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TÓPICOS MÉDICOS > MED PREHOSPI pt2 > Flashcards

MED PREHOSPI pt2 Flashcards

1
Q

¿En dónde se reúnen los aspectos básicos para la reanimación cardiopulmonar y cardiaca?

A

Guidelines CPR & ECC 2020 of AMERICAN HEART ASOCCIATION

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2
Q

¿Cada cuánto tiempo se revisan y actualizan las directrices de RCP?

A

Cada 5 años

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3
Q

El proceso de evaluación de evidencias y consejos en recomendaciones científicas son desarrolladas por…..

A

el Comité Internacional de Vinculación en Reanimación (ILCOR)

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4
Q

¿Cantidad de personas adultas que sufrieron un paro cardiaco en EUA en 2015?

A

350,000 p

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5
Q

Porcentaje de personas que reciben RCP por personas sin experiencia

A

menos de 40%

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6
Q

Porcentaje de personas que utilizaron desfibrilador (DEA) antes de que llegara el servicio de emergencias(SEM):

A

menos del 12%

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7
Q

¿Cuándo se produce más daño?
a) se da RCP sin necesidad
b) No se da RCP y lo más probable es que haya un paro cardiaco

A

b) No se da RCP y lo más probable es que haya un paro cardiaco; ya que se ha estudiado que las “compresiones torácicas innecesarias” no representan un riesgo grave

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8
Q

Significado de las siglas OVACE

A

Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño

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9
Q

¿Qué sucede si la vía aérea de una persona se bloquea por un obj sólido?

A

Deja de respirar»» queda sin inconsciencia»»> muere

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10
Q

Causas de la OVACE

A
  • Tratar de tragar grandes cantidades de comida sin masticarlas adecuadamente
  • Correr con objetos en la boca
  • Hablar o reírse mientras come
  • Comer muy rápido
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11
Q

Tipos de OVACE

A
  • Parcial
  • Total
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12
Q

En una OVACE parcial, el Px:

A

puede hablar o toser y se lleva una o ambas manos a la garganta

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13
Q

Acciones del reanimador, previo a la intervención:

A
  • Identificarse
  • Estimular a la víctima a que continúe tosiendo y respirando espontáneamente (siempre y cuando mantenga intercambio de aire)
  • NO interfiera en los intentos de la víctima por expulsar el objeto (sólo quédese y vigile estado de víctima)
  • Si la obstrucción persiste, active “sistema de respuesta de emergencias”
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14
Q

Obstrucción de tipo total es cuando…

A

Px NO puede hablar, toser, ni respirar y se lleva 1-2 manos a la garganta

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15
Q

Signos de un Px con obstrucción parcial

A
  • Intercambio de aire insuficiente o inexistente
  • Tos efectiva débil o ausencia total de tos
  • Ruido agudo durante inhalación o ausencia total de ruido
  • Imposible hablar
  • Posible cianosis (ponerse morado)
  • Se sujeta el cuello c/manos *signo universal de obstrucción
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16
Q

Acciones del reanimador en obstrucción total:

A
  • Identificarse y colocarse detrás de la víctima
  • Pregunte: ¿No puede respirar?
    Si el Px asiente o es incapaz de hablar entonces SI hay obstrucción
  • Realice compresiones abd hasta que salga el objeto *MANIOBRA DE HEIMLICH
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17
Q

PASOS EN MANIOBRA DE HEIMLICH

A
  1. Situarse de pie o arrodillado detrás de la víctima o rodéela con sus brazos alrededor de la cintura
  2. Cierre una mano en puño
  3. Coloque el lado del pulgar del puño, contra el abd de la víctima en la línea media (encima de ombligo-debajo de esternón)
  4. Agarre puño con otra mano, y presione contra el abd, con presión rápida y firma hacia arriba
  5. Repita compresiones hasta que el objeto sea expulsado o que la víctima caiga inconsciente
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18
Q

Si después de la maniobra de Heimlich cae inconsiente….

