar en una rx de torax son:
- Tejidos blandos
- Huesos
- Pleuras
- Hemidiafragmas
- Senos cardiofrénicos y costodiafragmáticos
- Pulmones
- Corazón
- Mediastino
- Hilios
- Tráquea
¿Que es esto?
Neumotórax apical laminar
¿Que es esto?
Pneumotórax a tensión
¿Que es esto?
Pneumotórax a tensión (Poca desviación del mediastino hacia la izquirda)
¿En que espacio se realiza la toracocentesis para descompresion en un neumotorax a tension?
Segundo espacio intercostal en la linea medio clavicular
¿Que es esto?
Enfisema subcutaneo
¿Que es esto?
Fractura clavícula derecha.
¿Que es esto?
Hiperinsuflación pulmonar, con abatimiento y aplanamiento de hemidiafragmas. Horizontalización de los arcos costales. Campos pulmonares con aumento de la radiolucidez por litosb de atrapamiento aéreo
¿Que es esto?
Hernia diagragmática. Hernia Boschdalek, posterior izquierda.
¿Que es esto?
Pneumoperitoneo (Aire libre subdiafragmático. Posible perforación de víscera hueca)
La membrana respiratoria tiene 3 espacios para el intercambio gaseoso, estos son:
Espacio alveolar
Espacio intersticial (entre el espacio alveolar y el espacio vascular)
Espacio vascular
La unidad respiratoria (también denominada lobulillo respiratorio),
esta formada por:
- Un bronquíolo respiratorio
- conductos alveolares
- sacos alveolares
- alvéolos
El lobulillo respiratorio tiene una importancia ____ no ___ ni por ____
Funcional, importancia clinica, imagen
Después de bronquilo terminal continúa ____, el bronquiolo terminal tiene varios ____. Y todo lo que nutre el bronquiolo terminal se denomina ____.
Bronquiolo respiratorio, bronquiolos respiratorios, acino
Es la unidad pulmonar más pequeña, con forma poliédrica, separada de otras por septos y tabiques intersticiales, mide de 10 a 25 mm de diámetro y contiene 20-30 lobulillos primarios, a diferencia del lobulillo respiratorio este si tiene importancia clinica y radiologica
Lobulillo secundario
Los tabiques intersticiales miden hasta ____, no visible normalmente por ___ ni por ____, (más que en condiciones patológicas)
0.1 mm, TAC de alta resolución, rayos X
¿Que es esto?
Septos interlobares
El proceso inflamatorio ocurre en el interior de los alveolos. Y forma la imagen característica de broncogramas aéreos, asociada a foco de consolidación pulmonar
Neumonía alveolar
Este signo en neumonia representa la bronquiolectasias
Signo de árbol en gemación (TAC)
Es una ocupación alveolar distal por material inflamatorio, debido a bronquiolitis, neumonía bacteriana inicial
Arbol en gemacion
Son enfermedades del sistema intersticial
____. Engrosamiento septos interlobulares
____. Engrosamiento irregular de los septos interlobulares
Edema pulmonar
EPOC/fibrosis
Se da un patrón de ____ por engrosamiento importante de los septos interlobulares por fibrosis crónica y patrón ____, por inflamación del intersticio perialveolar
Panalización, micronodular
¿Que es esto?
Edema pulmonar
¿Que sucedio aqui?
Neumonía intersticial idiopática (Ocurre comunmente en un procedimiento autoinmune que produce fibrosis pulmonar) Pero puede ser por otras causas inflamatorias crónicas.
¿Que es esto?
EPOC
La relacion bronquio/arteria pulmonar establece que es mas grande:
Arteria pulmonar que bronquio
¿Que es esto?
Signo del anillo de sello (arteria pulmonar y bronquio)
Para evaluar el higado la mejor modalidad de imagen es
Ultrasonido
En el higado en el ultrasonido se debe de observar:
Tamaño
Homogéneo
Densidad
Bordes
¿Que es esto?
Imagen en tiro de diana (lesion en diana) o imagen en ojo de buey
¿Cual es el tumor maligno primario del higado y que marcador tumoral se eleva en el?
Hepatocarcinoma y alfafetoproteína (AFP)
¿Que es esto?
Tumor benigno (hemangioma hepatico)
¿Que es esto?
Higado graso (esteatosis)
Es el metodo de imagen mas recomendado para glandulas suprarrenales
TAC
¿Que es esto?
Glandulas suprarrenales
Es un tumor productor de catecolaminas de la glandula suprarrenal
Feocromocitoma
Es un tumor de la glandula suprarrenal muy frecuente e incidental y benigno
Adenoma suprarrenal
¿Que es esto?
