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mumu-pns final > Médicaments dangereux 2 > Flashcards

Médicaments dangereux 2 Flashcards

1
Q

VF ? On estime que l’utilisation des medx dangereux va diminuer avec les années.

A

FAUX, augmenter

EN PHARMACIE AUSSI

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2
Q

VF ? Il y a une augmentation des cas de cancer dans le monde ?

A

VRAI

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3
Q

VF ?
- On n’utilise pas de medx dangereux pour d’autres maladies que le cancer ?
- Présence en augmentation constante de médicaments dangereux per os ?
- Complexification du traitement, traitements plus nombreux et plus aggressifs ?

A
  • FAUX
  • VRAI
  • VRAI
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4
Q

Des études démontrent une présence de contamination par des agents ____ en pharmacie communautaire.

A

cytotoxiques

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5
Q

Quel est le premier moyen de prévention ?

A

Liste et identification des PD dès la réception

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6
Q

Décrire le pictogramme officiel des médicaments cytotoxiques.

A
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7
Q

Lors de l’IDENTIFICATION DU DANGER, il faut :
- Dresser la ___ des médicaments dangereux.
- ___ adéquate des médicaments dangereux dès la réception
- Ranger à un ___ dans la pharmacie
- Ranger sur une tablette avec __ pour éviter déversements

A
  • liste
  • identification
  • endroit distinct
  • rebords
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8
Q

Le fournisseur de medx antinéoplasiques cytotoxiques (G1/ table 1 NIOSH) a comme obligation de (2)

A
  • identifier les emballages contenant des medx dangereux
  • mettre les medx dangereux dans un sac de plastique
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9
Q

Lors de la réception des medx dangereux, mais non cytotoxiques (G2/G3 et tables 2/3 NIOSH) arriveront (2)… donc en pharmacie il faut s’assurer de :
- les ___ correctement
- les ___ selon les précautions recommandées

A
  • pas d’identification particulière sur l’emballage
  • dans la même boîte que les autres medx
    …..
  • identifier
  • manipuler
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10
Q

VF ? Les risques des medx dangereux varient selon la nature du produit, mais aussi selon la qté et la forme pharmaceutique ?

NQ FP

A

VRAI

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11
Q

Où dans la pharmacie doit-on déballer la marchandise des medx de la table 1 NIOSH après sa réception ? (2)

A
  • endroit dédié
  • endroit ventilé
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12
Q

VF ?
- Il faut obligatoirement porter une blouse de protection conforme à la chimio lors de la réception/déballage de la marchandise des medx de la table 1.
- Il faut obligatoirement porter 2 paires de gants.
- Il est nécessaire de s’équiper avec un EPR (équipement de protection respiratoire) ?

A
  • VRAI
  • FAUX, 1 ou 2
  • VRAI
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13
Q

Dire si ces méthodes de nettoyage sont adéquates pour la réception des marchandises de cytotoxiques.

a) solution d’eau + détergent
b) lingette pré-imbibée (wet ones)
c) lingette d’alcool isopropylique

A

a) solution d’eau + détergent : OUI
b) lingette pré-imbibée (wet ones) : OUI
c) lingette d’alcool isopropylique : NON, à éviter

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14
Q

À quelle fréquence faut-il changer de lingette lors du nettoyage de la marchandise des cytotoxiques ?

A

3-4 items

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15
Q

Il faut entreposer les médicaments dangereux (table 1,2,3) dans des zones ___ clairement ___.

Les medx réfrigérés cytotoxiques doivent être entreposés dans un___ et ___.

A

dédiées
identifiées
contenant rigide et fermé

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16
Q

Dire si table 1, 2 ou 3

A
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17
Q

Nomme en ordre de complexité croissante les tâches suivantes :
1. Préparations magistrales non stériles
2. Préparation magistrales stériles
3. Service de format prêt à l’usage
4. Décompte de forme orale

A

3, 4, 1, 2

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18
Q

VF ? Pour les médicaments dangereux en format prêt à l’usage…

  • il faut toujours vendre le format commercial :
  • il faut fractionner les crèmes et onguents :
A

Pour les médicaments en format prêt à l’usage…

  • il faut toujours vendre le format commercial : VRAI, moins de risques
  • il faut fractionner les crèmes et onguents : FAUX, quitte à servir un peu +
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19
Q

VF ? Décompte de cos cytotoxiques :
- Il est nécessaire de porter des gants poudrés et une blouse de protection réetulisable.
- Il faut utiliser un compte pilule dédié et nettoyé après chaque usage.
- Peut se faire n’importe où dans la pharmacie.
- À la fin je jette mes EPI dans le contenant à déchets cytotoxiques.

A
  • FAUX, il faut gants non poudrés et une blouse jetable
  • VRAI
  • FAUX, zone dédiée
  • VRAI
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20
Q

VF ? Ouvrir une capsule ou écraser un comprimé est une préparation magistrale non-stérile ?