A
  1. Baje a la persona al suelo y determine si NO responde, Respiración NO normal
    *Cuide su columna
  2. Inicie RCP (sin comprobación de pulso)
  3. Antes de iniciar “ventilaciones”, mire dentro de la boca, si se ve cuerpo extraño, retírelo
  4. Cont. RCP x 2min (si está solo active SME)
  5. Repita técnica hasta que logre pasar aire o se entregue en centro hospi
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19
Q

Definición de paro respiratorio

A

Suspensión momentánea/ definitiva de respiración

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20
Q

¿Qué hacer ante un paro respiratorio?

A
  1. Evaluar escena (segura para ambos)
  2. Determinar si víctima NO responde o NO respira (busque pulso carotídeo en 10s)
    si no lo encuentra…..
  3. Active el SME
  4. Colocar victima en posición SUPINA
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21
Q

¿Cuándo se efectúa la respiración de salvamento?

A

Cuando NO respira pero SI hay pulso

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22
Q

¿En que consiste la respiración de salvamento?

A
  1. Administre 1 respi efectiva cada 5-6s = prom de 12xmin
  2. Verifique respi y pulso cada 2min
  3. Repita técnica hasta que víctima pueda respirar sola, se entregue a un auxiliador o entregado a centro hospi.
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23
Q

¿Cómo es la técnica de sellado o mascarilla en respi de salvamento?

A

Bolsa en forma de “C”

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24
Q

Definición de PARO CARDIORESPIRATORIO

A

Suspensión momentánea o definitiva de funciones respiratorias y cardíacas

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25
Q

La “reanimación cardiopulmonar” consiste en:

A
  1. Evaluar la escena
  2. Determine si la víctima NO responde (busque pulso durante 10s) y si respira con anormalidad (jadea o boquea) o NO
  3. Coloque en posición supina al px
  4. Active sistema de emergencias médicas y si es posible consiga DEA
  5. Al no haber respiración ni pulso, se debe administrar “reanimación cardiopulmonar”
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26
Q

¿En que consiste la “reanimación cardiopulmonar”?

A

Adm 30 compresiones y 2 respiraciones por 2min

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27
Q

¿Hasta que momento se debe repetir la maniobra de reanimación cardiopulmonar?

A
  • Hasta que retorne pulso a víctima
  • Sea relevado
  • Se encuentre sumamente cansado para cont.
  • Se entregó en un centro hospi
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28
Q

CONSIDERACIONES IMPORTANTES durante las maniobras…

A
  • Aislamiento de sust. corporales (guantes, cubrebocas y lentes)
  • Adulto a partir de pubertad (c/vello púb)
  • Cada respiración ELEVA el tórax
29
Q

¿Cómo deben de ser las compresiones cardiorespiratorias?

A

RÁPIDAS y PROFUNDAS (100-120 compresiones x min y 5cm de profundidad)

30
Q

Una COMPRESIÓN EFECTIVA es cuando….

A

Tórax se expande totalmente entre compresiones

31
Q

¿Qué debo considerar en una reanimación cardiopulmonar?

A
  • Adm ventilaciones c/O2 suplementario
  • Utilice BVM (Válvula o mascarilla)
  • Minimice interrupciones de compresiones torácicas
  • Evite hiperventilación
32
Q

¿Por que hay que evite hiperventilación en reanimación cardiopulmonar?

