Mastologia Flashcards
Qual nervo pode ser lesionado em uma mastectomia e qual o quadro clínico?
Pode-se lesionar o nervo torácico longo, provocando a flacidez do serrátil e o descolamento da escápula. (Faz uma asinha). Escápula alada.
Mastologia: termo dado a mais de duas mamas na mesma pessoa.
Polimastia
Mastologia: termo dado a mais de dois mamilos na mesma pessoa.
Politelia
Mastologia: termo da ausência congênita das mamas
Amastia
Mastologia: ausência de tecido mamário com mamilo normal .
Amazia
Nódulo mamário em pctes jovem, hipótese diagnóstica mais plausível?
Fibroadenoma
Nódulo mamário em jovem, fibroelástico, bem delimitado, móvel, qual a HD?
Fibroadenoma
Mastologia: indicações de exérese de Fibroadenoma
- Crescimento tumoral
- Nódulos grandes, maior 2cm
- Suspeita de Timor de Phyllodes
- Desejo da paciente
Tumor mamário de crescimento rápido, consistência fibroelastica, módulo grande, nódulo móvel, indolor. Qual a principal hipótese diagnóstica?
Tumor Phyllodes
Quais as características do tumor Phyllodes que faz com que ele seja considerado “engraçado”?
Porque apesar de ser considerado benigno, apresenta histologia benigna, borderline e maligna, podendo recidivar e até mesmo metastatizar.
Qual o tratamento do tumor Phyllodes?
Ressecção completa com 1cm de margem. Se for pequeno, pode ser tumorectomia, se for grande mastectomia.
Não costuma acometer linfonodo.
Classificação dos cistos mamários (três)
- Simples: acúmulo de líquido circunscrito, sem nenhum componente sólido no meio. Anecoicos. BI-RADS 2. Cond: seguimento.
- Complicado: apresenta alguma imagem interna (septo, trave, calcificações ou coágulos). Não tem sólido no interior. CD: seguimento.
- Complexo: tem sólido no interior, suspeita de malignidade, Bi-RADS 4. Biopsia ou exérese desse cisto.
Quando abordar cistos simples na mama?
Puncionar para esvaziar quando são grandes, doem e são palpáveis. PAAF.
Como é dividida a mastalgia?
Em cíclica e acíclica
Opções de tratamento para mastalgia cíclica (relacionadas ao ciclo menstrual)
Primeira escolha: AINH e analgésicos
Segunda: Tamoxifeno
Outras opções: Danazol, Gestrinona e análogos do GnRH. Todos eles agem inibindo LH e FSH.
Causas de descarga papilar
- Galactorreia
- Ectasia Ductal
- Descarga papilar suspeita
Defina o quadro de Ectasia Ductal
A descarga é bilateral e multiductal. Pode ser citrina, amarelada, azulada e esverdeada. Pode sair espontânea ou não.
Defina a descarga papilar suspeita (papiloma ou câncer).
Unilateral, de um único ducto e espontânea. Pode ser serosa (água de Rocha) ou sanguinolenta. A maioria não é câncer, sendo papiloma Intraductal.
Defina o papiloma mamário:
Tumor papilar que cresce a partir do revestimento do ducto mamário. Sua descarga pode ser clara (água de rocha) ou sanguinolenta.
O que fazer em caso de descarga papilar suspeita?
Ressecção do ducto acometido, biópsia para esclarecer se é câncer ou não (câncer geralmente é a minoria, carcinoma ductal in situ).
Mastologia: diferencie ingurgitamento mamário de mastite.
A mastite é infecção, produz dor, vermelhidão, febre, mal estar. No ingurgitamento não há febre, calafrios e etc, só ocorre o inchaço e o ingurgitamento das mamas.
Qual o agente mais comum da mastite lactacional?
Staphylococcus aureus
Qual o tratamento da mastite?
AINS, compressas frias, esvaziamento completo, manter a amamentação, ATB (Cefalexina primeira escolha).
Principal fator de risco para mastite periareolar
Tabagismo
