Masaje cardiaco

Question 1

Preguntas de evaluación ante el nacimiento (expulsión completa) de un RN

1. Gesta
2. Ton
3. Resp

Answer 1

1. ¿Gestación a término?
2. ¿Buen tono?
3. ¿Respira o llora?

Si la respuesta a alguna es no, calentar, estimular y asegurar que la vía aérea sea permeable

Question 2

Si hubiera bloqueo, apnea o la FR < 100 en los primeros 60 segundos, ¿qué acciones tomarías?

1. VPP
2. SaO2
3. EKG

Answer 2

1. Ventilación a presión positiva (VPP); si fuera prematuro, FiO2 al 21-30%
2. Monitoreo de SaO2
3. Considerar EKG de 3 derivaciones

Question 3

Se inicia masaje cardiaco en el RN cuando:

1. FR
2. Ventilación

Answer 3

1. Si la FR< 60

2. Y se ha ventilado por 30 seg sin mejoría de FR

Question 4

La relación de masaje cardiaco por ventilaciones es:
____ masajes por ______ ventilaciones

1. Según AHA
2. Según Asociación Americada de Pediatría (2011)

Answer 4

1. Según AHA:
   15 masajes por 2 ventilaciones con FiO2 100%
2. Según AAP:
   3 masajes por 1 ventilación

Apenas aumente la FC, el FiO2 debe disminuir!

Question 5

Una alternativa a la intubación traqueal sería el uso de:

Answer 5

Mascarilla laríngea.

Question 6

Después de 30 seg haciendo resucitación, ¿qué se hace?

Answer 6

Control de frecuencia cardiaca en 6 segundos

Question 7

Pinzamiento del cordón umbilical para RN se hace después de:

Answer 7

Mínimo 1 min (ERC)

Más de 30 seg (AHA)

Question 8

Técnicas de masaje cardiaco:

1. Pul
2. Ded

Answer 8

1. De los pulgares:
   Colocar pulgares en 1/3 inferior del esternón, debajo de la línea media intermamilar y el resto de los dedos abrazan el tórax.
2. De los dos dedos:
   Comprimir en 1/3 inferior del esternón con los dedos índice y medio o medio y anular perpendiculares al esternón.

En cualquiera de los casos: No presionar xifoides.

Question 9

Características de la técnica de los pulgares:

Answer 9

1. Menos agotadora
2. Permite un mejor control de la profundidad de las compresiones.
3. Mejora circulación sistémica y coronaria.

Question 10

Características de la técnica de los dos dedos:

Answer 10

1. Conveniente para una sola persona
2. Mejor para manos pequeñas
3. Permite el acceso al cordón umbilical para administrar medicación

Question 11

¿Cuál debe ser la profundidad de las compresiones?

Answer 11

1/3 del diámetro anteroposterior

Question 12

Durante la descompresión, los dedos _________________ con el tórax por lo cual esta fase es más _________ que la fase de compresión

Answer 12

Durante la descompresión, los dedos PERMANECEN EN CONTACTO con el tórax por lo cual esta fase es más LARGA que la fase de compresión

Question 13

Complicaciones del masaje cardiaco:

1. Hígado
2. Costillas

Answer 13

1. Laceración de hígado

2. Fractura costal