Médicaments pour intubation en séquence rapide et pour sédation Flashcards

1
Q

Quelle est la classe de l’etomidate?

A

Sédatif hypnotique

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Q

Quelles sont les indications de l’etomidate?

A
  • Sédatif hypnotique
  • Effet neuroprotecteur
  • Intubation séquence rapide
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Q

Quelles sont les doses/administration de l’etomidate?

A

20 mg IV (ad 30 mg pour les usagers obèses)
0,25 à 0,40 mg/kg

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Q

Quelles sont les actions de l’etomidate?

A

Hypnotique de courte durée d’action utilisé par voie IV.

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Q

Quels sont les effets secondaires de l’etomidate?

A

Peu d’effet sur l’hémodynamie

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6
Q

Quelles sont les contre-indications de l’etomidate?

A
  • Choc septique (relatif)
  • Épilepsie
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7
Q

Quel est le nom générique du Versed?

A

Midazolam

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8
Q

Quel est le nom commercial du midazolam?

A

Versed

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9
Q

Quelle est la classe du Versed?

A

Benzodiazépine

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10
Q

Quelles sont les indications du Versed?

A
  • Sédatif hypnotique/sédatif
  • Contrôler l’agitation
  • Convulsions
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11
Q

Quelles sont les doses/administration du Versed?

A

5-10 mg IV
0,1-0,2 mg/kg

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12
Q

Quelles sont les actions Versed?

A
  • Propriété amnésique
  • Anticonvulsivante
  • Sédative
  • Anxiolytique
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13
Q

Quelle est la durée du Versed?

A

IM : 2-6 h
IV : 30-80 min.

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14
Q

Quel est le pic d’action du Versed?

A

IM : 30-60 min.
IV : Rapide

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15
Q

Quel est le temps de demi-vie du Versed?

A

3-4 h (varie beaucoup selon les conditions de l’usager)

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16
Q

Quels sont les effets secondaires du Versed?

A
  • Dépression respiratoire
  • HypoTA
  • Agitation paradoxale
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17
Q

Quelles sont les contre-indications du Versed?

A

Glaucome à angle fermé

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18
Q

Quel est le nom commercial du rocuronium?

A

Zemuron

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19
Q

Quel est le nom générique du Zemuron?

A

Rocuronium

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20
Q

Quelle est la classe du Zemuron

A
  • Agent paralytique
  • Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant
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21
Q

Quelles sont les indications du Zemuron?

A

Intubation séquence rapide

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22
Q

Quelles sont les doses/administration du Zemuron?

A

50 mg IV (se retrouve dans le frigo)
0,45-1,2 mg/kg

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23
Q

Quelles sont les actions du Zemuron?

A

Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant

24
Q

Quelle est la durée du Zemuron?

A

Réponse rapide : 60-90 s
Durée d’action : 45-60 min.

Antidote : Suggamadex (disponible à l’urgence) formulaire spécial à remplir par le médecin

25
Quelles sont les effets secondaires du Zemuron?
- Allergie possible - Hyper/HypoTA - Tachycardie
26
Quelles sont les contre-indications du Zemuron?
* Ne jamais paralyser avant de sédationer adéquatement l’usager - Usager avec altération de la fonction hépatique
27
Quel est le nom générique de l'Anectine?
Succinylcholine
28
Quel est le nom commercial du Succinylcholine?
Anectine
29
Quelle est la classe de l'Anectine?
- Agent paralytique - Bloqueur neuromusculaire
30
Quelles sont les indications de l'Anectine?
Intubation séquence rapide
31
Quelles sont les doses/administration de l'Anectine?
100 mg IV (se retrouve dans le frigo) 0,3-1,1 mg/kg
32
Quels sont les actions de l'Anectine?
Bloqueur neuromusculaire dépolarisant. Se lie à la jonction neuromusculaire et entraîne une dépolarisation membranaire, produisant une excitation musculaire répétitive (fasciculations)
33
Quelle est la durée de l'Anectine?
Réponse rapide : 45-60 s Durée d’action : 5 à 10 min.
34
Quels sont les effets secondaires de l'Anectine?
- Bradycardie - Blocs cardiaques - Rhabdomyolyse - Fasciculations musculaires - Augmentation de la pression intra-oculaire - Augmentation de la PIC Antidote : atropine dans les cas de bradycardie
35
Quelles sont les contre-indications de l'Anectine?
- Hyperkaliémie - IR - Atrophie musculaire - Myopathie préexistante Attention : aucun effet sur la dlr/sédation
36
Quel est le nom commercial du Diprivan?
Propofol
37
Quel est le nom générique du Propolol?
Diprivan
38
Quelle est la classe du Propofol?
Anesthésique
39
Quelles sont les indications du Propofol?
- Induction et maintien d’une anesthésie - Sédation des patients - Réduction de luxation orthopédique
40
Quelles sont les doses/administration du Propofol?
- 1-2 mg/kg - Préparer une seringue de 10cc (100mg) IV - Selon la réponse du patient (dose maximale à vérifier dans le Guide d’intraveinothérapie) AUCUNE PROPRIÉTÉ ANALGÉSIQUE
41
Quels sont les actions du Propofol?
- ↓ de la PIC - Début d’action : < 1 min.
42
Quelle est la durée du Propofol?
5-10 min.
43
Quel est le temps de demi-vie du Propofol?
3-12 h
44
Quels sont les effets secondaires du Propofol?
- Apnée - Hypotension - Bradycardie - « propofol related infusion syndrome »
45
Quelles sont les contre-indications du Propofol?
Intolérances : - Œufs - Glycérol - Huile de soja
46
Quel est le nom commercial de la kétamine?
Kétalar
47
Quel est le nom générique du Kétalar?
Kétamine
48
Quelle est la classe de la kétamine?
Anesthétique général
49
Quelles sont les indications de la kétamine?
- Induction et maintien de l’anesthésie - Réduction de luxation orthopédique - Tx de la douleur chez l’usager réfractaire aux tx conventionnels
50
Quelles sont les doses/administration de la kétamine?
[10mg/ml] Bolus : IV tubulure Perfusion continue : Retirer 10 ml d'un soluté 100 ml et mettre 10 ml de Ketamine
51
Quels sont les actions de la kétamine?
- Anesthésiant avec effet dissociatif - Effet bronchodilatateur
52
Quelle est la durée de la kétamine?
IV : 5-10 min.
53
Quel est le temps de demi-vie de la kétamine?
2,5 h
54
Quels sont les effets secondaires de la kétamine?
- Dépression respiratoire surtout lors d’administration rapide de doses élevées - Hypertension, tachycardie - Nystagmus - Hallucinations visuelles, confusion - ↑ de la PIC possible (mais de plus en plus réfutée selon les études)
55
Quelles sont les contre-indications de la kétamine?
- HyperTA - Traumatisme crânien - Traumatisme oculaire grave