Médicaments pour intubation en séquence rapide et pour sédation Flashcards

1
Q

Quelle est la classe de l’etomidate?

A

Sédatif hypnotique

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Q

Quelles sont les indications de l’etomidate?

A
  • Sédatif hypnotique
  • Effet neuroprotecteur
  • Intubation séquence rapide
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Q

Quelles sont les doses/administration de l’etomidate?

A

20 mg IV (ad 30 mg pour les usagers obèses)
0,25 à 0,40 mg/kg

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4
Q

Quelles sont les actions de l’etomidate?

A

Hypnotique de courte durée d’action utilisé par voie IV.

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Q

Quels sont les effets secondaires de l’etomidate?

A

Peu d’effet sur l’hémodynamie

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6
Q

Quelles sont les contre-indications de l’etomidate?

A
  • Choc septique (relatif)
  • Épilepsie
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7
Q

Quel est le nom générique du Versed?

A

Midazolam

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8
Q

Quel est le nom commercial du midazolam?

A

Versed

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9
Q

Quelle est la classe du Versed?

A

Benzodiazépine

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10
Q

Quelles sont les indications du Versed?

A
  • Sédatif hypnotique/sédatif
  • Contrôler l’agitation
  • Convulsions
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11
Q

Quelles sont les doses/administration du Versed?

A

5-10 mg IV
0,1-0,2 mg/kg

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12
Q

Quelles sont les actions Versed?

A
  • Propriété amnésique
  • Anticonvulsivante
  • Sédative
  • Anxiolytique
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13
Q

Quelle est la durée du Versed?

A

IM : 2-6 h
IV : 30-80 min.

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14
Q

Quel est le pic d’action du Versed?

A

IM : 30-60 min.
IV : Rapide

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15
Q

Quel est le temps de demi-vie du Versed?

A

3-4 h (varie beaucoup selon les conditions de l’usager)

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16
Q

Quels sont les effets secondaires du Versed?

A
  • Dépression respiratoire
  • HypoTA
  • Agitation paradoxale
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17
Q

Quelles sont les contre-indications du Versed?

A

Glaucome à angle fermé

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18
Q

Quel est le nom commercial du rocuronium?

A

Zemuron

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19
Q

Quel est le nom générique du Zemuron?

A

Rocuronium

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20
Q

Quelle est la classe du Zemuron

A
  • Agent paralytique
  • Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant
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21
Q

Quelles sont les indications du Zemuron?

A

Intubation séquence rapide

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22
Q

Quelles sont les doses/administration du Zemuron?

A

50 mg IV (se retrouve dans le frigo)
0,45-1,2 mg/kg

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23
Q

Quelles sont les actions du Zemuron?

A

Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant

24
Q

Quelle est la durée du Zemuron?

A

Réponse rapide : 60-90 s
Durée d’action : 45-60 min.

Antidote : Suggamadex (disponible à l’urgence) formulaire spécial à remplir par le médecin

25
Q

Quelles sont les effets secondaires du Zemuron?

A
  • Allergie possible
  • Hyper/HypoTA
  • Tachycardie
26
Q

Quelles sont les contre-indications du Zemuron?

A
  • Ne jamais paralyser avant de sédationer adéquatement l’usager
  • Usager avec altération de la fonction hépatique
27
Q

Quel est le nom générique de l’Anectine?

A

Succinylcholine

28
Q

Quel est le nom commercial du Succinylcholine?

A

Anectine

29
Q

Quelle est la classe de l’Anectine?

A
  • Agent paralytique
  • Bloqueur neuromusculaire
30
Q

Quelles sont les indications de l’Anectine?

A

Intubation séquence rapide

31
Q

Quelles sont les doses/administration de l’Anectine?

A

100 mg IV (se retrouve dans le frigo)
0,3-1,1 mg/kg

32
Q

Quels sont les actions de l’Anectine?

A

Bloqueur neuromusculaire dépolarisant.
Se lie à la jonction neuromusculaire et entraîne une dépolarisation membranaire, produisant une excitation musculaire répétitive (fasciculations)

33
Q

Quelle est la durée de l’Anectine?

A

Réponse rapide : 45-60 s
Durée d’action : 5 à 10 min.

34
Q

Quels sont les effets secondaires de l’Anectine?

A
  • Bradycardie
  • Blocs cardiaques
  • Rhabdomyolyse
  • Fasciculations musculaires
  • Augmentation de la pression intra-oculaire
  • Augmentation de la PIC

Antidote : atropine dans les cas de bradycardie

35
Q

Quelles sont les contre-indications de l’Anectine?

A
  • Hyperkaliémie
  • IR
  • Atrophie musculaire
  • Myopathie préexistante

Attention : aucun effet sur la dlr/sédation

36
Q

Quel est le nom commercial du Diprivan?

A

Propofol

37
Q

Quel est le nom générique du Propolol?

A

Diprivan

38
Q

Quelle est la classe du Propofol?

A

Anesthésique

39
Q

Quelles sont les indications du Propofol?

A
  • Induction et maintien d’une anesthésie
  • Sédation des patients
  • Réduction de luxation orthopédique
40
Q

Quelles sont les doses/administration du Propofol?

A
  • 1-2 mg/kg
  • Préparer une seringue de 10cc (100mg) IV
  • Selon la réponse du patient (dose maximale à vérifier dans le Guide d’intraveinothérapie)

AUCUNE PROPRIÉTÉ ANALGÉSIQUE

41
Q

Quels sont les actions du Propofol?

A
  • ↓ de la PIC
  • Début d’action : < 1 min.
42
Q

Quelle est la durée du Propofol?

A

5-10 min.

43
Q

Quel est le temps de demi-vie du Propofol?

A

3-12 h

44
Q

Quels sont les effets secondaires du Propofol?

A
  • Apnée
  • Hypotension
  • Bradycardie
  • « propofol related infusion syndrome »
45
Q

Quelles sont les contre-indications du Propofol?

A

Intolérances :
- Œufs
- Glycérol
- Huile de soja

46
Q

Quel est le nom commercial de la kétamine?

A

Kétalar

47
Q

Quel est le nom générique du Kétalar?

A

Kétamine

48
Q

Quelle est la classe de la kétamine?

A

Anesthétique général

49
Q

Quelles sont les indications de la kétamine?

A
  • Induction et maintien de l’anesthésie
  • Réduction de luxation orthopédique
  • Tx de la douleur chez l’usager réfractaire aux tx conventionnels
50
Q

Quelles sont les doses/administration de la kétamine?

A

[10mg/ml]

Bolus : IV tubulure

Perfusion continue : Retirer 10 ml d’un soluté 100 ml et mettre 10 ml de Ketamine

51
Q

Quels sont les actions de la kétamine?

A
  • Anesthésiant avec effet dissociatif
  • Effet bronchodilatateur
52
Q

Quelle est la durée de la kétamine?

A

IV : 5-10 min.

53
Q

Quel est le temps de demi-vie de la kétamine?

A

2,5 h

54
Q

Quels sont les effets secondaires de la kétamine?

A
  • Dépression respiratoire surtout lors d’administration rapide de doses élevées
  • Hypertension, tachycardie
  • Nystagmus
  • Hallucinations visuelles, confusion
  • ↑ de la PIC possible (mais de plus en plus réfutée selon les études)
55
Q

Quelles sont les contre-indications de la kétamine?

A
  • HyperTA
  • Traumatisme crânien
  • Traumatisme oculaire grave