A

VRAI

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21
Q

VF? Décompte des cos cytotoxiques…
- Pour sauver du temps, on peut utiliser un 𝗰𝗼𝗺𝗽𝘁𝗲-𝗽𝗶𝗹𝘂𝗹𝗲 𝗮𝘂𝘁𝗼𝗺𝗮𝘁𝗶𝗾𝘂𝗲 ou une ensacheuse avec des médicaments cytotoxiques.
- On peut en mettre dans des pilluliers.

A
  • FAUX, aucun Rx dangereux dans un compte-pilules automatique ou une ensacheuse
  • VRAI, mais évaluer risques vs bénéfices
22
Q

Quelle norme encadre les préparations magistrales non strériles

A

2012.01 - Norme sur les préparations magistrales non stériles de l’OPQ

23
Q

VF ? Lors de la préparation magistrale non-stérile de médicaments dangereux (cat 3), le personnel…

  • doit porter une double paire de gants :
  • doit porter une blouse standard :
  • n’est pas forcé de porter un bonnet :
  • doit porter un masque N95 ou N100 approuvé NIOSH
A
  • VRAI
  • FAUX, blouse conforme à la chimiothérapie
  • FAUX
  • VRAI
24
Q

Quelle norme encadre les préparations magistrales stériles ?

A

2014.02 - Norme sur la préparation de produits stériles dangereux en pharmacie de l’OPQ

25
Q

L’EPI pour la préparation de produits stériles dangereux ?
- Blouse ___
- Bonnet
- Masque
- Gants ___ conformes à la chimiothérapie (2 paires)
- Couvre ___
- Idéalement ___

A
  • jetable conforme à la chimiothérapie
  • stériles
  • chaussures
  • vêtements dédiés
26
Q

La préparation de produits stériles compose un ___ :
- Limiter la contamination microbienne pour protéger __.
- Limiter la contamination environnementale aux medx dangereux pour éviter d’exposer __.

A

double défi
le patient
le travailleur

27
Q

La responsabilité des pharmaciens dispensateurs d’une préparation de medx dangereux en lien avec l’entreposage des préparations complétées :
- réfrigérateur ___ aux medx dangereux (2-8˚C)
- réfrigérateur ___ (2-8˚C) mais utilisation d’un ___ + ___ étanche dans un endroit distinct du frigo

A
  • dédié
  • non-dédié, double sac, contenant étanche
28
Q

La responsabilité des pharmaciens dispensateurs d’une préparation de medx dangereux en lien avec l’ordonnance et la préparation À LA RÉCEPTION DU PRODUIT :
- ___ correctement le produit reçu du pharmacien préparateur, incluant ___, le cas échéant.
- Respecter les conditions ___ et ___ requises pour le produit dangereux.

A

étiqueter, la mention « cytotoxique »
d’entreposage et de livraison

29
Q

Pourquoi certaines pharmacie choisissent de recourir aux services d’un phcien préparateur aulieu de s’équiper et de former le personnel ?

A

Permet d’éviter les risques reliés à la préparation de ce type de médicament

30
Q

La responsabilité des pharmaciens dispensateurs d’une préparation de medx dangereux en lien avec l’emballage et le transport PAR UN VÉHICULE DE LIVRAISON :
- ___ dans la voiture
- contenant extérieur sécuritaire et __ « cytotoxique» dans la voiture
- mêmes précautions vs pour le patient

A
  • ensemble de déversement (trousse)
  • identifité
31
Q

La responsabilité des pharmaciens dispensateurs d’une préparation de medx dangereux en lien avec l’emballage et le transport SI REMIS AU PT DIRECTEMENT :
- contenant___, __ «cytotoxique» ou «précautions»
- ___ avec une identification « cytotoxique » pour les produits cytotoxiques

A
  • sécuritaire, identifié
  • sac de plastique
32
Q

Qu’est-ce qu’un déchet 𝗰𝘆𝘁𝗼𝘁𝗼𝘅𝗶𝗾𝘂𝗲 ?

A

tout matériel qui entre en contact avec des medx dangereux

33
Q

VF ?
- Les contenants des médicaments dangereux vide ne sont pas considérés comme des déchet cytotoxique.
- La boîte contenant un pot de medx dangereux est un déchet cytotoxique.

