Medidas de Saúde Coletiva Flashcards

1
Q

Quis os principais objetivos da epidemiologia?

A
  • Descrever a distribuição e magnitude dos agravos a saúde.
  • Proporcionar dados para o planejamento, execução e avaliação de medidas de prevenção, controle e tratamento de doenças.
  • Identificar fatores etiológico na gênese das doenças.

OBS.: a epidemiologia NÃO executa, formula políticas e da assistência à população!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que são coeficientes/taxas?

A
  • Avaliam o risco de uma pessoa adoecer ou morrer.
  • Avalia uma população exposta (ex.: se morte por CA de ovário, só considerar mulheres).
  • Possui numeradores e denominadores diferentes (ex.: número de óbitos/número de pessoas).
  • As respostas são com base numa potência de 10.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os principais coeficientes?

A
  • Morbidade: risco da pessoa adoecer.
  • Mortalidade: risco da pessoa morrer.
  • Letalidade: risco de uma pessoa doente morrer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os principais coeficientes de morbidade?

A
  • Prevalência.
  • Incidência.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as características do coeficiente de incidência?

A
  • Indica o número de casos novos de um agravo.
  • Também chamada de taxa de ataque ou incidência acumulada.
  • Indica intensidade do risco.
  • É o melhor marcador para avaliar o risco de adoecer.
  • Incidência = nº de casos novos/população exposta.

OBS.: a instituição de um teste de rastreamento aumenta a incidência do agravo!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

O que é coeficiente de ataque secundário?

A
  • Número de pessoas adoecidas após contato com o caso-índice.
  • Coeficiente de ataque secundário = nº de casos surgidos a partir do caso índice/ nº total de contato com o caso índice.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

O que é densidade de incidência?

A
  • Medida do número de casos novos numa população que varia no tempo.
  • Avaliado pelas pessoas-tempo em risco para o evento.
  • Densidade de incidência = nº de pessoas doentes/número de anos de exposição de todos os avaliados (que adoeceram ou não).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O que é coeficiente de prevalência?

A
  • Número de casos totais existentes de um agravo (novos e antigos).
  • Também chamada de prevalência instantânea, pontual ou momentânea.
  • Avalia a magnitude de uma doença.
  • Coeficiente de prevalência = nº de casos totais/população exposta.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais fatores aumentam o coeficiente de prevalência?

A
  • Aumento da incidência.
  • Imigração de doentes.
  • Diminuição da mortalidade (ex.: tratamento que não cura, mas controla os sintomas).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais os fatores que diminuem o coeficiente de prevalência?

A
  • Morte ou cura.
  • Emigração de doentes.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que é prevalência lápsica?

A
  • Prevalência medida em um intervalo de tempo longo.
  • Não exclui os casos de óbito, cura e emigração.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a relação entre os coeficientes de prevalência e incidência?

A

Prevalência = incidência x duração da doença.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

A incidência sempre é menor do que a prevalência?

A

Não! Doenças que matam ou curam rápido possuem maior incidência que prevalência!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais as características do coeficiente de letalidade?

A
  • Mede o risco do doente morrer pelo agravo que possui.
  • Avalia a gravidade da doença.
  • Coeficiente de letalidade = nº de óbitos por uma doença/nº de doentes.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais os principais coeficientes de mortalidade?

A
  • Geral.
  • Materna.
  • Infantil.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais as características do coeficiente de mortalidade geral?

A
  • Avalia o risco de uma pessoa qulquer da população morrer, independente da causa.
  • Apesar de muito utilizado, não é útil na hora de comparar duas regiões distintas (“aspone”).
  • Coeficiente de mortalidade geral = nº de mortes totais/população exposta.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Como conseguir comparar duas regiões utilizando o coeficiente de mortalidade geral?

A

Padronizar os dados para uma mesma população padrão OU por idade.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

O que é taxa de mortalidade em adultos?

