Médicaments

Question 1

Dobutamine

Answer 1

inotropes positifs

Active beta 1 adrénergique a/n des muscles lisses cardiaques → ↑ contractilité cardiaque → ↑ DC → ↑ TA + augmentation de la perfusion tissulaire

** Sympathomimétique

↑ efficacité du coeur
Choc cardiogénique

Question 2

Dopamine dose beta

Answer 2

inotropes positifs

Active les récepteurs Bêta 1-adrénergiques a/n muscle lisses cardiaques ↑ contractilité cardiaque → ↑ DC → ↑ TA + ↑ de la perfusion tissulaire
ES : Tachycardie, arythmie, angine
***Si donné à forte dose, va activer les récepteurs alpha 1 vasoconstriction

↑ efficacité du coeur
Choc cardiogénique

Question 3

Dopamine dose alpha

Answer 3

Vasopresseurs

Activation des récepteurs A1-adrénergiques a/n des artérioles → Vasoconstriction périphérique → ↑ RVS → ↑ DC → ↑ TA → ↑ Perfusion tissulaire

ES : Arythmies… Dose forte

Question 4

Norépinéphrine/ levophed

Answer 4

Vasopresseurs

Activation des récepteurs A1-Adrénergiques a/n des artérioles → Vasoconstriction périphérique → ↑ RVS → ↑ DC → ↑ TA → ↑ Perfusion tissulaire.
**Sympathomimétique
** Pour contrer l’hypotension…

CHOC hypo

Question 5

nitroprusside sodium

Answer 5

Vasodilatateur

Vasodilatation des artères + veines → ↓ précharge → ↓ TA + travail du coeur

**Cardio en très petite qt

Question 6

Nitroglycérine

Answer 6

Vasodilatateur

1. Vasodilatation des veines périphériques → ↓ retour veineux → ↓ précharge → ↓ congestion veineuse pulmonaire → ↓ DRS
2. Vasodilatation des artères coronaires via le réseau collatéral→ ↑ offre en O2 du myocarde → ↓ DRS

**Cardio PRN

Question 7

Insuline

Answer 7

Traitement de l’hyperkaliémie

Favorise le travail de la pompe → sort ion H+ de la cellule pour entrer un ion Na+ → ↑ concentration en Na+ intracellulaire → favorise travail pompe NA/K ATPase →↓ K+

**Plus de façon indirecte
Prend le potassium extracellulaire et le rend intracellulaire

Question 8

Salbutamol

Answer 8

Traitement de l’hyperkaliémie

Active les récepteurs beta2-adrenergic dans les muscles lisses bronchiques → bronchodilatation → favorise la respiration **Courte action (4-6h)
**Sympathomimétique
→ favorise le travail de la pompe de façon directe

Question 9

Mannitol

Answer 9

Diurétiques de l’anse
↑ pression osmotique dans les vaisseaux sanguins → passage de liquide de l’espace interstitiel cérébral vers l’espace intra vasculaire → ↓ œdème cérébral → ↓ PIC
CI : Hypotension, barrière hématoencéphalique abîmée

Question 10

Furosémide (Lasix)

Answer 10

Diurétiques de l’anse

Inhibe la réabsorption du Na+ et du Cl- dans les tubules rénaux de l’anse du néphron → ↑ réabsorption d’eau → ↑ diurèse et ↓ oedème

Question 11

Acide tranexamique

Answer 11

Agents antifibrinolytics

Inhibe l’activation du plasminogène en plasmine → stabilisation du caillot et aide à contrôler le saignement

Question 12

Atropine

Answer 12

Alcaloïde tropanique

Blocage compétitif des récepteurs muscariniques a/n du nœud sinusal cardiaque → prévient l’activation des récepteurs par l’Acétylcholine endogène → bloque les effets du parasympathique sur le nœud sinusale → ↑ FC
**Parasypmpatholitique

Bradycardie sinusale symptomatique

Question 13

Nicardipinine

Answer 13

Inhibiteur des canaux calcique

Blocage sélectif des canaux calciques a/n des muscles lisses artériolaires périphériques → vasodilatation artériolaire → ↓ RVS → ↓ TA → ↓ PIC
**Parasympatholytique
**Triade de cushing

Question 14

Solution physiologique salée hypertonique

Answer 14

↑Pression osmotique dans vaisseaux sanguins → fuite du liquide du tissu cérébral interstitiel vers l’Espace intra vasculaire → ↓ œdème cérébral → ↓ PIC

Question 15

Desmopressine, vasopressin

Answer 15

Traitement du diabète insipide central

Augmente la réabsoption d’eau par les tubules rénaux collecteurs