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Med - Sala Vermelha > BLS teoria > Flashcards

BLS teoria Flashcards

1
Q

BLS definicao etária

A

lactente = menos de 1 ano ( excluir RN sala de parto)

criança = mais de 1 ano a puberdade

adulto = desde o inicio da puberdade

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2
Q 
Fundamentos da RCP de alta qualidade..
inicio
freq
prof
interromp
vent
A 
I = iniciar em ate 10 segundos
freq = 100 a 120 / min
prof = 5cm adulto crianca, adulto.....4cm lactentes.
interromp = minimizadas, menor 10 seg
vent = forcam o tórax a se elevar e sem ser excessiva
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3
Q

profundidade de RCP que causa lesões

A

superior a 6 cm

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4
Q

elos da cadeia de sobrevivência por intra hospitalar

A
  • vigilancia, prevenido e tratamento de quadros pre-pcr
  • reconhecer e acionar
  • RCP precoce
  • Rapida desfibrilacao
  • cuidados pos per
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5
Q

ELOS da cadeia de sobrevivência em comum

A 
VIGILANCIA <==== intra
Reconhecer e acionar
RCP precoce ( CeC)
Desfibrilacao precoce
SUPORTE AVANCADO <=== extra
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6
Q

Relação entre ataque cardíaco e pCR

A

A maioria dos ataques cardíacos nao levam a pcr

Mas ataques cardíacos sao importantes causas de PCR

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7
Q

O que muda no elo pediatrico

A

Rcp precoce ANTES do acionamento

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8
Q

Causa frequente de PCR adulto s pediátricos

A

Adultos - causas cardiacas

Pediatricos - insuficiencia respiratoria e choque

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9
Q

O que o SAV pode fazer a mais

A

Cardioversao
Acesso vascular
Medicacao
Via aerea avancada

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10
Q

Locais de cuidados pos-pcr

A

Lab de hemodinâmica

uti

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11
Q

Peculiaridade sobre chances de uma rápida desfibrilação com rcp de alta qualidade

A

Duplica ou triplica chance de sobrevivência

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12
Q

RCP peculiaridade sobre pessoas que nao tem treinamento

A

Sao aconselhadas a administrar pelo menos compressões torácicas podendo essas serem orientadas por telefone

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13
Q

Reconhecimento pcr intra-hospitalar e acionamento base

A

Ausencia de resposta
Ausencia de respiracao (apenas gasping)
Ausencia de pulso
LOGO APOS RECONHCER = acionar ou pedir alguém que o faca

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14
Q

Peculiaridade sobre a vigilancia PCR intra-hospitalar

A

Pcrs intra-hospitalar podem ser previstas e evitadas por meio de observação, prevenção e tratamento
Reconhecimento de quadros clínicos pre-pcr

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15
Q

PCR intra causa

A

Quadro respiratorio e circulatorio grave que piora

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16
Q

Elos por extra-hospitalar sao

A 
Reconhecimento/acionamento
Rcp (peC = precoce com ênfase em compressão)
Rapida desfibrilacao
Suporte avançado
Cuidados pos pcr
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17
Q

local mais freqüente de por extra hospitalar

A

domicilio

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18
Q

sinais de puberdade que levam uma criança a ser atendida com adulto

A 
meninos = pelos em peitos e axilas
meninas = brotos mamarios
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19
Q

um socorrista de pouco treinamento em frente um adulto o que fazer…

A

fazer apenas compressão

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20
Q

UM socorrista bem treinado em frente a adulto ou criança o que fazer…

A

RCP 30:2

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21
Q

como se organiza uma RCP coordenada / trabalho em equipe

A
  • um faz rcp
  • um faz via aerea
  • terceiro com dea
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22
Q

ALGORITMO sequencia inicial 4 passos

A

1) segurança
2) responsividade (tocar no ombro/perguntar se esta bem)
3) GARANTA O DEA : voce, ligue para 192 e peca um desfibrilador / se sozinho pegue você mesmo
4) checar respiracao/pulso 10 segundos

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23
Q

feito ..