A

Nº de óbitos entre 15-60 anos por 1000 pessoas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais as características do coeficiente de mortalidade materna?

A
  • Avalia a morte de mulheres devido à complicações da gravidez, parto ou puerpério (42 dias após o parto).
  • Reflete a assistência à saúde da mulher.
  • Possui como denominador o número de nacidos vivos x 100.000!
  • Coeficiente de mortalidade materna = nº de óbitos por causa materna/nascidos vivos.

OBS.: mortalidade materna tardia = > 42 dias do parto até 1 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

O que é morte materna por causa obstétrica direta?

A
  • Morte da mulher causada DIRETAMENTE pela gestação, parto ou puerpério.
  • Ex.: pré-eclâmpsia, infecções, hemorragias, aborto complicado, etc.
  • São as principais causas de morte materna (70-80%).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

O que é morte materna por causa obstétrica indireta?

A
  • Morte da mulher causada por DOENÇAS PRÉVIAS que foram agravadas pela gestação, parto ou puerpério.
  • Ex.: ICC descompensada, complicações de lúpus, etc.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Toda morte de gestantes entra como causa materna?

A

Causas externas não entram (acidentes, violência).

OBS.: suicídio por depressão pós-parto ou morte pós-aborto provocado são excessões!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais as principais causas de mortalidade materna no Brasil?

A
  • : hipertensão.
  • : hemorragia.
  • : infecção.
24
Q

Quais as características do coeficiente de mortalidade infantil?

A
  • Mede o risco dos nascidos vivos morrerem até 1 anos de idade.
  • É um indicador sensível das condições socioeconômicas de um país.
  • Tem como denominador o número de nascidos vivos x 1000!
  • Coeficiente de mortalidade infantil = nº de óbitos < 1 anos/nascidos vivos.
25
Q

Quais as principais causas de morte infantil no Brasil?

A
  • : afecções perinatais (baio peso, prematuridade, etc).
  • : malformações congênitas e anomalis cromossomiais.
  • : doenças do aparelho respiratório.
  • : doenças infectoparasitárias.
26
Q

Quais os desdobramentos do coeficiente de mortalidade infantil?

A
  • Coeficiente de mortalidade neonatal (precoce e tardia).
  • Coeficiente de mortalidade pós-neonatal.
  • Coeficiente de mortalidade perinatal.
  • Coeficiente de natimortalidade.
27
Q

Quais as características do coeficiente de mortalidade neonatal.

A
  • Avalia a morte de crianças com < 28 dias de vida.
  • Pode ser precoce (0-6 dias) ou tardia (7-27 dias).
  • Mais da metade das mortes infantis são do período neonatal precoce.
  • É o período onde os fatores socio-econômicos apresentam maior influência.
  • É o componente mais difícil de reduzir o número de mortes.
28
Q

Quais as características do coeficiente de mortalidade pós-neonatal (infantil tadia)?

A
  • Avalia o número de óbitos de crianças entre 28 dias e < 1 ano.
  • É o mais relacionado com o desenvolvimento sanitário.
  • Foi o componente mais responsável pela redução da mortalidade infantil no Brasil.
29
Q

Quais as características do coeficiente de mortalidade perinatal e natimortalidade?

A
  • Perinatal: avalia o número de óbitos entre 22 semanas de gestação até < 7 dias de vida.
  • Natimortalidade: avalia o número de nascidos mortos.
  • Ambos utilizam como denominador o número de nascidos vivos + mortos x 1000!
30
Q

O que é o coeficiente de mortalidade na infância?

A

Nº de óbitos em < 5 anos/nascidos vivos x 1000.

31
Q

Quais são os tipos de causas evitáveis de morte na infância?

A
  • Reduzíveis por ação de imunoprevenção (ex.: vacinas).
  • Reduzíveis por adequada atenção à mulher na gestação e no parto.
  • Reduzíveis por adequada atenção ao feto e ao recém-nascido.
  • Reduzíveis por ação adequada de diagnostico e tratamento.
  • Reduzíveis por ações adequadas de promoção à saúde.
32
Q

O que é um nascido vivo?

