mécanisme de toxicité: organes cibles Flashcards
C’est quoi les deux déterminants de la toxicité spécifique aux organes?
1) exposition
2) sensibilité primaire
C’est quoi les trois troubles d’hématoxicité
1) trouble de l’homéostasie
2) érythrocytes
3) leucocytes
C’est quoi les deux causes de troubles d’homéostasie dans l’hématoxicité
1) thrombocytopénie
2) coagulation
c’est quoi le biomarqueur lors des troubles de l’homéostasie
décompte plaquettaire (PT,appt,INR)
C’est quoi les différents type d’hématoxicité pour les érythrocytes
1) anémie
2) hématopoïèse diminué
3) fonction érythrocytaire diminué
4) suivie érythrocytaire diminué
C’est quoi les différents bio marqueurs afin de remarquer un trouble des érythrocytes lors d’une hématoxicité
1) décompte érythrocytaire
2) concentration d’hémaglobine
3) hématocrite
Pourquoi les leucocytes sont plus vulnérable à une hématoxicité
car ils ont un taux de prolifération élevé et un métabolisme oxydait élevé (neutrophiles)
C’est quoi l’anémie aplasique et comment peut on la détecter
C’est une baisse généralisé de tout les composés dans la moelle osseuse. Cela a un effet général sur les lignés hématopoïétiques ou thrombocytopénie avec saignement qui est souvent le premier symptôme.
FITB: On retrouve une concentration intracellulaire de gluthation plus élevé dans la ________ comparé à la ______________. De plus, on retrouve une expression plus grande de CYP450 dans la _________ que la _____________
On retrouve une concentration intracellulaire de gluthation plus élevé dans la veine porte comparé à la veine Centrolobulaire. De plus , on retrouve plus de CYP450 dans la veine centrolobulaire que la veine porte
C’est qui les personnes qui susceptibles d’une hépatoxicité
Les enfants et les femmes
Comment se passe une cholesase caniculaire (système biliaire) lors d’une hépatoxicité
On retrouve une diminution de la sécrétion de la bile, sa peut être dû à l’inhibition du BSEP qui est BILE SALT EXPORT PUMP
Comment se passe une lésion aux canaux biliaire (système biliaire) durant une hépatoxicité
Il y a une relâche de la phosphatase alcaline (ALP) de la membrane des cellules épithéliales
C’est quoi et par quoi est causé une stéatose non alcoolique
C’est l’accumulation des goutelletes lipidiques, causé par le dysfonctionnement du métabolisme lipidique, mitochondrial, par la phospholipidose, max, glucocorticoïdes
Comment le INR est augmenté
par une réduction de la synthèse protéique hépatique il y aurait une baisse des protéines de la coagulation sanguine
C’est quoi les différents bio marqueurs sérique
1) dommage hépatique : ALT> 3x marge supérieur normal
ALP> 2x marge supérieur normal
TBL> 2x marge supérieur normal si associé à l’élevation d’ALT ou ALP
2) dommage hépatocellulaire : prédominance ALT élevé
3) dommage cholestatique : prédominance ALP élevé
Pourquoi on combine souvent le taux d’ALP avec TBL durant l’étude d’hépatoxicité
Car l’ALP est très spécifique, c’est pour cela qu’on la combine avec TBL
Comment l’inhibition du canal KV11.1 prolonge l’intervalle QT
L’inhibition de Herg prolonge la dépolarisation des cardiomyocytes (phase 3), cela augmente la durée globale du potentiel d’action (APD) et en conséquent prolonge l’intervalle QT qui est susceptible de causer des arythmies ventriculaires parfois fatales comme torsades de points
Quels sont les différents bio marqueurs de toxicité cardiovasculaire autre que mesures échocardiographique et électrocardiographies
BMX sanguins : 1) troponine cardiaque T et I: exclusivement exprimés dans le myocarde (spécificité: 100%), peu présent dans le plasma si il n’y a pas de lésion myocardite
2) BNP: sa se retrouve pas juste dans le cerveau, il est aussi sécrété par le ventricule hypertrophié, il y a un haut degré de corrélation avec tension ventriculaire. C'est aussi un box accepté pour la défaillance cardiaque chronique
3) autre box utilisé, mais en combinaison car ils ne sont pas spécifique: créatine kinase -MM, myoglobine
Pourquoi les cardiostimulants sont toxique pour la rétine
la rétine a une forte expression de Na+ K+ ATPase dans la rétine
Comment le système visuel est vulnérable
1) flot sanguin élevé
2) métabolisme récital très élevé
3) exposition aux UV
4) mélanine intraoculaire
5) pas de barrière sang-rétine vis à vis le disque optique