1) segurança
2) responsividade
3) voce, ligue para 192 e peca um desfibrilador
4) checar respiracao/pulso 10 segundos

paciente tem pulso POREM RESPIRACAO ANORMAL cd

A

=== ventilação de resgate de 6/6 segundos

=== checar pulso a cada 2 min

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24
Q

principio GARANTA O DEA após segurança / responsividade….cd se sozinho, se acompanhado

A

GARANTA O DEA : voce, ligue para 192 e peca um desfibrilador / se sozinho pegue você mesmo….. so depois RCP

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25
Q

tempo máximo para o passo da avaliação de pulso e respiracao ( após ter pedido o dea ou mesmo se sozinho ter ido atras)

como verificar o respiracao

como verificar o pulso

A

10 segundos

respiracao = se verifica olhando o tórax

pulso em adulto e no carótideo

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26
Q

peculiaridade sobre o tempo para sentir o pulso

A

no minimo 5 seg

nao mais que 10 seg

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27
Q

peculiaridade sobre os níveis de fluxo sanguíneos antes e depois da interrompicao

A

toda vez que se interrompe a compressão o fluxo diminui significativamente, sendo necessário varias compressões para que o fluxo retorne ao nível anterior ao da interrompido

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28
Q

velocidade para COMPRESSAO DE ALTA QUALIDADE

A

100 A 120

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29
Q

tamanho da compressão para COMPRESSAO DE ALTA QUALIDADE

A

5 cm

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30
Q

o que deve ser atentado para COMPRESSAO DE ALTA QUALIDADE

A

retorno do tórax completo

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31
Q

peculiaridade sobre superficie na compressão

A

‘e preciso de uma superfície firme como chão ou prancha

nao fazer em um colchão

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32
Q

onde aplicar a compressão e anatomia doa aplicador

A

aplicar na metade inferior do esterno

coloque a base uma Mao sobre a outra

bracos alinhados

ombros sobre as Maos

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33
Q

metodos para aber via aerea

A

inclinação da cabeça

ou

anteriorizar da mandíbula ( quando suspeitar de lesão de coluna)

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34
Q

manobra de anteriorizacao da mandíbula

A
  • Mao em cada lado da cabeca
  • cotovelos podem descansar na superficie
  • desloque o queixo pra frrente
  • uso o polegar para abrir os labios
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35
Q

tecnica de colocacao de mascara de bolso

A
  • ponte do nariz como referencia
  • tecnica de selamento ( dois dedos pinca, polegar com esquerda)
  • eleve o queixo

tempo de administração da ventilação = 1 segundo, observe o tórax elevar

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36
Q

sobre a admnistracao da ventilação da mascara de bolso tempo e o que observar

A

1 segundo

tórax elevar

37
Q

terror de oxigênio exalado

A

17%

38
Q

após ventilar em quanto tempo no máximo reiniciar a massagem

A

10 segundos

39
Q

Tamanho da mascara de bolso

A
  • adulto
  • criança
  • lactente
40
Q

posicionamento um socorrista para rcp com marcara de bolso

A

lateral da vitima

para nao precisa alternar d eposicao quando fazer a compressão

41
Q

como selar a mascara

A

pince na sela do nariz fazendo um c

pince no queixo do paciente com a outra Mao ( polegar da outra Mao na borda da mascara)

42
Q

tempo em que se administra a ventilação na tecnica de mascara de bolsa e o que observar

A

10 segundos

expansão do tórax

43
Q

Bolsa-v-masc - extensão da mascara

A

da ponte d nariz a fenda do queixo

44
Q

sobre o uso Bolsa-v-masc para ser eficaz ‘e recomendado que quantidade de socorrista

A

2
um abre a via aerea e sela a mascara
segundo fica na compressão

45
Q

pisco para o uso da Bolsa-v-masc

A

acima da cabeça da vitima

46
Q

tecnica Bolsa-v-masc de selagem

A

tecnica C e E

  • usar o polegar e o dedo indicado para fazer um C
  • usar os dedos restantes para inclinar a mandíbula e fazer um E
47
Q

tempo para administrar a ventilação Bolsa-v-masc e o que observar

A

compressão por um segundo

se o tórax se expande

48
Q

com 3 socorristas o que muda na tônica de ventilação Bolsa-v-masc

A

dois conseguem administrar
uma ventilação mais eficaz do que a administrada por um único socorrista

  • um abre via aerea com inclinando / mangime a mascara presa a face
  • o segundo comprimido a bosa
49
Q

tônica de abre via aerea com inclinando / mangime a mascara presa a face quando se usa Bolsa-v-masc com dois socorrista na via aerea

A

o polegar e o indicador de cada Mao faz um c o restante faz um E e eleva a mandíbula contra a mascara

50
Q

tempo para se alternar nas compressões

relação compressa ventilação

o que também fazer também ? porque?