A
  • Concepto que, após extração completa do corpo da mãe, apresenta algum sinal de vida (respiração, batimentos cardíacos, pulsação do cordão umbilical, etc).
  • NÃO depende da idade gestacional.
  • NÃO depende do predimento à placenta.
33
Q

O que são índices/razões?

A
  • Avaliam a proporção de um subconjunto.
  • O numerador e denominador são iguais (ex.: número de mortes < 1 anos/número de mortes totais).
  • As respostas são em porcentagem.
34
Q

Quais os principais índices?

A
  • Swaroop-Uemura.
  • Nelson Moraes.
  • Relacionados à demografia (fecundidade, natalidade, etc).
35
Q

O que é o índice de Swaroop-Uemura?

A
  • Avalia a proporção de óbitos de pessoas com > 50 anos em relação ao total de óbitos.
  • Quanto mais próximo de 1 (100%), mais desenvolvido o país.
36
Q

Quais os níveis do índice de Swaroop-Uemura?

A
  • Primeiro: > 75%.
  • Segundo: 50-75%.
  • Terceiro: 25-49%.
  • Quarto: < 25%.

OBS.: o Brasil se encontra no primeiro nível!

37
Q

O que é a curva de Nelson Moraes?

A
  • Avalia a mortalidade proporcional por idade a partir de 5 faixas etárias (< 1 ano, 1-4 anos, 5-19 anos, 20-49 anos e > 50 anos).
  • A proporção das mortes, quando colocadas num gráfico, formam curvas que representam o nível de saúde de um país.
38
Q

Quais os tipos de curva de Nelson Moraes?

A

_N_ão Lembro Um Jeito

  • Tipo 1 (muito baixo): forma de N.
  • Tipo 2 (baixo): forma de L.
  • Tipo 3: (regular): forma de U.
  • Tipo 4 (elevado): dorma de J.

OBS.: o Brasil possui curva em J!

39
Q

Qual o índice de mortalidade proporcional por uma doença?

A

Nº de mortes por uma doença/total de mortes.

40
Q

Quais os principais indicadores demográficos?

A
  • Taxa de fecundidade.
  • Taxa bruta de natalidade.
  • Índice de envelhecimento.
  • Razão de dependência.
41
Q

O que é taxa de fecundidade total?

A
  • Número médio de filhos por mulher durante seu período reprodutivo (15-49 anos).
  • É o principal determinante da dinâmica demográfica.
  • Taxas < 2,1 são insuficientes para repor a população.
  • Taxa de fecundidade = nº de nascidos vivos/mulheres entre 15-59 anos.

OBS.: a taxa do Brasil em 2020 é 1,76!

42
Q

O que é taxa bruta de natalidade?

A
  • Avalia o total de nascidos vivos em relação a população total.
  • Avalia o crescimento vegetativo da população.
  • Taxa bruta de natalidade = nº de nascidos vivos/população total.
43
Q

O que é o índice de envelhecimento?

A
  • Avalia a proporção entre pessoas > 60 anos e < 15 anos.
  • Índice de envelhecimento = nº de pessoas > 60 anos/nº de pessoas < 15 anos.

OBS.: razão de dependência = nº de pessoas economicamente inativas (> 60 e < 15 anos)/nº de pessoas economicamente ativas (15-59 anos).

44
Q

O que é o DAILY?

A
  • Marcador mais sensível para avaliar o nível de vida de um país e as diferenças regionais (quanto maior, pior).
  • Leva em consideração os anos pontenciais de vida perdido (extensão da vida) e os anos de vida com incapacidade (qualidade de vida).
45
Q

Quis as principais causas de anos potenciais de vida perdidos no Brasil?

