MCVOL 1 EXS Flashcards

TIREOIDE

1
Q

Lesão do nervo laringeo recorrente unilateral gera…

A

Rouquidão

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2
Q

Lesao do nervo laringeo recorrente bilateral gera…

A

IR

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3
Q

Lesao do ramo externo do nervo laringeo superior gera…

A

Dificuldade em se elevar o tom da voz

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4
Q

Na síndrome do eutireoideo doente ocorre elevação de qual molécula? Pq?

A

T3reverso

Citocinas bloqueiam desiodase 1 e 2

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5
Q

Painel tireoideo em eutireoideo doente

A

T3 reduzidos

TSH normal ou levemente reduzido

T4 pode estar reduzido também

Aumenta T3r

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6
Q

Tumor da tireoide em que a PAAF não é capaz de distinguir entre adenoma e carcinoma

A

Tumor folicular

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7
Q

Proteína secretada por tumores bem diferenciados da tireoide

A

Tireoglobulina

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8
Q

Cintilografia em Graves como fica?

A

Captação de iodo aumenta nas primeiras horas porém normal em 24h - clearance do iodo

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9
Q

Cintilografia em tireoidite como fica?

A

Captaçao reduzida, a tireotoxicose é por extravazamento

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10
Q

Tratamento puramente clínica em Graves tem taxa de sucesso aós 18-25 de

A

30-50%

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11
Q

3 manifestações peculiares em tireotoxicose por hipertireoidismo primário que permitem um dx de Graves

A

Oftalmopatia de Graves
Dermopatia de Graves
Acropatia de Graves - clubbing

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12
Q

O que é a dermopatia de GRaves

A

Placas infiltradas geralmente na região pré-tibial das pernas

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13
Q

Efeito do lugol em Graves, nas primeiras horas

A

Inibição da secreção hormonal

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14
Q

Tireoidite pós-parto CURSO

A

Hipertireoi por 2-8 semanas seguido de hipotireoidismo por até 6 meses, com regressão da doença

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15
Q

TX tireoidite pós-parto

A

Propranolol - pouca eliminação em leite materno

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16
Q

Dentre os BB, única droga que inibe deiodinase tipo I, resultando na redução da conversão periférica de T4 em T3

A

Proparnolol

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17
Q

Melhor anti-hipertensivo na crise tireotóxica

A

Propranolol

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18
Q

Procedimento profilático recomendado em PAF

A

Colectomia

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19
Q

BRCA 1 também aumenta a chance de cancer de

A

Ovário

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20
Q

Gene mutado em CMT

A

RET - familiar que tem possu indicação de tireoidectomia profilática

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21
Q

Tx coma mixedematoso

A

Levotirox intravenosa

Hidrocortisona

Aquecimento

Ventilação invasiva

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22
Q

QC coma mixedematoso

A

RNC
Hipotermia
Crises convulsivas

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23
Q

Principal causa de hipertireoidismo na prática é

A

Graves

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24
Q

Anticorpos em Graves

A

Anti-TPO

TRAB

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25
Q

Droga que facilita procedimentos cirúrgicos na tireoide

A

Lugol - torna-a menos friável

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26
Q

Primeiro passo na investigação do Nódulo tireoidiano solitário

A

TSH

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27
Q

Se TSH suprimido em NTsolitário, proceder à

A

Cintilografia

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28
Q

TSH normal ou elevado em NTsolitário, proceder à …. se ….

A

PAAF

> 1cm
5mm com sinais sugestivos de malignidade ao US

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29
Q

TSH reduzido e T4 reduzido são sinais de

A

Intoxicação por tiroxina

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30
Q

Corpos de Psammoma em material de tireoide significa..

A

Carcinoma papilífero de tireoide

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31
Q

Principal manifestaçãi clínica do CMT

A

Cólicas abdominais e diarreia

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32
Q

Hipotireoidismo e manifestações clínicas do sistema reprodutor

A

Amenorreia
Galactorreia
Menorragia

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33
Q

Tumor maligno de tireoide mais frequente

A

Papilífero

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34
Q

Situações que aumentam a síntese de TBG

A
Gravidez
PIA
Hepatite
Tamoxifeno
Metadona
35
Q

Maioria dos casos de CMT é HERANÇA

A

Esporádicos

36
Q

CMT Epidemio

A

Mulher

50-60anos

37
Q

Teste provocativo com … para averiguar reais valores de calcitonina

A

Pentagastrina

38
Q

Tamanho de nódulo que permite a lobectomia parcial

A

<1cm

39
Q

Microcarcinoma papilífero de tireoide, como tratar posop?

