Clínica médica Flashcards

1
Q

Sinais e sintomas Isquemia crítica de membros

A

6 P
Dor (pain)
Extremidade fria (polar)
Parestesia por calor ( não sente)
Pálido
Pulso ausente
Paralisia

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2
Q

Quais são os métodos propedêuticos do exame físico

A

Inspeção
Palpação
Percussão
Ausculta

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3
Q

Tipos de percussão

A

Direto
Digito- digital
Punho- percussão

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4
Q

Sinal de Murphy

A

Quando o paciente suspende a respiração indicando dor na vesícula biliar

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5
Q

Sinal de Psoas

A

Paciente em decúbito lateral esquerdo e hiperflexiona (pra trás) o MID
Usado para apendicite

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6
Q

Sinal de Kerning

A

Paciente em decúbito dorsal flexionando a coxa e depois a perna pra cima
Irritação meníngea

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7
Q

Sinal de Brudzinski

A

Paciente deitado em decúbito dorsal flexiona a cabeça e o paciente flexiona o joelho
Irritação meningea

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8
Q

Sinal de Trousseau

A

Mantém pressionado por 3 min com manguito
E o dedão retrai
Achado em hipocalcemia

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9
Q

Sinal de Chvostek

A

Percussão antero ao pavilhão auditivo no nervo facial e contrai o músculo da face
Hipocalcemia

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10
Q

Sons pulmonares contínuos

A

Sibilos
Roncos
Estridores

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11
Q

Sons pulmonares descontínuos

A

Extertores finos ( crepitantes)
Extertores grossos (bolhosos)

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12
Q

Quais tipos de sons anormais pulmonares

A

Contínuos
Descontínuos
Atrito pleural

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13
Q

Sinal de Blumberg

A

Dor a descompressão súbita da fossa ilíaca
Apendicite

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14
Q

Sinal do obturador

A

Dor durante rotação interna da coxa fletida

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15
Q

Sinal de Rovsing

A

Compressão em sentido do cólon for em fossa ilíaca
Apendicite

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16
Q

Sinal de Giordano

A

Dor a punho percussão lombar
Doença renal

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17
Q

Prova de Lasegué

A

Em decúbito dorsal eleva-se o membro com dor na face posterior
Cialtagia (irritação nervo ciático)

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18
Q

Sinal de Piparote

A

Percussão do lado direito do abdômen sentido do lado esquerdo com a mão uma onda líquida
Ascite

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19
Q

Sinal de Godet ( Cacifo)

A

A compressão da pele com o dedo fica a marca por um tempo
Edema

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20
Q

Posição Sims

A

Paciente decúbito lateral esquerdo com perna direita flexionada

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21
Q

Foco aórtico

A

2* espaço intercostal direito

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22
Q

Foco pulmonar

A

2* espaço intercostal esquerdo

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23
Q

Foco tricúspide

A

4* espaço intercostal esquerdo

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24
Q

Foco mitral ou apical

A

Ápice do coração no 4* ou 5* espaço intercostal

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25
Q

1* Bulha

A

Fechamento da mitral e tricúspide ( mais forte)
Início da sístole

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26
Q

2* Bulha

A

Fechamento da valvas aórtica e pulmonar
Término da sístole

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27
Q

Hipofonese de B1

A

Choque cardiogênico

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28
Q

Bulha B3

A

Galope ventricular

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29
Q

Manobra Valssava

A

Fazer pressão intra torácica

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30
Q

Pulso martelo d’água ( Carrigan)

A

Sinal de insuficiência aórtica
Regurgitação aórtica

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31
Q

Complicação DM2

A

Síndrome hiperglicêmica hiperesmolar não cetótica

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32
Q

Contraindicação remoção de cerume

A

Otite aguda
História pregressa de perfuração timpânica
História de cirurgia otológica
Paciente não colaborativo

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33
Q

Emolientes para remoção de cerume

A

-A base de água- trietanolamina/ bicarbonato de sódio , solução salina estéril , ácido acético
- A base de óleo

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34
Q

Pulso bigeminado

A

-intoxicação
- Fase aguda IAM

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35
Q

Pulso paradoxal

A

Batimento mais fraco com a inspiração e mais forte com a expiração
- pericardite, choque, derrame pericárdico

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36
Q

Estágio hipertensão

A

Normal- 120x80
Pré hipertenso- 139x89
Tipo 1: 159x99
Tipo 2: 179x 109
Tipo 3 >180 x > 110

[regra 19x9]

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37
Q

Frequência cardíaca normal

A

60-100. (Adulto)

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38
Q

Frequência respiratória normal em adultos

A

12- 20 IPM ( incursões por minuto)

39
Q

Aferir pressão de pulso

A

Sistólica- diastólica

40
Q

Artéria aferida na PA da coxa

A

Poplítea

41
Q

Artéria aferida na PA na perna

A

Tibial posterior

42
Q

Locais de aferição de temperatura

A

Periférica:Axilar, oral, retal
Central: Membrana timpânica, artéria esofágica, artéria temporal e artéria pulmonar e bexiga

43
Q

Fatores que modificam a temperatura

A

-Exercícios
-Idade
-Ambiente
-Nível hormonal
- ritmo circadiano (hora do dia)
- estresse

