Medicina Interna - Anatomia

Question 1

Aorta:

Extensão?
Forma?
Bifurcação?

Answer 1

Aorta:

Extensão: T12 à L4
Forma: Arredondada
Bifurcação: Altura da Cicatriz Umbilical L4

Question 2

Camadas da Artéria Aorta

Answer 2

Adventicia, Muscular, Intimal.

Question 3

Veia Cava:

Extensão?
Forma?

Answer 3

Extensão: L5 à T12
Forma: fusiforme / ovalada

Question 4

Primeiro ramo da Aorta pelo US?

Answer 4

Tronco Celíaco

90° da Aorta
Diversas Variações.

Question 5

Sinal da asa de gaivota, quais vasos?

Answer 5

Tronco Celíaco, que bifurca em Hepática comum, Esplênica e Gástrica esquerda (não visualizada no sinal da gaivota, dificilmente visualizada na US)

Question 6

Anatomia da
Artéria Mesentérica Superior

Answer 6

45° da Aorta;
Abaixo do Tronco Celíaco;
Irriga todo Intestino delgado, ceco, ascendente e metade do transverso.

Question 7

Consequência da compressão da veia renal esquerda pela Artéria Mesentérica Superior?

Answer 7

Varicocele/ Varises Pélvicas.

Question 8

Artéria renal direita passa por trás de qual estrutura antes que chegar ao rim?

Answer 8

Veia Cava.

Question 9

Topografia habitual das Artérias Renais?

Answer 9

Originam-se da aorta abdominal ao nível da A. Mesentérica Sup.

Direita posterior à Cava e V. Renal Direita;
Esquerda posterior à V. Renal Esquerda.

Question 10

Anatomia: Veias Renais?

Answer 10

Drenam para veia Cava inferior;
Origem: Rins;
Relações:
Direita- anterior à ARD.
Esquerda- anterior à ARE e aorta. Posterior à AMS.

Question 11

Qual a regra de orientação Arteria- Veia de mesmo nomes?

Answer 11

Acima de L4:
Veia-Artéria.

Abaixo de L4:
Artéria-Veia.

Abaixo da região poplitea:
Veia-Artéria.

Question 12

Tributárias da Veia Porta?
Quais normalmente vejo pelo US?

Answer 12

V. porta - Vejo
V. Esplênica - Vejo
V. Mesenterica Sup. - Vejo às vezes.
V. Mesenterica Inf. - não vejo
V. Gástrica direita, esquerda e curtas - Ñ vejo.
V. Pancreáticas - Ñ vejo.

Question 13

Por que a Veia Porta e todos os seguimentos da tríade portal tem paredes mais ecogênicas?

Answer 13

Presença de colágeno

Question 14

Que estrutura vascular é abraçado pela cabeça e colo do pâncreas?

Answer 14

Junção esplenomesentérica

Question 15

Veia Esplênica drena…

Answer 15

Sangue do baço, pâncreas, parte do intestino e estômago.

Question 16

Como se chama a cápsula fina de peritônio do fígado?

Answer 16

Cápsula de Glisson

Question 17

Quais ligamentos aderem o fígado ao diafragma?

Answer 17

Lig. Coronais e triangulares.

Question 18

Qual a divisão anatômica do Fígado?

Answer 18

Lobo direito, esquerdo e caudado.

Question 19

Qual a angulação esperada para as bordas hepáticas dos lobos direito e esquerdo?

Answer 19

Direito 75°
Esquerdo 45°

Question 20

Quais referências anatômicas podemos utilizar para dividir o fígado?

Answer 20

Sulco da vesicula biliar;
Veia Hepática média;
Fissura interlobar principal.

Question 21

H biliar?

Answer 21

Dir:
Sulco da vesicula biliar
Veia Cava

Esq:
Lig. Redondo
Lig. Venoso

Quadrado e caudado:
Hilo hepático.

Question 22

Ecogenicidade do Fígado

Answer 22

Iso ou Hiper em relação ao córtex renal.
Hipo ou iso em relação ao baço.

Question 23

Sinal do Mickey na triade portal, intra-hepática características?

Answer 23

Ramo portal posterior, bola grande.
Via biliar, lateral.
Ramo arterial, medial.

Question 24

Sinal do Mickey na tríade portal, extra-hepática, características?

Answer 24

Veia Porta, posterior, bola grande.
Hepatocoledoco, lateral.
Artéria hepática, medial.

Question 25

Veias hepáticas, características?

Answer 25

Paredes finas e regulares, confluência para V.Cava inferior.

Direita, média e esquerda.

Question 26

Qual tempo de jejum para avaliar a vesicula biliar?

Answer 26

8 à 10 horas.

Question 27

Vesicula biliar, anatomia?

Answer 27

Margem inferior do Fígado, mesmo plano da fissura interlobar principal (FIP) e veia hepática média.

Possui: Colo, Corpo, Fundo.
Se conecta à via biliar através do ducto cístico.

Question 28

Pâncreas, drenagem?

Answer 28

Wirsung e Santorini (acessório)

Question 29

Pâncreas, localização?

Answer 29

Retroperitonial, região epigástrica, sobre a coluna e aorta.

Question 30

Pâncreas, ecogenicidade?

Answer 30

Homogêneo, iso ou hiperecogênico em relação ao fígado.

Question 31

O que representa o parenquima renal?

Answer 31

Pirâmides medulares + córtex = parênquima renal.