A
  • FAUX, c’est un déchet cytotoxique
  • VRAI
34
Q

Décrire brièvement la gestion des déchets cytotoxiques 𝗰𝗼𝘂𝗽𝗮𝗻𝘁𝘀/𝘁𝗿𝗮𝗻𝗰𝗵𝗮𝗻𝘁𝘀. (2)

A

1) Dans des contenants conformes rigides et 𝗿𝗼𝘂𝗴𝗲𝘀 avec couvercle étanche,

𝙥𝙪𝙞𝙨

2) Dans une boîte de 𝗰𝗮𝗿𝘁𝗼𝗻 rigide et étanche identifiée du 𝘀𝘆𝗺𝗯𝗼𝗹𝗲 « 𝗖𝘆𝘁𝗼𝘁𝗼𝘅𝗶𝗾𝘂𝗲 » pour leur élimination finale hors de l’établissement

35
Q

Décrire brièvement la gestion des déchets cytotoxiques ‘‘𝗼𝗯𝗷𝗲𝘁𝘀 𝗺𝗼𝘂𝘀’’. (2)

A

1) Dans un double sacs de plastique robuste identifiés avec le symbole «Cytotoxique ».

puis

2) Dans une boîte de 𝗰𝗮𝗿𝘁𝗼𝗻 rigide et 𝗲𝘁𝗮𝗻𝗰𝗵𝗲 identifiée du 𝘀𝘆𝗺𝗯𝗼𝗹𝗲 « 𝗖𝘆𝘁𝗼𝘁𝗼𝘅𝗶𝗾𝘂𝗲 » pour leur élimination finale hors de l’établissement

36
Q

Les déchets cytotoxiques doivent être ___ à haute ___.

A

incinérés
température (800˚C - 1200 ˚C)

37
Q

VF ? On peut mettre les déchets cytotoxiques dans les déchets biomédicaux infectieux (biorisque)

A

FAUX

38
Q

VF ? Lors d’une exposition accidentelle sur la peau ou les vêtements …

  • l’eau et le savon ne suffisent pas pour se laver :
  • on doit retirer immédiatement les vêtements contaminés :
  • on peut avoir à prendre une douche corporelle complète :
A
  • FAUX, c’est avec ça qu’on fait
  • VRAI
  • VRAI, douche complète à proximité
39
Q

Dans le cas d’exposition accidentelle d’un medx dangereux dans les 𝘆𝗲𝘂𝘅, il faut procéder à une ___ ___ avec un dispositif installé sur un évier accessible (préférablement). On peut aussi utiliser un ___ ___ portatif.

A

douche oculaire
rince-yeux

40
Q

Dans le cas d’exposition accidentelle d’un médx dangereux dans les 𝘆𝗲𝘂𝘅, on doit se rincer avec…

a) de l’eau uniquement
b) de l’eau ou un liquide hypertonique
c) de l’eau ou un liquide isotonique
d) de l’eau ou un liquide hypotonique

A

c) de l’eau ou un liquide isotonique

ex : NaCl (0.9%) stérile

41
Q

Dans le cas d’exposition accidentelle d’un médx dangereux dans les 𝘆𝗲𝘂𝘅, on doit se rincer pendant au moins ___ ___.

A

15 minutes

42
Q

VF ? Si je porte des lentilles cornéennes et que j’ai une exposition accidentelle dans les yeux, je dois imédiatement les retirer.

A

VRAI

43
Q

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

En cas de piqûre accidentelle avec une 𝗮𝗶𝗴𝘂𝗶𝗹𝗹𝗲 ayant été en contact avec un medx dangereux…

a) On doit masser en direction de la blessure
b) On doit chercher à favoriser le saignement.
c) On doit mettre un pansement immédiatement.
d) On doit éviter de pincer
e) On doit ensuite laver abondamment avec de l’eau.
f) On doit consulter un médecin

A

a) On doit masser en direction de la blessure
b) On doit chercher à favoriser le saignement.
d) On doit éviter de pincer
e) On doit ensuite laver abondamment avec de l’eau.
f) On doit consulter un médecin

44
Q

VF ? Il n’y a pas besoin de documenter tous les incidents dans le registre accident/incident

A

FAUX

45
Q

En cas de piqûre accidentelle avec un medx dangereux et un patient, il faut …

A

appliquer le protocole de suivi post exposition accidentelle avec du sang ou des liquides biologiques

46
Q

En cas de déversement accidentel, la personne doit (3)

A
  1. Prendre en charge si elle est formée ou avisée une personne formée
  2. Sécuriser les lieux
  3. Apporter la trousse de déversement
47
Q

En cas de déversement accidentel, on doit utiliser la ___ de déversement.

A

TROUSSE

48
Q

La personne formée qui prend en charge un déversement doit (2)

A
  • délimiter et identifier la zone
  • s’assurer que personne n’entre en contact
49
Q

Suite à un déversement, on choisi ___ pour décontaminer.

A

eau de javel

50
Q

Quelle protection on doit porter pour prendre en charge un déversement ?
- 2 paires de ___
- ___ de protection
- appareil de protection ___ (selon l’ampleur)
- protection ___
- couvre ___ (si au sol)

A
  • gants
  • blouse
  • respiratoire
  • faciale
  • chaussures

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