44
Q

Febre contínua

A

Permanente com pouca flutuação

45
Q

Febre reincidente

A

Períodos de temperatura normal seguido de elevações variáveis

46
Q

Febre intermitente

A

Apresenta ciclo entre períodos de temperatura normal e picos de febre

47
Q

Febre remitente

A

Flutua vários graus porém não fica normal

48
Q

Frequência cardíaca em crianças 6-10

A

80-120 bpm

49
Q

Frequência respiratória RN

A

30-60

50
Q

Frequência respiratória lactente

A

30-50

51
Q

Frequência respiratória crianças até 2 anos

A

25-32

52
Q

Frequência respiratória criança

A

20-30

53
Q

Frequência respiratória adolescente

A

16-20

54
Q

Quais situações respiração de Cheyne-Stokes

A

RN
IC grave
Intoxicação por barbitúricos
AVE

55
Q

Quais situações clínicas ocorre a respiração de Kusmaul

A

Cetoacidose diabética
Acidose metabólica
IRA

56
Q

Quais situações respiração de Biot

A

Lesão cerebral a nível bulbar
Intoxicação por opiáceos

57
Q

Respiração paradoxal

A

Assicronia do tórax com abdômen

58
Q

Artérias para aferir pulsação

A

Temporal
Carótida
Apical
Braquial
Radial
Ulnar
Femoral
Poplíteo
Tibial posterior
Artéria dorsal do pé

59
Q

9 certos da administração de medicamentos

A

Paciente
Via
Hora
Ação
Dose
Registro
Resposta
Medicamento
Forma medicamentosa
(Paciente não via a hora da ação do ré re me )

60
Q

Especificações Intradérmica

A

Ângulo de 5 a 15 graus
Absorção lenta
Vol Max 0,1 ml

61
Q

Especificações subcutânea

A

Absorção mais lenta que muscular
Vol Max 1,5 a 2 ml
Ped até 0,5

62
Q

Hipodermóclise

A

Infusão lenta de medicamentos via subcutânea para baixo volume
Terapia subcutânea

63
Q

Contraindicação hipodermóclise

A

Recusa do paciente
Anasarca
Trombocitipenia grave
Necessidade de reposição rápida de volume

64
Q

Período de troca de acesso hipodermóclise

A

A cada 7 dias (medicamentos)
após infusão de 1500 ml a 2 l (hidratação)
24-48h (hidratação)

65
Q

Distância de pulsão hipodermóclise

A

5 cm

66
Q

Maior facilidade de absorção das vias

A

Intravenosa
Intramuscular
Subcutânea
Oral

67
Q

Volume Max IM por idade

A

Rn- 0,5 ml
Lactente 0,5 ml
Crianças e idosos- até 2 ml
Adulto até 4 ml

68
Q

Delimitação ventroglutea

A

Espinha ilíaca anterossuperior, Crista ilíaca e trocanter maior do fêmur e músculo glúteo máximo

69
Q

Tempo de permanência cateter venoso

A

96h

70
Q

Cuidado de enfermagem para flebite

A

Compressa morna e úmida

71
Q

Tríade de Virchow (TVP)

A

Estase Sanguínea (Estacionamento)
hipercoagulabilidade
Lesão endotelial (no vaso)

72
Q

Definição Colangite aguda

A

presença de infecção dentro das vias biliares. Geralmente relacionada a obstrução

73
Q

Tríade de Charcot

A
  • dor em hipocôndrio direito
  • icterícia
  • febre com calafrios
74
Q

Tríade de Beck

A

hipotensão
hipofonese de bulhas cardíacas turgência da Jugular
Tamponamento Cardiaco

75
Q

Pressão intracraniana fatores

A

Volume do Sangue
Aumento do Licor (Liq cerebro-espinhal)
Volume encefálico

76
Q

Tríade de Cushing

A

Reação a HIC

Hipertensão arterial
Bradicardia
Alterações Respiratórias (Bradipneia)

77
Q

Sinal de Grey Turner

A

Equimose periumbilical

78
Q

Sinal de Cullen

A

Equimose em Flancos

79
Q

Eventos relacionados a sinais de Grey Turner e Cullen

A

-Pancreatite aguda
-Hemorragia Abdominal (traumas)
- Gravidez Ectopica
-Aneurisma da aorta
-

80
Q

Novas ondas Q

A

IAM Prévio

81
Q

Sintomas Depressão maior

A

Insonia ou hipersonia
Sentimento de desvalorização ou culpa
Fadiga ou falta de energia
alteração no apetite ou falta
Pensamento de morte e suicidio

82
Q

Cronotropismo positivo

A

Aumento da FC

83
Q

Cronotropismo negativo

A

Diminuição da FC

84
Q

Inotropismo positivo

A

Aumento da força de contração

85
Q

Inotropismo negativo

A

Diminuição da força de contração

86
Q

Dromotropismo positivo

A

Aumento da condução elétrica

87
Q

Dromotropismo negativo

A

Diminuição da condução elétrica

88
Q

Definição Batmotropismo

A

Excitabilidade, capacidade de receber estímulo, um potencial de ação e se excitar

89
Q

Definição automatismo cardíaco

A

Capacidade de se auto excitar

90
Q

Definição Cronotropismo

A

Capacidade de ter uma frequência entre cada despolarização

91
Q

Definição dromotropismo

A

Capacidade de conduzir um estímulo

92
Q

Definição de inotropismo

A

Capacidade de contração

93
Q

Definição de Lusitropismo

A

Capacidade de relaxamento

94
Q

Tipo de abdômen a inspeção

A

Globoso
Plano
Escafoide
Saliente