Materno-infantil Flashcards
Sintomas pré eclampsia
Hipertensão após 20* semana de gestação e proteinúria
Definição TESS
Teste simplificado do estímulo sonoro, realizado para verificar a aceleração dos batimentos cardiofetais
TESS positivo
Após estímulo ocorre a aceleração de 15 bcf (batimento cardiofetais) acima da média ou movimento brusco
Manobra Jacob Dublin
Rotação da placenta para retirar todo conteúdo
Manobra de Fabre (manobra do pescador)
Técnica de dequitação da placenta tracionando e rotação do cordão umbilical
Reação Jarich-Herxheimer
Sintomas de cefaleia e artralgia evoluindo após aplicação de penicilina em grávidas aumentando as contrações gerando um trabalho de parto prematuro
Aborto evitável (ameaça de abortamento)
-Carecteriza pela integridade do ovo
-útero compatível com idade gestacional
- colo impérvio
- sangramento discreto ou moderado
Aborto inevitável
Caracterizado por perda total da integridade do ovo
- sangramento moderado ou acentuado com coágulos e/ou restos ovulares
- colo uterino permeável
- dor intensa
- redução do volume uterino em relação a idade gestacional
Aborto retido
Caracterizado interrupção da gestação com permanência do produto conceptual
- sangramento discreto
Colo impérvio
- regressão dos fenômenos gravídicos
- redução do volume uterino em relação a idade gestacional
Aborto infectado
Caracterizado por quadro infeccioso materno
-presença de ovo íntegro ou não
- secreção fétida endovaginal
- dor intensa pélvica a palpação
- calor, febre comprometimento do estado geral
Manobra de Hamilton
Compressão uterina e vaginal com a mão para tratar hemorragia pós parto
Profilaxia de doença hemorrágica no recém-nascido
Vitamina K (IM 1mg ou oral 2mg ao nascer+ 2 mg entre 4-7 dias)
Profilaxia da oftalmia neonatal
- evita oftalmia neonatal gonocócica
- realizado 1* hora do nascimento
- 2 gotas
- eritromicina a 0,5%, nitrato de prata 1% ou tetraciclina 1%
Causa da Icterícia fisiológica
Devido a imaturidade das células hepáticas por hemólise exagerada
Tratamento hiperbilirrubina neonatal
Fototerapia
Período de realização do Teste do pezinho
Realizado entre 3-7 dia de vida
Até o 30 dias
Quando deve ser realizado o Teste do olhinho (teste do reflexo vermelho)
-Realizado antes da alta
- aos 4, 6 e 12 meses
-2 anos de idade
- detecta deficiência visual
Teste da orelhinha (Triagem neonatal auditiva)
Realizado nos primeiros dia 24h-48h na maternidade até 1 mês
-detecta deficiência auditiva
Teste do coraçãozinho
Realizado entre24-48h na maternidade
- cardiopatias congênitas críticas
Teste da linguinha
Realizado 24-48h na maternidade
-detecta anquiloglossia (freno lingual preso)
Quais são os exames da triagem neonatais
- teste do pezinho
- teste da orelhinha
- teste do olhinho
- teste do coraçãozinho
- teste da linguinha
Quais doenças são detectadas na triagem neonatal biológica
-fenilcetonúria
- hipotireoidismo congênito
-doença falciforme e hemoglobinopatias
- fibrose cística
- hiperplasia adrenal congênita
- deficiência de biotinidase
intervalo entre as gestações
no mínimo, 2 (dois) anos
Número mínimo de consultas pré natal
6 consultas
Definição pré-termo
Termo
Pós- termo
Pré: até 36s 6d
Termo 37s - 41s 6d
Pós: > 42s
Preparo para atender RN
realizar Anamnese materna
Disponibilidade de material
Presença de equipe preparada para reanimação
Temperatura corporal RN ideal
36,5-37 graus
Classificação do índice APGAR
0-3 Sofrimento grave
4-6 sofrimento moderado
7-10 Ausência de dificuldade
Método Credé
Retirar o vénix com gaze seca ou com água
Abrir as pálpebras
instilar gota de nitrato de prata
Classificação baixo peso RN
<2500 : Baixo peso
<1500 : Muito baixo
<1000: Extremo baixo
Fechamento fontanela Bregmática (anterior)
9 a 18 meses
Fechamento fontanela lambdoide (posterior)
aos 2 meses
Complicação Icterícia Neonatal
Encefalopatia Bilirrubínica
Kernicterius
Cuidados durante a fototerapia
Cobrir olhos com cobertura radiopaca
