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Médicaments réa > Agents adrénergiques > Flashcards

Agents adrénergiques Flashcards

1
Q

Quelle est la localisation de Alpha 1?

A

Muscles vasculaires artériels +++

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Q

Quels sont les effets d’Alpha 1?

A

Vasoconstriction = ↑ TA

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Q

Quel est l’effet cardiaque de Alpha 1?

A

Quasi nul

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4
Q

Quelle est la localisation de Bêta 1?

A

Muscle cardiaque > muscles vasculaires

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Q

Quels sont les effets cardiaques de Bêta 1?

A

↑ FC, ↑ contractilité cardiaque = ↑ DC

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6
Q

Quels sont les effets vasculaires de Bêta 1?

A

Faible ↑ de la TA

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7
Q

Quelle est la localisation de Bêta 2?

A

Muscles vasculaires et pulmonaires

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8
Q

Quels sont les effets vasculaires de Bêta 2?

A

Vasodilatation = ↓ TA

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9
Q

Quels sont les effets pulmonaires de Bêta 2?

A

Bronchodilatation

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10
Q

Quel est le nom commercial de la norépinéphrine

A

Levophed

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11
Q

Quel est le nom générique de la Levophed

A

Norépinéphrine

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12
Q

Quels sont les récepteurs adrénergiques de la norépinéphrine

A

α + β1

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13
Q

Quelle est la classe de la norépinéphrine?

A

Sympathomimétique

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14
Q

Quelles sont les indications pour la norépinéphrine?

A
  • Choc avec hypoTA
  • Choc septique (indication de choix)
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15
Q

Quelles sont les doses/administration de la norépinéphrine?

A

Voie périphérique : 4 mg/250 cc D5% ou NaCl0,9%

Voie centrale : 8 mg/250 cc D5% ou NaCl0,9% (concentrations plus ↑ possibles selon l’état clinique)

Titrer lentement, selon la TAM et l’état clinique

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16
Q

Quelles sont les actions de la norépinéphrine?

A
  • Vasoconstriction (récepteurs alpha-1)
  • Tachycardie (action bêta-1)
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17
Q

Quels sont les effets secondaires de la norépinéphrine?

A

*Éviter l’extravasation
- Tachycardie
- HTA
- Céphalées sévères
- Arythmies (ex. : FA)

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18
Q

Quelles sont les contre-indications de la norépinéphrine?

A

Hypovolémie

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19
Q

Quel est le nom commercial de l’isoproterenol?

A

Isuprel

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20
Q

Quel est le nom générique de l’isuprel?

A

Isoproterenol

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21
Q

Quels sont les récepteurs adrénergiques de l’isoproterenol?

A

Agoniste β pur

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22
Q

Quelle est la classe de l’isoproterenol?

A

Sympathominétique

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23
Q

Quelles sont les indications de l’isoproterenol?

A

Bloc AV complet symptomatique

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24
Q

Quelles sont les doses/administration de l’isoproterenol?

A

Perfusion : 1 mg dans 250 cc NaCl0,9%

Titrer selon FC désirée.

Dose calculée en mcg/min (se référer au tableau dans le guide d’intravénothérapie)

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25
Q

Quelles sont les indications de l’isoproterenol?

A

Bloc AV complet symptomatique

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26
Q

Quelles sont les actions de l’isoproterenol?

A

Utilisé chez les usagers présentant des brady arythmies

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27
Q

Quelle est la durée de l’isoproterenol?

A

8-50 min. selon la dose

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28
Q

Quel est le temps de demi-vie de l’isoproterenol?

A

3 à 7h

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29
Q

Quels sont les effets secondaires de l’isoproterenol?

A
  • Céphalée
  • Tachycardie
  • Extrasystole
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30
Q

Quelles sont les contre-indications de l’isoproterenol?

A
  • Usager angineux
  • Usager présentant de l’ischémie myocardique
31
Q

Quel est le nom commercial de la phényléphrine?

A

Néosynéphrine

32
Q

Quel est le nom générique de la néosynéphrine?

A

Phényléphrine

33
Q

Quelles sont les agents adrénergiques de la phényléphrine

A

agoniste α pur

34
Q

Quelle est la classe de la phényléphrine?

A

Sympathomimétique

35
Q

Quelles sont les indications de la phényléphrine?

A
  • Hypotension sévère
  • Choc
  • ↑ la TA post intubation séquence rapide
  • Permet de diminuer l’utilisation de la Levophed en choc
36
Q

Quelles sont les doses/administration de la phényléphrine?

A

10 mg dilué dans 100 cc de NaCl 0.9% ou D5%, préparer une seringue de 10 cc (0,1 mg/mL = 100 mcg/mL) identifiée

Bolus 0,1 à 0,5 mg, répété PRN

Seringue pré-préparées (HSCM) 50 mcg/mL

37
Q

Quel est le début d’action du phényléphrine?

A

10-15 min.

38
Q

Quelle est la durée du phényléphrine?

A

1-2 h

39
Q

Quel est le temps de demi-vie du phényléphrine?

