Clínica médica Flashcards
Sinais e sintomas Isquemia crítica de membros
6 P
Dor (pain)
Extremidade fria (polar)
Parestesia por calor ( não sente)
Pálido
Pulso ausente
Paralisia
Quais são os métodos propedêuticos do exame físico
Inspeção
Palpação
Percussão
Ausculta
Tipos de percussão
Direto
Digito- digital
Punho- percussão
Sinal de Murphy
Quando o paciente suspende a respiração indicando dor na vesícula biliar
Sinal de Psoas
Paciente em decúbito lateral esquerdo e hiperflexiona (pra trás) o MID
Usado para apendicite
Sinal de Kerning
Paciente em decúbito dorsal flexionando a coxa e depois a perna pra cima
Irritação meníngea
Sinal de Brudzinski
Paciente deitado em decúbito dorsal flexiona a cabeça e o paciente flexiona o joelho
Irritação meningea
Sinal de Trousseau
Mantém pressionado por 3 min com manguito
E o dedão retrai
Achado em hipocalcemia
Sinal de Chvostek
Percussão antero ao pavilhão auditivo no nervo facial e contrai o músculo da face
Hipocalcemia
Sons pulmonares contínuos
Sibilos
Roncos
Estridores
Sons pulmonares descontínuos
Extertores finos ( crepitantes)
Extertores grossos (bolhosos)
Quais tipos de sons anormais pulmonares
Contínuos
Descontínuos
Atrito pleural
Sinal de Blumberg
Dor a descompressão súbita da fossa ilíaca
Apendicite
Sinal do obturador
Dor durante rotação interna da coxa fletida
Sinal de Rovsing
Compressão em sentido do cólon for em fossa ilíaca
Apendicite
Sinal de Giordano
Dor a punho percussão lombar
Doença renal
Prova de Lasegué
Em decúbito dorsal eleva-se o membro com dor na face posterior
Cialtagia (irritação nervo ciático)
Sinal de Piparote
Percussão do lado direito do abdômen sentido do lado esquerdo com a mão uma onda líquida
Ascite
Sinal de Godet ( Cacifo)
A compressão da pele com o dedo fica a marca por um tempo
Edema
Posição Sims
Paciente decúbito lateral esquerdo com perna direita flexionada
Foco aórtico
2* espaço intercostal direito
Foco pulmonar
2* espaço intercostal esquerdo
Foco tricúspide
4* espaço intercostal esquerdo
Foco mitral ou apical
Ápice do coração no 4* ou 5* espaço intercostal
1* Bulha
Fechamento da mitral e tricúspide ( mais forte)
Início da sístole
2* Bulha
Fechamento da valvas aórtica e pulmonar
Término da sístole
Hipofonese de B1
Choque cardiogênico
Bulha B3
Galope ventricular
Manobra Valssava
Fazer pressão intra torácica
Pulso martelo d’água ( Carrigan)
Sinal de insuficiência aórtica
Regurgitação aórtica
Complicação DM2
Síndrome hiperglicêmica hiperesmolar não cetótica
Contraindicação remoção de cerume
Otite aguda
História pregressa de perfuração timpânica
História de cirurgia otológica
Paciente não colaborativo
Emolientes para remoção de cerume
-A base de água- trietanolamina/ bicarbonato de sódio , solução salina estéril , ácido acético
- A base de óleo
Pulso bigeminado
-intoxicação
- Fase aguda IAM
Pulso paradoxal
Batimento mais fraco com a inspiração e mais forte com a expiração
- pericardite, choque, derrame pericárdico
Estágio hipertensão
Normal- 120x80
Pré hipertenso- 139x89
Tipo 1: 159x99
Tipo 2: 179x 109
Tipo 3 >180 x > 110
[regra 19x9]
Frequência cardíaca normal
60-100. (Adulto)