A

a cada 5 cliclos / 2 minutos

relação 30 compressão : 2 vent

contar em voz alta..ajuda o segundo socorrista a prever o momento das ventilacoes

51
Q

quando fazer a anteriorizacao da mandíbula no lugar da inclinado do queixo

A

em uma vitima com lesão na cabeça ou no pescoço

52
Q

cite um fator importante entre a ocorrência de um FV/TV e o choque

A

o tempo

53
Q

como fazer o choque do DEA ser mais eficaz..

A

reduzindo o tempo de aplicação das compressões e a administração do choque

54
Q

que ritmo que o DEA analisa que ele recomendaria choque

A

TVSP

FV

55
Q

o que o choque faz

A

atordoa temporariamente o músculo cardiaco, interrompo a arritmia e permite que o RITMO CARDIACO NRMAL possa retomar

56
Q

passos para o uso do DEA

A

1- posicionar o DEA ao lado da cabeça
(RCP continua)

  • abrir o estojo / Ligue o DEA
    (RCP continua)
  • aplique las adultos se > 8 anos no tórax desnudo do paciente
    === remover o papel adesivo da pa
    === posicionamento anterolateral &laquo_space;acima do peitoral direto, abaixo do peitoral esquerdo» ou anteroposterior ( de amoroso com a indicado)
    (RCP continua)
  • Ligue os cabos no dispositivo (RCP continua)

(RCP continua)

“DEA vai falar, analisando o ritmo afaste-se da vitima”

  • isole a vitima durante a analise
  • esperar resposta

=== se choque, mande afastar, ESPERA CARREGAR , choque

=== se nao choque, recomece a compressão

57
Q

pq colocar do lado da cabeça

A

para permitir melhor mobilidade

58
Q

=== se nao choque, recomece a compressão ..o que nao fazer

A

checar pulso, pois nao ha droga como no SAV… então ‘e indiferente a presença de pulso, pois paciente esta inconsciente mesmo….nao se para ionotrpicos e cronotropicos

59
Q

apos conectar os cabos no DEA o que fazer

A

comprimir ate o dea dizer pare para analise

60
Q

o que ‘e preferível usar mas pediátricas no adulto u preferir soc comprimir

A

apenas comprimir

61
Q

caos especial

pelo, agua, marcapasso, adesivo de medicação

A

depilar se tiver pelo

agua, enxugue

marcapasso, o cuidado ‘e nao aplicar sobre ele

nao aplicar sobre adesivo de medicação se nao atrasar pode remover

62
Q

minoro de fração de compressão torácica durante um atendimento de PCR

A

minimo de 60%

meta de 80%

63
Q

característica de um ressuscitador

A

conhecer suas limitações e pedir ajuda o mais precoce possivel

pode fazer intervenção construtiva

comunicação em circuito fechado (repetir para o líder a tarefa que lhe foi atribuída)

mensagem clara

64
Q

passos iniciais atendimento criança / lactente

A
  • seguranca
  • reponsividade/acionamento ( toque no ombro ou no pe se bebe)
    ===== grite por alguém proximo ou
    ==== acione pelo celular
  • Avaliar pulso e respiracao por 10 segundos

===== se parada respiratoria, ventilada resgate 1vent/3seg, se fc<60 compressão

==== se sem pulso, iniciar RCP lactente / pediátrico

65
Q

como verificar respiracao no lactente e pulso
tempo verificar pulso

e na criança mais de 1 ano

A

== elevação do torax

=== lactente ‘e o pulso braquial ( 2 dedos na parte medial do braco) minimo 5 seg máximo 10 seg

=== na criança mais de um ano ‘e o carótide

no máximo 10 segundos

66
Q

conduta lactente nao responsivo
mas que NAO RESPIRA
mas que tem pulso

sinal para compressão

A

PARADA RESPIRATORIA

administrar respiracao de resgate

1 vent / 3 segundos

FC < 60 = compressão por 2 min =====> acionar emergencia ( 2 min se nao tive sido presenciado)