Adenoma suprarrenal derecho
Es un tejido linfoide reservorio vascular
Bazo
¿Cuanto debe de medir el bazo normalmente en su eje mayor?
13 cm o 130 mm
¿Que es esto?
Esplenomegalia con bazo accesorio
¿Que es esto?
Hematomas en bazo por trauma cerrado de abdomen ya que es la viscera que mas se daña en este tipo de trauma, pero el metodo para ver esto seria TAC
Si se tiene sospecha de sangrado intraabdominal por trauma en bazo se hace ____ en don se inyectaba solucion salina en cavidad peritoneal y luego la aspiraban de nuevo para ver si habia sangre y se debia hacer ___, pero esto tiene un riesgo de peritonitis, asi que se hace ____para detectar liquido en cavidad peritoneal
Lavado peritoneal diagnostico, LAPE, ultrasonido FAST
El metodo de imagen para visualizar primeramente los riñones seria
USG
El metodo de imagen para visualizar mejor los riñones seria
TAC
¿Que es esto?
Ca renal
Los riñones son estructuras retroperitoneales, miden arriba de ____ en su eje largo, las patologias que se puden presentar son descartar malformaciones, masas tumorales, litos, ectasia (dilatacion) de sistema colector, quistes
90 a 120 mm
¿Que es esto?
Quiste renal (reforzamiento acustico)
Un urotac consta de varias fases con varios barridos:
Barrido en fase simple
Barrido en fase arterial
Barrido en fase venosa
Barrido de eliminacion (10 o 20 min despues)
¿Que es esto?
Lito (sombra acustico posterior)
¿Cual es el metodo de imagen mas indicado para pancreas?
TAC
El pancreas tiene los siguientes componentes anatomicos:
Cabeza
Proceso uncinado
Cuello
Cuerpo
Cola
Marcador tumoral elevado en ca de pancreas
Ca 19-9
El pancreas es ____, no colecciones ___, no ____, no masas o ___ y mejor método para valorarlo ___
Homogéneo, peripancreáticas, calcificaciones, hipodensidades focales, TAC
El mejor metodo para evaluar la vesicula biliar es:
US en ayuno
La vesicula biliar tiene contenido ____, paredes delgadas y lisas y tiene forma piriforme
homogéneo
¿Que es esto?
Coledocolitiasis
¿Que es esto?
Litos en coledoco y vesicula biliar
¿Cual es el metodo de imagen mas indicado para estomago?
Endoscopia para mas barato Radiografias baritadas o serie esofago gastroduodenal
Son las porciones del duodeno
Bulbo duodenal
2a. Porción
Ampula de V.
3a. Porción
4a. Porción
Es la porcion del duodeno que mas sufre ulceras
Bulbo duodeno
Estructura marca la división entre el duodeno y el yeyuno? que también marca el tubo digestivo alto del bajo?
Ligamento de treitz
Es una afecccion que se da en el piloro de los recien nacidos
Hipertrofia de piloro
¿Que es esto?
Obstruccion de intestino delgado
En el intestino delgado, en su interior no hay ____, tiene ___ que son mas prominentes en la porcion proximal y tiene una localizacion mas central
Gas, valvulas convinentes
La valvula convinente solo se encuentran en:
Intestino delgado proximal
Duodeno
Yeyuno
El calibre normal del intestino delgado no debe sobrepasar ____
3 cm
El calibre del ciego máximo es de ___ y del resto del IG de ___
9 cm, 6 cm
No es común que haya gas en ID, pero hasta _____ es todavía considerado normal
3 niveles hidroaereos
¿Que es esto?
Obstruccion intestinal grueso y delgado
¿Que es esto?
Obstruccion de ambos intestinos (con obstruccion en colon descendente casi que en el colon sigmoides)
¿Que es esto?
Obstruccion maligna en signo de manzana mordida
Para diagnosticar el ca de colon lo mejor es:
Colonoscopia
En caso de que no exista posibilidad de realizar colonoscopia se debe de realizar:
Colon por enema
¿Que es esto?
Colon por enema
Es el estudio de imagen indicado para apendice
TAC
El estudio de imagen indicado para apendice en niños es:
Ultrasonido
¿Que es esto?
Apendice obstruido
Apendice distendida con calibre mayor a ___ es patologico, con reforzamiento de sus paredes
6mm
El estudio de eleccion para la vejiga es ____
Cistoscopia
Método alternativo muy útil y económico es ___ con vejiga llena, por tomar agua
Ultrasonido vesical
signo que se observa en esta imagen
broncograma aereo
