MECANISMOS DE RESISTÊNCIA Flashcards
APRENDIZADO
Perda de porina e Bomba de efluxo são mecanismos de resistência de qual tipo de bactérias ?
GRAM
NEGATIVAS
ALTERAÇÃO DO SÍTIO DE LIGAÇÃO É MECANISMO DE RESISTÊNCIA DE QUAL TIPO DE BACTÉRIA ?
GRAM
POSITIVAS
ESTAFILOCOCOS FICA RESISTENTE AOS BETA LACTÂMICOS COM ALTERAÇÃO NA PBP 2A
CORRETO
MECANISMOS DE RESISTÊNCIA DOS ENTEROCOCOS :
Resistência aos betalactâmicos ➔ALTERA O SÍTIO DE LIGAÇÃO , ALTEROU A PBP5
Resistência à vancomicina ➔ ALTERAÇÃO DO SÍTIO DE LIGAÇÃO ➔ TROCOU DALA DALA POR DLACTATO DLACTATO
MECANISMO DE RESISTÊNCIA DOS ESTREPTOCOCOS :
ALTERAÇÃO DO SÍTIO DE LIGAÇÃO ➔ ALTERAÇÃO NA PBP’s
classificação das enzimas quanto ao mecanismo de resistência :
Grupo A ➔ Serino betalactamase➔ ESBL e KPC
Grupo B➔ Metalo betalactamase ➔ NDM e SPM
Grupo C ➔ Serino betalactamase ➔ AMP-C
Grupo D ➔ Serino betalactamase ➔ Oxa-48
PENICILINASES GARANTEM RESISTÊNCIA ÀS PENICILINAS E QUAL BACTÉRIA FAZ ISSO ?
S. aureus
ESBL é uma cefalosporinase .
Garante
Resistência às penicilinas
e cefalosporinas .
Quais são as bactérias envolvidas ?
BGN’s
AMP-C é uma cefalosporinase .
Garante resistência às penicilinas
e cefalosporinas.São produzidas
por quais bactérias ?
cefalosporinase cromossômica
bactérias do grupo
MYSPACE / CESPP
Carbapenemase (KPC)
garante resistência às penicilinas,
cefalosporinas e
carbapenêmicos . Quais bactérias produzem essa enzima ?
BGN’s
conduta em penicilinases ?
PENICILINA + IBL
PENICILINA ANTI ESTAFILOCÓCICA
DROGA DE ESCOLHA PARA TRATAR ESBL ?
CARBAPENÊMICOS
CONDUTA NAS KPCS ( CARBAPENEMASE ) :
CEFTAZIDIMA AVIBACTAM
CONDUTA NA AMPC :
CARBAPENÊMICOS
MSSA tem resistência à
penicilina G .
Faz a produção de enzima chamada penicilinase . Quais são as drogas para tratamento ?
Oxacilina – droga de escolha
Cefalosporina de 1ª geração
ANTBIOGRAMA ➔ sensibilidade à oxacilina.
MRSA é resistência à
meticilina /oxacilina por alteração no sítio de ligação aos beta lactâmicos( produção de PBP2A) .
Quais são as drogas de escolha para fazer o tratamento ?
- Vancomicina – droga de escolha.
- Daptomicina (exceto para pneumonia).
- Linezolida.
- Ceftarolina (único beta-lactâmico que tem ação contra o MRSA).
antibiograma ➝ Resistência à oxacilina.
VRE são bactérias que possuem Resistência à
vancomicina por meio da alteração do sítio de ligação
da vancomicina.
Quais são as drogas de escolha para o tratamento ?
Daptomicina.
Linezolida.
ANTIBIOGRAMA ➝Resistência à
vancomicina.
Gram negativo produtor de ESBL garante
resistência às penicilinas, cefalosporinas e
monobactâmicos .
Quais são as drogas de escolha ?
- Carbapenêmicos – drogas de escolha.
- Piperacilina-tazobactam em alguns casos de sensibilidade documentada.
ANTIBIOGRAMA ➝ Resistência às penicilinas, cefalosporinas e aztreonam.
gram negativos
produtos de carbapenemase
colaboram para
resistência aos
beta-lactâmicos .
Qual é a droga de escolha para o tratamento ?
- Ceftazidima-avibactam.
- Polimixina + meropenem e/ou amicacina.
ANTIBIOGRAMA ➝Resistência às
penicilinas, cefalosporinas e todos
carbapenêmicos.