67
Q

como fazer RCP se 1 socorrista,

se 2 socrrista

em relação c/v

A

30: 2 se sozinho
15: 2 se 2 socorrista

68
Q

o que diferencia rcp em criança se tiver sido presenciado e nao presenciado

A

no nao presenciado ===> faz rcp por 2 min e so ai aciona a emergencia

69
Q 
lactente ou criança sem retirar com
fc < 60
extremidades frias
pulso fraco
cianose
pele pálida
A

fazer compressão cardiaca lactente/crianca

70
Q

tecnica de compressa para lactentes com um socorrista

se dois socorrista qual a tecnica preferível

A

tecnica dos dois dedos

2 socorristas = tecnica do envolvimento do tórax com uso dos dois polegares

71
Q

compressão do lactente

valor ou fração

A

4 cm (5 cm se criança)

1/3 do diametro

72
Q

um socorrista

iniciado RCP no lactente

passado dois minutos

socorro nao chega

o que pode fazer

A

pode sair para buscar o dea

73
Q

porque a tecnica dos dois polegares ‘e preferível a do dois dedos no lactente

A

melhora o aporte sanguíneos para o musculo

compressões soco profundidade mais consistentes

gera pressões arteriais mais altas

74
Q

peculiaridade teorica do per na cianca lactente

A

no adulto o por ocorre com nível de oxigenação suficiente no sangue

na criança ha insuficiencia respiratoria o que reduz o nível de teor de oxigênio bem antes da pct

75
Q

diferença de ventilação de resgate no adulto x criança/lac

A

adulto f 1/6seg

laccrianca f 1/3-5seg

76
Q

o que ‘e usado para reduzir a carga do choque pediatrico no DEA

quando e reduzido

A

atenuador de carga pediatrico

as próprias mas pediatricas

reduz em cerca de 2/3

77
Q

se ao houver mas pediátricas o que fazer na pcr do lactente e criança

A

pode usar a do adulto

qualquer carga na criança ,e melhor que nada

o contrario para o adulto nao ‘e verdadeiro

78
Q

ordem de preferencia de recursos de desfibrilação em lactentes

A

prefira desfibrilador

depois

dea com atenuador de carga

depois

dea sem atenuador

79
Q

frequências de ventilação na via aerea avacalhada para criança, lactente e adulto

A

1 vent / 6 segundos

80
Q

sem dispositivos…. qual a tecnica de ventilação ‘e preferível para lactentes

A

boca a boca E NARIZ

81
Q

como diminuir o risco de distensão gástrica na ventilação

A

ar suficiente para elevar o torax

durante apenas 1 seg

nao fazer de forma rapida

82
Q

antitodo para opioide

via

A

naloxona

0,4mg/ml

5fa ev bolus

intramuscular, EV, intranasal

83
Q

diferenciar clinicamente obstrução parcial da via aerea x total

A

parcial = tosse vigorosa, chiado entre tosse

total = sinal universal, tosse fraca, cianose, impossibilidade de fala ou choro

84
Q

cd obstrução da via aerea parcial

A

ficar ao lado da vitima

85
Q

nao se por usar Heimlich em …

A

lactentes

so a partir de 1 ano

86
Q

particularidade de vitimas gravidas e obesas quant a manobras de compressão para desobstrução total

A

compressão toracica

87
Q

engasgo em adulto ou criança que nao reponde o que fazer…

A

rcp

nao verifica puso

ao ventura observar — se ver objeto retire, se nao ver nao vasculhe

88
Q

engasgo em lactente que responde…e que nao reponde

A
  • segure para baixo apoiado no antebraço
  • sustente a cabeça e mandíbula
  • antebraço apoiado sobre o colo e a coxa
  • 5 palmadas firmes entres as escapula, use a base da mao
  • vire o lactente e administre 5 compressões toracicas
  • repetir ate que o lactente deixe de responder

x

NAO REPONDE

  • Iniciar RCP sem verificar o pulso
  • toda vez que for abrir a boca olhar se ver objeto, com objeto visível atire, nao vasculhe
  • depois de 2 minutos acione a emergencia

Med - Sala Vermelha (8 decks)

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