MASSAS E ESVAZIAMENTOS Flashcards
Quais são as estruturas contidas em cada zona CERVICAIS?
Zona l: desfiladeiro torácico (artérias e veias subclávias, veias jugulares internas), carótida proximal, ápice dos pulmões, ducto torácico, glândula tireóide, traquéia.
• Zona Il: Carótida comum e bifurcação, traqueia, laringe, faringe, nervo vago e laríngeo recorrente.
• Zona Ill: porção distal da carótida, Nervos IX, X, XI, e XII, cadeia simpática, faringe.
Quais sãos os limites do compartimento cervical I?
Nivel 1: linfonodos das cadeias submandibular e submentoniana. Situa-se entre a borda inferior da mandíbula até o osso hióide.
Nível IA: grupo submentoniano. Esta entre o ventre anterior do músculo digástrico esquerdo e direito. Superiormente é limitado pela sínfise da mandíbula e inferiormente pelo osso hidide.
Nivel IB: grupo submandibular. Está entre o ventre posterior e anterior do músculo digástrico. Superiormente, é limitado pelo corpo da mandíbula e, posteriormente, pelo músculo estilo-hióideo. Inclui os linfonodos relacionados com a artéria facial.
Quais sãos os limites do compartimento cervical II?
Nivel II: linfonodos da cadeia jugular superior, que circundam o terço superior da veia jugular interna e o nervo espinal acessório. Também contém o linfonodo jugulodigástrico (linfonodo de Kuttner), que é o mais comumente acometido nas neoplasias da cavidade oral. Podemos dividir este nível
em:
Nível IlA: o limite superior é a base do crânio; inferiormente, é o osso hióide (divisão radiológica ou anatomia superficial) e a bifurcação da artéria carótida (divisão cirúrgica). anteriormente é limitado pelo músculo estilo-hióideo e posteriormente pelo plano vertical delimitado pelo nervo espinal acessório.
Nível IIB: o limite superior é a base do crânio: inferiormente é o osso hióide (divisão radiológica ou anatomia superficial) e a bifurcação da artéria carótida (divisão cirúrgica); anteriormente é limitado pelo plano vertical delimitado pelo nervo espinal acessório. Lateralmente pela borda posterior do músculo esternocleidomastóideo e posteriormente pelo músculo trapézio.
Quais sãos os limites do compartimento cervical III?
Nível III: linfonodos que circundam o terço médio da veia jugular interna. O limite superior é o osso hióide (divisão anatômica). Na divisão cirúrgica, o limite superior é a bifurcação carotídea e o músculo omo-hióideo. O limite lateral é a borda lateral do esternocleidomastóideo. Posteriormente pelo plano na borda posterior do músculo esternocleidomastoideo e raizes nervosas sensitivas do plexo cervical.
Quais sãos os limites do compartimento cervical IV?
Nível IV: linfonodos que circundam o terço inferior da veia jugular interna. O limite superior é a cartilagem cricóidea (divisão anatômica) ou o músculo omo-hióideo na divisão cirúrgica. Anteriormente pela borda lateral do esterno-hióideo: lateralmente pela borda lateral do esternodeidomastóideo (ECM). Posteriormente pelo plano da borda posterior do ECM e raizes sensitivas do plexo cervical.
Quais sãos os limites do compartimento cervical V?
Nível V: Linfonodos do triângulo posterior do pescoço (trapézio, ECM e clavícula).
Imagine o plano da cartilagem cricóidea dividindo este triangulo transversalmente. Teremos uma porção superior e outra inferior.
Nível VA: é a porção superior do triângulo posterior (acima do plano da cartilagem cricóidea)
Nível VB: porção inferior desse triângulo
Quais são os limites do compartimento cervical VI?
Nível VI: linfonodos do compartimento central, com os limites que vão do osso hióide até um pouco abaixo da fúrcula e entre as artérias carótidas comuns.
O QUE A LESÃO DO NERVO TROCLEAR (IV) PODE LEVAR?
Diplopia ao olhar para baixo.
O QUE PODE CAUSAR AO LESAR O NERVO OCULOMOTOR III?
Ptose palpebral, diplopia e incapacidade de adução do olhar para baixo e para cima.
O QUE A LESÃO DO NERVO ABDUCENTE (VI) PODERIA LEVAR?
Incapacidade de abdução do olho.
Quais os nervos mais lesados durante uma endarterectomia carótidea?
Hipoglosso, facial (mandibular), vago (laríngeo), Glossofaringeo e simpáticos.
Se lesão do nervo hipoglosso o que pode acontecer?
Desvio da lingua para o lado da lesão.
O que ocorre se lesão do nervo facial (mandibular)?
Sorriso assimétrico.
O que ocorre se lesão no nervo laríngeo inferior (ramo do vago)?
Rouquidão.
O superior é raro de lesar, só tem função sensitiva nas cordas vocais, não altera nada.
O que ocorre ao lesionar o nervo glossofaríngeo?
Pode lesionar o nervo hering responsavel pelas respostas bradicardicas e hipotensivas.
Parestesia do palato duro?
Quais os ramos ascendentes (em ordem) da artéria carótida externa?
Tireoidiana superior, faringea ascendente ou lingual, occipital, auricular posterior, maxilar e temporal superficial.