A
  • : homicidios.
  • : AVC.
  • : IAM.
  • : acidentes de trânsito.
46
Q

Quais as principais causas de anos de vida com incapacidade no Brasil?

A
  • : dor lombar.
  • : cefaléia.
  • : ansiedade.
  • : depressão.
47
Q

Quais as variáveis consideradas no cálculo do Índice de Desenvolvimento Humano (IDH)?

A
  • PIB per capita.
  • Esperânça de vida ao nascer.
  • Anos de escola.
48
Q

Qual o perfil demográfico do Brasil?

A
  • Mais mulheres do que homens.
  • Espectativa de vida de 76,74 anos (maior em mulheres).
  • > 80% de urbanização.
  • Maior mortalidade masculina.
  • Queda na mortalidade infantil (11,56 óbitos por 1000 nascidos vivos → baixos níveis!).
  • Assimetria entre as regiões (melhores indicadores nas regiões Sul e Sudeste).
49
Q

Quais os fatores responsáveis pelas mudanças na pirâmide etária do Brasil?

A
  • Queda na taxa de fecundidade (principal).
  • Queda na mortalidade geral.
  • Aumento da esperânça de vida ao nascer.
  • Envelhecimento da população.

OBS.: a transição demográfica brasileira ocorreu de forma abrupta e mais rápida do que na Europa.

50
Q

Quais as fazer da transição demográfica?

A
  • Primeira fase: alta mortalidade e natalidade (baixo crescimento vegetativo).
  • Segunda fase: baixa mortalidade e alta natalidade (grande crescimento vegetativo).
  • Terceira fase: baixa mortalidade e redução da natalidade.
  • Quarta fase: baixa mortalidade e natalidade (equilíbrio demográfico).
  • Quinta fase: baixa mortalidade e natalidade mínima (crescimento negativo).
51
Q

Quais as principais causas de mortalidade no Brasil, para ambos os sexos “?

A

CirCaCex

  • : Circulatórias (IAM e AVC).
  • : Câncer.
  • : Causas externas.
  • : Doenças respiratórias.

OBS.: nos homens, as causas externas são a 2ª causa de morte, e nas mulheres, a 4ª.

52
Q

Qual a principal causa de morte em pessoas < 50 anos?

A

Causas externas.

53
Q

Quais as principais causas por morte externa no Brasil?

A
  • 1 - 15 anos: acidentes de transporte.
  • 15 - 49 anos: violência.
54
Q

Quais os principais câncers no Brasil?

A
  • Homem: CA de pele não-melanoma, próstata e pulmão (é o que mais mata).
  • Mulher: CA de pele não-melanoma, mama (é o que mais mata) e colo uterino.
55
Q

Como foi a transição epidemiológica do Brasil?

A
  • Redução das doenças infectoparasitárias.
  • Aumento das doenças crônico-degenerativas.
  • Aumento das causas externas.
56
Q

O que é a tripla carga de doenças presente no Brasil.

A

Persistência das causas infectoparasitárias e causas externas, em detrimento das crônico-degenerativas, como repevantes na morbidade do país.

57
Q

Quais os principais sistemans de informação de saúde do Brasil?

A
  • SIM (sistema de informação sobre mortalidade): obtém os dados pela declaração de óbito.
  • SINAN (sistema de informação de agravos de notificação): dissemina dados da vigilância epidemiológica,obtendo os dados das fichas de notificação compulsória.
  • SINASC (sistema de informação de nascidos vivos): obtém os dados da declaração de nascidos vivos.
  • SIH (sistema de informações hospitalares): obtém dados das internações hospitalares do SUS e AIH (Autorização de Internação Hospitalar).
  • SISAB (sistema de informação em saúde da atenção básica): avalia a produtividade da atenção básica, obtendo os dados através do e-SUS.
  • SIASUS (sistema de informações ambulatoriais do SUS): avalia a produção ambolatorial por meio dos BPA e APACS.
  • VigiMed: sistema de notificação de reações adversas de medicamentos.