A

Lesões subtóxicas de levotiroxina para abaixar o TSH

40
Q

Tratamento primeira linha para Plummer em adultos

A

Supressão tireoidiana com iodo

41
Q

Tx tireoidite aguda de De Quervain

A

AINES

Corticoterapia em casos graves e refratários

42
Q

Nódulo quente à cintilografia, doença de

A

Plummer

43
Q

Forma mais comum de apresentação do cancer de tireoide

A

Nódulo

44
Q

Mixedema é um

A

edema subcutâneo sem cacifo

45
Q

Antitreoidiano de primeira escolha

A

Metilmazol

46
Q

tx oftalmopatia de graves

A

Corticoides sistemicos

47
Q

Bethesda I implica em

A

Repetir PAAF

48
Q

Primeiro trimestre de gravidez hipertireoidea usar qual fármaco?

A

PTU

49
Q

Complicações em hipertireo iatrogenico

A

FA

Taqui sinusal

Osteoporose

50
Q

Tireotoxicose da amiodarona tipo I

A

Aumento da captação de iodo radioativo

Hipertireoidismo

51
Q

Tireotoxicose da amiodarona tipo 2

A

Tireoidite destrutiva

Baxixa captação de iodo radioativo

52
Q

Manobra de Pemberton

A

Elevar os bracos acima da cabeca por 60 segundos

53
Q

Bócio difuso indolor numa mulher adulta é um achado altamente sugestivo de

A

Tireoidite cronica

A mais comum é Hashimoto

54
Q

O idoso pode esconder manifestacões de hipertireoidismo apresentando o…

A

Hipertireoidismo apático

Apatético

55
Q

Radioterapia é fator de risco para o carcinoma

A

Papilífero

56
Q

Metástases lifonodais sao caracteristicas dos carcinomas

A

Papilífero e Medular

57
Q

Metastases hematogenicas sao caracteristicas dos carcinomas

A

Foliculares

58
Q

TX CMT

A

Tireoidectomia total e Esvaziamento

59
Q

Tipos histológicos em cisto tireoglosso transformando pra CA

A

Todos menos CMT

60
Q

Carcinoma de Hurthle é um subtipo histologico do carcinoma

A

Folicular

61
Q

CMT pode estar presente na NEM

A

2

62
Q

Prognostico do CMT em NEM2 é..

A

Melhor do que o esporadico

63
Q

QC do carcinoma anaplasico

A

Idosos

massa colorosa de crescimento rapido que leva a compressao de VVAA

64
Q

Relação de líquen plano amiloide com o

A

CMT

65
Q

Maioria dos CMT estao localizados em lobos …. da tireoide

A

Superiores

66
Q

Calcificações grosseiras e padrao dopplerfluxometrico de hiperfluxo periferico em detrimento do central sugerem…. em NTS

A

Benignidade

67
Q

Nodulos de tireoide sao mais frequentes em…

A

Mulheres

68
Q

DeUervain surge um pouco depois de uma

A

Infecção viral

69
Q

2 achados laboratoriais caracteristicos de dequervain

A

VHS aumentado

Reducao da RAIU

70
Q

Hipotireo congenito ja se expressa totalmente com…

A

3-6 meses de vida

71
Q

Bom marcador para acompanhamento de carcinomas bem diferenciados de tireoide

A

Tireoglobulina

72
Q

Tireoidite de RIedel é a chamada

A

Tireoidite fibrosante

73
Q

Tireoidite de deqervain é a chamda tireoidite

A

subaguda

74
Q

Efeito de Wolff-Chaikoff

A

Hipotireoidismo por Amiodaronaou por qualquer carga de iodo??

75
Q

Hurthle compreende uma variante mais…. do carcinoma folicular

A

Agressiva

76
Q

Variante folicular do carcinoma pailifero é bem parecido com a aevolução do carcinoma

A

Papilífero

77
Q

Rastreio de recidiva do CMT é feito com

A

Calcitonina e CEA

78
Q

carcinoma papilífero é mais comum em…

A

Mulheres

79
Q

Tumores foliculares <2cm com tireoidectomia parcial é necessário completar com..

A

Tireoidectomia total com posterior radioablacao e terapia supressiva

80
Q

Para tumor folicular >2cm o tratamento inicial é

A

Tireoidectomia total com posterior radioablacao e terapia supressiva

81
Q

Celulas de HUrthle provavelmente apresente Bethesda… logo é necessário…

A

III ou IV

Tx cirurgico

82
Q

Antes de firmar dx de hipotireoi subclínico é necessário…

A

Repetir os exames em 1-3 meses

83
Q

Preparo do paciente para tireoidectomia em Graves

A

Antitireoidianos por 6 semanas antes

Lugol por 14 dias antes