Medicina baseada em evidências e metanálise Flashcards
Quais os 3 pilares principais da MBE?
Melhores evidências disponíveis
Experiência do profissional
Valores e preferências do paciente
Qual a extensão dos 3 pilares da MBE?
O 3 pilares já conhecidos acrescidos à disponibilidade local
Como avaliar criticamente as evidências na MBE?
Hoje a ideia central é de que o tipo de estudo para avaliar a evidência varia conforme a pergunta de interesse. Entretanto, as metanálises ainda são usadas como uma “lupa”
Quais os fatores que reduzem o nível de certeza de evidência?
- Risco de viés (limitações metodológicas)
- Inconsistência
- Estimativa indireta
- Imprecisão
- Viés de publicação
Quais os fatores que elevam o nível de certeza de evidência?
- Elevada magnitude de efeito
- Fatores de confusão residuais que aumentam a confiança de estimativa
- Gradiente dose-resposta
Definição de revisão sistemática
Desenho de estudo secundário que tem como objetivo mapear, avaliar criticamente e sintetizar os resultados de estudos primários sobre questões em saúde
Definição de metanálise
Síntese quantitativa que combina estatisticamente os resultados de estudos homogêneos que foram identificados pela revisão sistemática, fornecendo uma única estimativa, reduzindo o erro aleatório e aumentando a precisão
O que é o Intervalo de Confiança?
É o intervalo de valores onde esperamos encontrar o resultado do estudo em mais de 95% das vezes caso ele fosse repetido
Interpretação do IC95%
< 1: favorece a intervenção
=1: favorece a hipótese nula
>1: desfavorece a intervenção
O que indica o valor de p<0,05?
Indica que a diferença encontrada entre os grupos tem uma probabilidade menor que 5% de ser um produto do acaso
Qual o gráfico usado na avaliação das metanálises?
Gráfico de florest/Forest Blot
