Medical Support Flashcards

1
Q

indicador de vassopressor

A

sistolica cai em 30

pam menor que 60

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2
Q

liste os vasoconstrictores

A
  • nora ( vasoconstrictor potente)
  • dobuta ( iono/cronotrobico: cardiogenico e eap) - sempre associar
  • dopamina - choque bradi
  • vasopressina - refratarios a nora
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3
Q

Noradrenalida peculiaridade

A
  • elevação rapida pa - cai fc em reflexo aos baro
  • fotoproteção
    pode provocar taqui e arritmias
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4
Q

Dobutamina caracteriscas

A

B1 - betaadrenergico ação no coração ionotropico
cronotrocipico
B2 - vasodilatação - causa hipotensão por isso usar com nora

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5
Q

dopamina caracteristicas

A
- dose dependente
baixa = dilata
media = crono/iono
alta = vasocontrição
indicado na bradicardia
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6
Q

Px dos vasocontrictores

A
  • nora 4mg/ml 5FA + 80sg EV BIC 3-45ml/h aj5/5
  • dobuta 250/20ml 1FA + 230sg EV BIC 3-45ml/h aj10/10min
  • dopamina 50/10ml 5fa + 200sg5% EV BIC 3-45ml/h aj5/5min
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7
Q

Vasodilatadores diponiveis

A
  • nitroprussiato

- nitroglicerina

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8
Q

nitroprussiato peculiaridades

A

Vasodilatador potente de ação instantanea
Usado nas emergencias hipertensivas e encefalopatia hipertensiva

Necessita fotoprotessão
Usar SGI 5%

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9
Q

Nitroglicerina peculiaridades

A

vasodilatador de ação preferencial em vasos cardiacos = indicação em insuficiencia coronariana

TRIdil® lembra TRIcúspide que lembra Coração

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10
Q

px nitroprussiato

A

NITROPRUSSIATO 50mg/2ml + 248ml SG EV BIC 10ml–>120ml aj 5/5min

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11
Q

px nitroglicerina

A

nitroglicerina 25mg/5ml + 245ml SG5% EV BIC 3 ml—120ml aj5/5min

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12
Q

Esquema para sedação consitua

A

Midazolan (50mg/10ml) 20mL + 80mL de SF 0.9%, EV, BIC, 5mL/h ou ACM

+

Fentanil 50mL puro , EV, BIC, 3mL/h ou ACM.

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13
Q

px midazolam sedação continua

A

Midazolan (50mg/10ml) 20mL + 80mL de SF 0.9%, EV, BIC, 5mL/h ou ACM

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14
Q

px fentanil sedação continua

A

Fentanil 50mL puro , EV, BIC, 3mL/h ou ACM.

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15
Q

indicação e contraindicação de VMNi

A
  • FR>24
  • Uso de musculatura acessória
  • Assincronia toracoabdominal (resp paradoxal)
  • DPOC descompensada
  • Edema agudo de pulmão
  • Asma

X

  • rebaixamento
  • instabilidade hemodinamica
  • não aceita a mascara
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16
Q

prescrever CPAP

A

5cmH2o e progredir até 10cmH2O com volume 8ml/kg

mais indicado EAP

17
Q

prescrever BiPAP

A

mais indicado DPOC

5 cm h20 8ml/kg

18
Q

catalogos de drogas SRI

A

Fentanil (ANALGESIA)

\+
Midazolam (SEDAÇÃO)
Propofol (SEDAÇÃO)
Etomidato (SEDAÇÃO)
Quetamina(HIPSNOSE)

+

succnilcolina (BLOQUEIONM)

19
Q

Fentanil peculiaridades

A
  • Efeito analgesico 100x maior que morfina
  • Sempre infundir lento: pode induzir rigidez muscular idiossincratica
  • Ação imediata
  • Curto tempo de ação: 1h
  • Causa depressão respiratória = NALOXONE: 1ml IV 3/3min max 5 ml
20
Q

Midazolam peculiaridades

A
  • Sedação com amnesia

- Depressão mioresp = Antídoto flumazenil

21
Q

Etomidato

A
  • sedação
  • Estável hemodinamicamente, ideal para PIC elevada (TCE)
  • precipita limiar convulsivo
22
Q

Propofol

A
  • alkifenol alcool GABAergico
  • broncodilatador
  • anticonvulsivante
  • seguro na gestação
  • importante depressão mioresp
23
Q

Cetamina

A
  • sedativo e hipnotico
  • broncodilatador
    aumenta categolaminas = ideal em choque, hipovolemia, sepse = nao usar em SCA
24
Q

sucnilcolina

A

eleva pic

- eleva K = esmagamentos, quimados, miopatias

25
Q

Fentanil SRI px

A

Fentanil (50mcg/ml) 6ml + 4AD EV 1ml/10kg em 2 minutos - demora 2 minutos para o efeito

26
Q

Midazolam SRI px

A

Midazolam ( 5mg/ml) 4ml + 6AD 1ml/10kg

pode repetir 50% da dose inicial

27
Q

Cetamina SRI px

A

Cetamina (50mg/ml) 4ml + 6Ad 1ml/10kg

28
Q

Etomidato SRI px

A

etomidato ( 20mg/ml) 10ml+10ml AD 3ml/kg

29
Q

Propofol SRI px

A

2ml/10kg EV puro lento ( para gestante)

30
Q

succinilcolina SRI PX

A

succnilcolina 500mg/FA diluir em 10ml Ad 1ml/10kg