Médications et surveillances

Question 1

Analgésiques opioïdes

Answer 1

Morphine, Fentanyl

Indications:
-Douleur
-Réduire demandes O2

Risque de dépression SNC

Surveillances:
-Niveau douleur
-Éval respi (FR, amplitude)
-SV (PA, pouls)
-État de conscience
-Signes de dépression respi

Question 2

Soluté cristalloïdes

Answer 2

NaCl 0,9%

Indications:
-Hydratation
-Augm PAM lors de bolus
-Remplacement liquidien

Surveillances:
-PA, PAM, PVC
-Diurèse

Question 3

Insulinothérapie

Answer 3

Indications:
-Réduire glycémie lors de choc

Surveillances:
-Glycémie
-Signes hypo (tremblements, sueur, céphalées) et hyper glycémie (soif, miction excessive, haleine fruitée)

Question 4

Vasopresseur

Answer 4

Levophed, Neosynephrine

Indications:
-Augm RVS
-Rétablir PAM
-Augm retour veineux/DC

Surveillances:
-PA, PAM
-ECG (Risque arythmies)
-Diurèse

Question 5

Antibiothérapie

Answer 5

Indications:
-Infections

Surveillances:
-Labos (Leuco, CRP, vitesse sédim)
-Culture bactériennes
-T°
-Enzyme rénaux (néphrotoxicité)

Question 6

Anesthésiques généraux/Sédatif

Answer 6

Propofol, Kétamine

Indications:
-Sédation pour intubation
-Diminuer demandes O2
-Douleur (Ketamine)

Surveillances:
-État de conscience
-Douleur, agitation
-Dépression respiratoire (Propofol)
-Hallucinations (Ketamine)
-HTA, Tachycardie (Ketamine)

Question 7

Diurétiques osmotique

Answer 7

Mannitol

Indications:
-HTIC/oedème cérébral

Surveillances:
-PAM
-PIC
-État de conscience
-Diurèse
-Signes de déshydratation

Question 8

Solution hypertonique

Answer 8

NaCl 3%

Indications:
-HTIC/oedème cérébral
-Hyponatrémie

Surveillances:
-Labos (iono)
-I/E

Question 9

Benzodiazépines

Answer 9

Valium, ativan, versed

Indications:
-Analgésie
-2e intention de sédation
-Agitations

Surveillances:
-Dépression respiratoire
-Hypotension

Question 10

Agoniste alpha2-adrénergiques

Answer 10

Precedex

Ne cause pas de dépression respiratoire
Indications:
-Sédation pour pt à risque de délirium ou intolérance au propofol
-Analgésie

Surveillances:
-Hypotension
-Bradycardie

Question 11

Sympathomimétiques (Vasopresseurs et inotropes)

Answer 11

Alpha = RVS, B1 = FC, B2 = Bronchodil
-Adrénaline (Epi): Vasopresseur et inotrope
Alpha: +++
B1: +++
B2: ++
-Dobutamine: Inotrope
Alpha: 0
B1: +++
B2: ++
-Levophed (Norepi): Vasopresseur
Alpha: ++++
B1: ++
B2: 0
-Neosynephrine: Vasopresseur
Alpha: ++++
B1: 0
B2: 0