A

Porque puede DISMINUIR el RETORNO VENOSO al corazón y REDUCIR el FLUJO SANG. durante compresiones torácicas

33
Q

Posición que debe tener el reanimador

A
  • Utilice su cuerpo para hacer presión
  • Arrodillado a lado de víctima
  • Espalda recta
  • Brazos rectos
  • Talón de mano sobre esternón
34
Q

REPASE ALGORITMO DE PARO CARDIACO EN ADULTOS

A
35
Q

REPASE ALGORITMO DE EMERGENCIA ASOCIADA AL CONSUMO DE OPIÁCEOS POR REANIMADORES LEGOS

A
36
Q

REPASE ALGORITMO DE EMERGENCIA ASOCIADA AL CONSUMO DE OPIÁCEOS PARA PROFESIONAL DE SALUD

A
37
Q

ALGORITMO DE ATENCIÓN POSPARO CARDIACO EN ADULTOS

A
38
Q

Px pediatrico son:

A
  • Lactantes (desde nacimiento hasta 1año)
  • Niños: 1años- hasta aparición de carácteres 1
  • Adolescentes: niños que alcanzan pubertad
39
Q

Eslabones para paro cardiaco intrahospitalario pediátrico son:

A
  1. Reconocimiento y prevención temprana
  2. Activación de la respuesta de emergencia
  3. RCP de alta calidad
  4. Reanimación avanzada
  5. Cuidados pos parocardiaco
  6. Recuperación
40
Q

Eslabones para paro cardiaco extrahospitalario pediátrico son:

A
  1. Prevención
  2. Activación de respuesta de emergencias
  3. RCP de calidad
  4. Reanimación avanzada
  5. Cuidados pos parocardiaco
  6. Recuperación
41
Q

OVACE pediátrico parcial se debe:

A
  • Identificarse
  • Estimular a que la víctima siga tosiendo
42
Q

OVACE TOTAL se debe:

A
  • Identificarse y colocarse detrás de la víctima
  • Preguntarla: ¿No puedes respirar?
  • Realizar compresiones abd hasta que el objeto salga

*Considere doblar rodillas para no lastimarse

43
Q

OVACE en niño inconsciente

A
  • Baje la víctima al suelo y determine si la víctima NO responde y NO respira o NO tiene respiración normal (respi agónicas)
  • Inicie RCP (sin comprobar pulso)
  • Antes de iniciar ventilaciones, mire dentro de la boca, para comprobar que no haya objetos que puedan retirarse con facilidad
  • Cont. RCP por 2min (si esta solo active SME)
  • Repetir técnica hasta que logre pasar aire o entregue en centro hospitalario
44
Q

RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO ¿Qué hacer con Px pediátrico que NO tiene FR pero si FC?

A
  • Evalué escena
  • Determine si la víctima NO responde y NO respira (buscando pulso carotídeo durante 10s)
  • Active SME
  • Colocar a la víctima en posición supina
  • Al no haber respiración pero SI pulso adm respi de salvamento
    -Repita técnica hasta que la persona pueda respirar sola, releve un auxiliador o se entregue a centro med.
45
Q

¿Cómo es la respiración efectiva para un Px pediátrico?

A

Adm 1 “espiración efectiva” cada 2-3s (20-30 ventilaciones por min)

46
Q

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

A

**NO HAY RESP. NI PULSO

  • Evalué la escena
  • Determine si la víctima NO responde (buscando pulso x10s) y no respira o respira con anormalidad
  • Colocar a víctima en posición
  • ## Active sistema de emergencias médicas y consigue DEA (de ser posible)
47
Q

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR en Px pediátrico cantidad….

A

30 compresiones y 2 respiraciones por 2min

48
Q

CONSIDERACIONES EN UN Px pediátrico o lactante

A
  • Aislamiento de sust, corporales
  • Compresiones RÁPIDAS y PROFUNDAS 100-120 p/min y al menos 1/3 del diámetro anteroposterior
  • Tórax debe expandirse entre compresiones
  • Comprima con 1-2 manos (depende de edad)
  • Adm ventilaciones con O2 suplementario
  • Utilice BVM
  • Minimice interrupciones de compresiones torácicas
49
Q

Es importante EVITAR hiperventilar a un Px pediátrico porque…

A

puede DISMINUIR el RETORNO VENOSO al corazón y REDUCIR FLUJO SANG. durante compresiones torácicas