A

1,5 h

40
Q

Quelles sont les actions de la phényléphrine?

A

Puissant α-adrénergique
- ↑ la résistance périphérique
- ↑ pression artérielle
- ↑ ou ↓ le DC
- ↓ perfusion rénale

41
Q

Quels sont les effets secondaires de la phényléphrine?

A
  • HyperTA
  • Bradycardie réflexe
  • Céphalée
  • Ischémie myocardique
  • Dlr angineuse
42
Q

Quelles sont les contre-indications de la phényléphrine?

A
  • HTA sévère
  • TV
  • Glaucome
43
Q

Quel est le nom commercial de l’épinéphrine?

A

Adrénaline

44
Q

Quel est le nom générique de l’adrénaline (ACR)?

A

Épinéphrine

45
Q

Quelles sont les agents adrénergique de l’épinéphrine (ACR)?

A

α et β1

46
Q

Quelles sont les indications de l’épinéphrine (ACR)?

A

ACR

47
Q

Quelle est la classe de l’épinéphrine (ACR)?

A

Sympathomimétique

48
Q

Quelles sont les doses/administration de l’épinéphrine (ACR)?

A

ATTENTION À LA CONCENTRATION!!!

ACR: 1 mg IV q 3 à 5min (1:10 000) = (0,1 mg/ml)

49
Q

Quelles sont les actions de l’épinéphrine (ACR)?

A
  • Stimule les récepteurs α-, β1- et β2-adrénergique
  • Vasoconstriction
  • Stimulation cardiaque
  • Perfusion cardiaque et cérébrale
  • Bronchodilatation
50
Q

Quelle est la durée de l’épinéphrine (ACR)?

A

Courte

51
Q

Quel est le temps de demi-vie de l’épinéphrine (ACR)?

A

< 5 minutes

52
Q

Quels sont les effets secondaires de l’épinéphrine (ACR)?

A

*Éviter l’extravasation
- HTA
- Tachycardie
- Arythmie
- Angine
- Ischémie

53
Q

Quelles sont les contre-indications de l’épinéphrine (ACR)?

A

Ne pas mélanger avec du bicarbonate de sodium
Aucune : l’usager est en arrêt cardiaque!!!!

54
Q

Quel est le nom générique de l’Épipen?

A

Épinéphrine

55
Q

Quel est le nom commercial de l’épinéphrine (anaphylaxie)?

A

Épipen

56
Q

Quelle est la classe de l’Épipen?

A

Sympathomimétique

57
Q

Quelles sont les indications de l’Épipen?

A

Choc anaphylaxique

58
Q

Quelles sont les doses/administration de l’Épipen?

A

ATTENTION À LA CONCENTRATION!!!
IM (1:1000) = (1 mg/ml)

Attention concentration à vérifier

Adulte: 0,3 mg à 0,5 mg

Pédiatrique: 0,01 mg/kg

Epipen Junior = 0,15 mg

59
Q

Quelles sont les actions de l’Épipen?

A
  • Vasoconstriction
  • Stimulation cardiaque
  • Perfusion cardiaque et cérébrale
  • Bronchodilatation
60
Q

Quel est le temps de demi-vie de l’Épipen?

A

< 5 minutes

61
Q

Quels sont les effets secondaires de l’Épipen?

A

*Éviter l’extravasation

  • HyperTA
  • Tachycardie
  • Arythmie
  • Angine
  • Ischémie
62
Q

Quelles sont les contre-indications de l’Épipen?

A

Ne pas mélanger avec du bicarbonate de sodium

IM/Maladie coronarienne/MCAS

63
Q

Quel est le nom commercial de la dobutamine?

A

Dobutrex

64
Q

Quel est le nom générique du Dobutrex?

A

Doputamine

65
Q

Quels sont les agents adrénergiques de la dobutamine?

A

β1 > β2 > α

66
Q

Quelles sont les indications de la dobutamine?

A

Traite :
- Choc cardiogénique
- Bradycardie symptomatique réfractaire à l’Atropine

67
Q

Quelles sont les doses/administration de la dobutamine?

A

2,5 à 20 mcg/kg/min.

Titrer pour que la FC n’augmente pas de plus de 10% de sa valeur initiale.

68
Q

Quelles sont les actions de la dobutamine?

A

Sympathomimétique stimulant les récepteurs β1-adrénergiques et provoquant une ↑ du DC et de la TA par ce biais, sans vasoconstriction significative.

↑ contractilité et la fraction d’éjection

↑ FC

69
Q

Quelle est la durée de vie de la dobutamine?

A

10 à 20 minutes

70
Q

Quel est le début d’action de la dobutamine?

A

1-2 min.

71
Q

Quelle est le temps de demi-vie de la dobutamine?

A

2 minutes

72
Q

Quels sont les effets secondaires de la dobutamine?

A

*Éviter l’extravasation

  • HTA
  • Tachycardie
  • Angine
73
Q

Quelles sont les contre-indications de la dobutamine?

A

Choc hypovolémique

Médicaments réa (10 decks)

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