verificar temperatura 3h
aumentar a hidratação
cobrir o equipo
Teste normal (coraçãozinho)
Sat > 95%
diferença MS e MI <3%
Teste anormal (coraçãozinho)
Sat <95%
Diferença >3 %
Repetir teste em 3h
Persistência teste anormal (coraçãozinho)
ECG dentro de 24h
(sem alta)
Fatores de risco pra morte Súbita em lactentes
tabagismo materno
falta de instrução materna
Suplementação preventiva lactente
6-24 meses com Ferro (1mg sulfato ferroso/kg)
Suplementação preventiva gestante
30 dias da concepção até final da gestação- ácido fólico
Início do pré natal até final da gestação- ferro e ácido fólico
Até 3 mês pós parto - ferro
Número de consultas puericultura
7 consultas
Consultas de puericultura
1* semana
1* mês
2* mês
4* mês
6* mês
9* mês
12* mês
2 com 2 anos
( a partir de 2 anos uma a cada ano)
Fechamento fontanela anterior
9-18 meses
Fechamento Fontanela posterior
2 meses
Sinais de alerta diarreia crianças / sintomas
Letargia
Inconsciência
Inquietação- irritação
Olhos fundos
Sinal de prega
Criança não consegue mamar
Taxa de fecundidade
Número de nascimento por mulher em idade fértil
Taxa de natalidade
Número de crianças nascidas
Vitalidade ao nascer
Mecônio?
Tônus muscular ?
Respirando ou chorando?
A termo?
Parâmetro para RCP ao RN?
Frequência cardíaca e respiração
Composição vascular do cordão umbilical
2 artérias
1 veia
Sinais clínico de insuficiência respiratória
Taquipneia
Dispneia
Tiragem intercostais e subdiafragmatica
Batimento de asa de nariz
Diminuição dos sons respiratórios
Gemido
Cianose (sinal tardio)
Fatores/causas para desnutrição infantil
Diarreia
Alimentação com fórmula
Conhecimento inadequado de alimentação
Baixa escolaridade dos pais
Condições climáticas
Fatores econômicos e políticos
Preferências culturais e religiosas
Formas de desnutrição
Kwashiorkor
Marasmo
Causa desnutrição Kwashiorkor
Deficiência de proteína
Origem multifatorial
Definição desnutrição Marasmo
Falta de caloria e proteínas
Características clínica desnutrição marasmo
Emagrecimento acentuado
Distrofia muscular de ombros braços e pernas
Distensão abdominal
Características clínica desnutrição Kwashiorkor
Edema bilateral do dorso dos pés e pernas
Período adolescência para saúde
10-19
Idade Retardo puberal
13 meninas
14 meninos
Escala de desenvolvimento das características sexuais em adolescentes
Estágios de Tanner
Definição baby blues
Melancolia materna pós parto comum entre 3-6 dias
Definição hipospádia
Malformação congênita em que a abertura do pênis fica abaixo da posição correta
Definição epispádia
Malformação congênita em que a uretra se abre no dorso do pênis
Manobra Barlow e Ortolani
Detecta deslizamento do quadril
Displasia congênita do quadril
Mãe com baixa escolaridade
Menos de 8 anos de estudos
Manobra Barlow e Ortolani são feitas em quais consultas?
Nas primeiras consultas (15, 30 e 2 meses)
Temperatura ideal da água do banho
37•
Rastreamento de deformidades do quadril
Até 2 meses: Barlow e Ortolani
Deambulando- teste Tredelenburg e marcha anserina
Causa comum de diminuição da acuidade visual em crianças
Ambliopia
Teste de estrabismo
Teste de cobertura
Teste de Hirschberg
Consulta teste para estrabismo
4-6 e 12 meses
Idade para triagem da acuidade visual
A partir dos 3 anos
Prevenção doenças respiratórias na puericultura
Lavar as mãos para pegar a criança no colo
Grupo com maior incidência de anemia
Crianças de 6-24 meses
Recomendação suplementação de ferro em Rn
A partir dos 4 meses ( não aleitamento exclusivo)
6-18 meses todas
Perfil lipídico para crianças
Em casos de histórico familiar
A partir de 2 anos
Tempo máximo para retorno crianças com desvio de peso/altura
15 dias
Correção na curva de crescimento para pré termo
Até 2 anos, corrigindo a idade
Oq é Zona de Kramer?
Mensurar icterícia
Tratamento SHEG
Hidralazina (vasodilatador)
Fatos observados no índice APGAR
Frequência cardíaca
Esforço respiratório
Tônus muscular
Reflexo a Irritabilidade
Cor
