MASSAS E ESVAZIAMENTOS Flashcards

1
Q

Quais são as estruturas contidas em cada zona CERVICAIS?

A

Zona III (CABEÇA): PARES CRANIANOS: IX, X, XI E XII, CADEIA SIMPÁTICA, PORÇÃO DISTAL DA CARÓTIDA E FARINGE.

Zona II (GARGANTA): FARINGE, LARINGE, NERVO VAGO E LARINGEO RECORENTE, CARÓTIDA COMUM + BIFURCAÇÃO.

Zona l (CORAÇÃO): CAROTIDA PROXIMAL, DESFILADEIRO TORÁCICO ( A. E V. SUBCLÁVIA + - JUNÇÃO DE DRENAGEM DO DUCTO TORÁCICO - VEIA JUG. INT) + GLANSULA TIREOIDE, DUCTO TORÁCIO (E) E ÁPICE DOS PULMÕES.

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2
Q

Quais sãos os limites do compartimento cervical I?

A

Nivel 1: borda inferior da mandíbula até hióide.

Nível IA: grupo submentoniano.
Ventre anterior do músculo digástrico. Superiormente é limitado pela sínfise da mandíbula e inferiormente pelo hióide.

Nivel IB: grupo submandibular.
Ventre posterior e anterior do músculo digástrico. Superiormente, é limitado pelo corpo da mandíbula e, posteriormente, pelo músculo estilo-hióideo. linfonodos da art. facial.

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3
Q

Quais sãos os limites do compartimento cervical II?

A

Nivel II: linfonodos da cadeia jugular superior e o nervo espinal acessório. Também contém o linfonodo jugulodigástrico (linfonodo de Kuttner) - da neo de ccp.

Nível IlA: o limite superior é a base do crânio; inferiormente, é o osso hióide.

bifurcação da artéria carótida (divisão cirúrgica) anteriormente é limitado pelo músculo estilo-hióideo e posteriormente nervo espinal acessório.

Nível IIB: o limite superior é a base do crânio: inferiormente é o osso hióide.

bifurcação da artéria carótida (divisão cirúrgica); anteriormente é limitado pelo plano vertical delimitado pelo nervo espinal acessório. Lateralmente pela borda posterior do músculo ECMO e posteriormente pelo músculo trapézio.

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4
Q

Quais sãos os limites do compartimento cervical III?

A

Nível III: linfonodos do terço médio da veia jugular interna.

O limite superior é o osso hióide (divisão anatômica). Na divisão cirúrgica, o limite superior é a bifurcação carotídea e o músculo omo-hióideo. O limite lateral é a borda lateral do esternocleidomastóideo.

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5
Q

Quais sãos os limites do compartimento cervical IV?

A

Nível IV: linfonodos do terço inferior da veia jugular interna. O limite superior é a cartilagem cricóidea (divisão anatômica) ou o músculo omo-hióideo na divisão cirúrgica. Anteriormente pela borda lateral do esterno-hióideo: lateralmente pela borda lateral do esternodeidomastóideo (ECM). Posteriormente pelo plano da borda posterior do ECM e raizes sensitivas do plexo cervical.

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6
Q

Quais sãos os limites do compartimento cervical V?

A

Nível V: Linfonodos do triângulo posterior do pescoço (trapézio, ECM e clavícula). Acima da cartilagem cricoide: Va e abaixo Vb.

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7
Q

Quais são os limites do compartimento cervical VI?

A

Nível VI: linfonodos do compartimento central, com os limites que vão do osso hióide até um pouco abaixo da fúrcula e entre as artérias carótidas comuns.

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8
Q

O QUE A LESÃO DO NERVO TROCLEAR (IV): (INERVAÇÃO MOTORA DA M. OBLIQUO SUPERIOR: MOVER O OLHO PARA BAIXO E DENTRO) CAUSA?

A
  • Visão dupla (diplopia) ao olhar para baixo.
  • Desvio do olho para cima e para fora.
  • Inclinação da cabeça para compensar a visão dupla.
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9
Q

O QUE PODE CAUSAR AO LESAR O NERVO OCULOMOTOR III (LEVANTADOR DA PALPEBRA)?

A

Ptose (queda da pálpebra) porque controla o músculo levantador.
Desvio do olho para fora porque o músculo reto lateral fica dominante.
Diplopia (visão dupla) porque há desalinhamento ocular.
Pupila dilatada porque o nervo controla a constrição pupilar.
Incapacidade de mover o olho para cima, para baixo ou medialmente porque controla esses músculos.

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10
Q

O QUE A LESÃO DO NERVO ABDUCENTE (VI) (RETO LATERAL: MOVE PRA FORA) PODERIA LEVAR?

A

Incapacidade de abdução do olho. (M. reto lateral do olho). Causa estrabismo convergente. + DIPLOPLIA

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11
Q

Quais os nervos mais lesados durante uma endarterectomia carótidea?

A

Hipoglosso, facial (mandibular), vago (laríngeo), Glossofaringeo e simpáticos.

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12
Q

Se lesão do nervo hipoglosso (XII) o que pode acontecer?

A

Desvio da lingua para o lado da lesão: DIFICULDADE PARA FALAR E ENGULIR.