50
Q

En un Px lactante con obstrucción respiratoria debemos…

A
  1. evaluar la escena
  2. Confirme obstrucción grave de vía aérea (dificultad para respirar, tos o llanto silencioso o débil)
  3. Sujetar Px entre brazos
  4. Dar 5 palmadas en espalda y 5compresiones torácicas
  5. Repita paso anterior hasta que sea efectivo o víctima deje de responder
51
Q

Si el lactante cae inconsciente se debe…

A
  1. Activar el SME
  2. Bajar a la víctima al suelo y determinar si NO responde, NO respira o su respi es anormal
  3. Inicie RCP (sin comprobar pulso)
  4. Antes de iniciar ventilaciones mire dentro de la boca para descartar que haya cuerpo extraño y retirarlo
  5. Continúe RCP por 2min
52
Q

RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO en LACTANTE

A

**CUANDO NO HAY RESPIRACIÓN PERO SI PULSO

  • Buscar pulso braquial durante 5s
  • Adm 1 “resp efectiva” cada 2-3s
    -Verificar respiración y pulso cada 2min
  • repetir técnica hasta que la víctima pueda respirar sola, sea rellevado por auxiliador o se lleve a centro médico
53
Q

Cuando es 1 sólo reanimador, ¿que técnicas se aplican en el lactante?

A
  1. TÉCNICA “C”: para detener mascarilla
  2. TÉCNICA “D”: 3 dedos levantan mentón
54
Q

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR EN LACTANTE

A
  • Evaluar escena
  • Determinar si px presenta bradicardia (-60lat/min) a pesar de oxigenación vent.
  • Colocar a la víctima en posición
  • Active sistema de emergencias médicas y si está disponible DEA
  • Inicie RCP
55
Q

CONSIDERACIONES DE DEA en pediátricos

A
  • Se prefiere un desfibrilador manual en lugar de un DEA
  • Colocar de manera adecuada los parches
56
Q

Primera descarga de DEA Px pediátrico

A

2 J/kg

57
Q

Segunda descarga de DEA Px pediátrico

A

4 J/kg

58
Q

Descargas posteriores a la segunda deben ser de:

A

iguales o mayores a 4J/kg
*MAX 10J/kg o dosis para adultos

59
Q

ALGORITMO DE PARO CARDIACO PEDIÁTRICO

A
60
Q

ALGORITMO DE BRADICARDIA PEDIÁTRICA CON PULSO

A
61
Q

LISTA DE COMPROBACIÓN DE ATENCIÓN POSPARO CARDIACO ¿Qué evalúa?

A

Evalúa:
- Oxigenación y ventilación
- Monitoreo hemodinámico
- Manejo esp. de temperatura
- Neuro supervición
- Electrolitos y glucosa
- Sedación
- Pronóstico

*Considere evaluación neurológica

62
Q

Los ciclos de RCP en adultos son:

A

30 compresiones por 2 respiraciones

*Cuando adm 2elementos

63
Q

Cuando NO hay dispositivo de vía aerea avanzado, para un adulto se pueden….

A

cada 2min alternar posiciones

64
Q

CICLOS de RCP en niños y lactantes cuando se adm 2 elementos:

A
  • 15 compresiones x2 respiraciones
  • Cada 2min cambiar posiciones
  • Comprimir esternón con 2 pulgares y el resto del tórax con ambas manos
65
Q

¿Qué es DAVA?

A

Dispositivo Avanzado de Vías Aéreas

66
Q

Con un DAVA los ciclos de RCP:

A
  • Ciclos NO se interrumpen
  • El que comprime: adm 100-120 compresiones por min
  • El que ventila: adm 1 respiración cada 6seg
  • NO importa grupo de edad
67
Q

¿Qué es un “debriefings para reanimadores”?

A
  • debriefings psicológico es una intervención breve que se realiza en los 1ros días tras el evento traumático
  • En un debriefing se conforma de un grupo de personas que hayan vivido el suceso similarmente
68
Q

Objetivo de los debriefings

A

Favorecer el apoyo intergrupal entre los que hayan pasado por una situación similar

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