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13
Q

O que ocorre se lesão do nervo facial (mandibular)?

A

Sorriso assimétrico.

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14
Q

O que ocorre se lesão no nervo laríngeo inferior (ramo do vago)?

A

ROUQUIDÃO ROUQUIDÃO ROUQUIDÃO

O superior é raro de lesar, só tem função sensitiva nas cordas vocais, não altera nada.

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15
Q

O que ocorre ao lesionar o nervo glossofaríngeo?

A

Pode lesionar o nervo hering responsavel pelas respostas hipotensivas GERANDO BRADCARDIA. (REFLEXO BARORRECEPTOR).

Parestesia do palato duro?

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16
Q

Quais os ramos ascendentes (em ordem) da artéria carótida externa?

A

Tireoidiana superior, faringea ascendente ou lingual, occipital, auricular posterior, maxilar e temporal superficial.

17
Q

Quais são as localizações dos orifícios externos do 1° e 2° cistos braqueais?

A

1° pré-auricular;
2° anterior ao ECM;

18
Q

No que se refere a vascularização nasal:

Quais sãos os ramos da artéria carótida INTERNA E EXTERNA?

A

INT: Art. Etmoidais anteriores e posteriores.

EXT: A. Esfenopalatina (ramo da maxilar), palatina maior, labial superior e artérias nasais laterais.

19
Q

Como se dá o estadiamento N (Categoria de extensão) de CCP no geral?

A

N1: Único ipsilateral < 3cm.
N2a: Único ipsilateral, 3 a 6 cm.
N2b: Múltiplos ipsilaterais de 3 a 6 cm.
N2c: Contralateral < 6 cm.
N3a: Contralateral > 6 cm
N3b: ENE+

20
Q

Os evaziamentos cervicais podem ser dividos em duas categorias, quais sao elas?

A

Indicação (terapêutico + e eletivo -)
Extensão (N)

21
Q

Quanto ao esvaziamento cervical TERAPÊUTICO, quais são os 04 tipos?

A

Radical
Radical modificado
Seletivo
Ampliado

22
Q

O que é a ressecção cervical RADICAL (TERAPÊUTICA)?

A

Ressecção das cadeias de linfonodo de níveis I a V com recepção de estruturas não linfáticas sendo elas nervo acessório ver jugular interna e músculo ECM.

23
Q

O que é a ressecção SELETIVA CERVICAL? (ELETIVA)

A

Preservação de uma ou mais cadeias de linfonodo no ECR.

24
Q

O que é a ressecção AMPLIADA cervical (TERAPÊUTICA)?

A

Ressecção de cadeias de linfonodo e ou estrutura não linfática no ECR.

25
Q

Quais são os 3 tipos de ressecção RADICAL MODIFICADA?

A

Tipo I: preserva uma estrutura não linfática (ACESSÓRIO).
Tipo II: preserva duas estruturas não linfáticas (ECM + ACESSÓRIO).
Tipo III: preserva as tres estruturas não linfáticas.

26
Q

QUAIS SÃO OS PARES DE NERVOS CRANIANOS:

A

Nervo Olfatório (I): Olfato.

Nervo Óptico (II): Visão.

Nervo Oculomotor (III): Movimento dos olhos e controle das pupilas.

Nervo Troclear (IV): Movimento do olho (músculo oblíquo superior).

Nervo Trigêmeo (V): Sensação da face e controle da mastigação.

Nervo Abducente (VI): Movimento lateral dos olhos.

Nervo Facial (VII): Movimento dos músculos da face e sensação de gosto (2/3 anteriores da língua).

Nervo Vestibulococlear (VIII): Audição e equilíbrio.

Nervo Glossofaríngeo (IX): Gosto (1/3 posterior da língua) e deglutição.

Nervo Vago (X): Controle das vísceras (coração, pulmões, trato digestivo) e reflexo de deglutição.

Nervo Acessório (XI): Movimento do pescoço e ombros.

Nervo Hipoglosso (XII): Movimento da língua.

27
Q

QUAIS SÃO AS FUNÇÕES DOS PARES CRANIANOS?

A

Função sensitiva (apenas sensorial):
I - Olfatório
II - Óptico
VIII - Vestibulococlear

Função motora (apenas motora):
III - Oculomotor
IV - Troclear
VI - Abducente
XI - Acessório
XII - Hipoglosso

Função mista (motora e sensitiva):
V - Trigêmeo
VII - Facial
IX - Glossofaríngeo
X - Vago

28
Q

RAMOS E FUNÇÃO DO NERVO FACIAL (VII)

“To Zanzibar By Motor Car”:

A

Temporal: Inerva os músculos da testa, responsável por levantar as sobrancelhas e franzir a testa.

Zigomático: Controla os músculos ao redor dos olhos, permitindo fechar os olhos e piscar.

Bucal: Inerva os músculos da bochecha e lábios superiores, ajudando a sorrir e mexer o lábio superior.

Mandibular: Controla o lábio inferior e o queixo, permitindo movimentos como franzir o queixo e abaixar o lábio inferior.

Cervical: Inerva o músculo platisma no pescoço, responsável por esticar a pele do pescoço e abaixar a mandíbula.