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Pediatria RN 1p > Manual de reanimación neonatal > Flashcards

Manual de reanimación neonatal Flashcards

1
Q

Como se encuentran los alveolos antes del nacimiento y de que están llenos?

A

Se encuentran expandidos y llenos de líquido

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2
Q

Antes del nacimiento a través de que estructura se le administra oxigeno al feto

A

Placenta

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3
Q

Después del nacimiento el aire en los alvéolos hace que los vasos en los pulmones del bebé se estrechen/relajen?

A

Relajen

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4
Q

Describe la circulación fetal desde la vena umbilical

A

la vena umbilical va al hígado, se une a la vena cava inf. y llega al corazón derecho, una parte pasa por los pulmones y la otra cruza por el agujero oval o desde la arteria pulmonar pasa por el conducto arterioso y nutre organos

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5
Q

Como se le llama a la circulación cuando evita a pasar por los pulmones?

A

Derivación de derecha a izquierda

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6
Q

Que porcentaje de RN a termino y prematuros tardíos recibiran VPP?

A

4-10%

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7
Q

Cuantos RN recibirán compresiones torácicas o medicamentos de emergencia

A

1-3 de cada 1000

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8
Q

Que se puede maniobra simple puede ser suficiente para comenzar la respiración espontánea y la recuperación si el feto nace en la fase inicial de insuficiencia respiratoria?

A

estimulación táctil

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9
Q

Cuál es el principal objetivo de la reanimación neonatal?

A

La ventilación eficaz de los pulmones del bebé ya que el principal problema es la falta de intercambio gaseoso

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10
Q

¿Cómo responde un recién nacido a una interrupción de la transición normal?

A

-Aumenta sangre a corazón y cerebro
-Arteriolas en los intestinos, riñones, músculos y piel podrían estrecharse

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11
Q

Cual es la clínica de una transición anormal?

A

-Esfuerzo respiratorio irregular o ausente (apnea) o taquipnea
-Bradicardia o taquicardia
-Tono muscular disminuído
-Baja saturación de oxígeno
-Presión arterial baja

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12
Q

Comó se escoge al líder de la reanimación neonatal?

A

-Miembro que domine el diagrama de flujo del PRN
-Tenga habilidades de liderazgo eficaces.
-Visión del panorama general y no hace una sola actividad (conciencia situacional)

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13
Q

Cuantas personas capacitadas tienen que atender la reanimación neonatal sin factores de riesgo y con factores de riesgo?

A

Sin factores de riesgo
-mínimo un individuo capacitado experto en los primeros pasos de la atención del recién nacido y en la VPP, cuya única responsabilidad sea el manejo del recién nacido
Con factores de riesgo
-mínimo 2 personas capacitadas

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14
Q

Cuales son las 4 preguntas de factores de riesgo prenatal?

A
  1. ¿Cuál es la edad de gestación esperada?
  2. ¿El líquido amniótico es claro?
  3. ¿Cuántos bebés se esperan?
  4. ¿Hay algún factor de riesgo adicional?
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15
Q

A partir de las cuantas SDG tenemos que utilizar bolsa plástica o envoltorio de plastico “Embolsar al niño como narcotraficante”

A

Menor a las 32 SDG

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16
Q

Como se categorizan los trazos cardiacos en la reanimación neonatal?

A

Categoriá I:
-Trazo normal
-es predictivo de un estado ácido- básico fetal normal
Categoriá II:
-Trazo indeterminado.
-Se indican evaluación posterior, vigilancia continua y reevaluación.
Categoriá III:
-Trazo anormal
-Es predictivo de un estado ácido- básico fetal anormal al momento de la observación.
-Requiere evaluación e intervención inmediata.

17
Q

Cuales son los pasos de desempeño fundamentales para aplicar la reanimación neonatal?

A

-Hacer las 4 preguntas de factores de riesgo prenatales
-Armar el equipo de reanimación
-Realizar una exposición informativa previa a la reanimación
-Verificar equipo
-Calentar
-Despejar vías aéreas
-Auscultar
-Ventilar
-Oxigenar
-Intubar
-Medicar

18
Q

Cuales son las preguntas de evaluación rápida para los RN?

A

¿Nació a termino?
¿Tiene buen tono muscular?
¿Respira o llora?

19
Q

Cuales son los pasos iniciales de la atención del RN?

A

-Proporcionar calor
-Colocar en posición la cabeza y el cuello para abrir vía aérea
-Eliminación de secreciones si es necesario
-Seque
-Estimular

20
Q

Cual es la temperatura corporal óptima en la que se tiene que mantener al bebé?

A

36.5-37.5 grados C

21
Q

Como se debe colocar la posición de la cabeza y el cuello para abrir vía aérea?

A

-Decúbito supino
-Posición de olfateo del aire mañanero
-Poner una pequeña toalla enredada en los hombros del bebé

22
Q

Cuando se utiliza la succión para eliminar secreciones, en que orden se limpian las secreciones?

A

Primero boca y después nariz (despues de la B sigue la N)

23
Q

Cuales son las indicaciones para iniciar VPP

A

-Si el RN no tiene respiraciones espontaneas adecuadas (entrecortadas)
-FC de menor de 100lpm en un transcurso de 1 min a partir del parto
-Si el Rn no respira (Apnea)
-Saturación de oxígeno abajo del rango objetivo a pesar del oxígeno a flujo libre o CPAP

24
Q

Cual es la FC de un bebé que respira de forma eficaz?

A

Al menos de 100 lpm

25
Q

Cuales son los métodos para tomar FC en RN?

A

-Pulso en cordón umbilical
-Auscultación

26
Q

Cuales son las indicaciones de la oximetria de pulso?

A

-Cuando se prevé la necesidad de reanimación
-Para confirmar su percepción de cianosis central persistente
-Cuando se administra oxígeno suplementario
-Cuando se requiere VPP

27
Q

Cuanto debe retrasarse el pinzamiento de cordón para recién nacidos vigorozos que no requieren reanimación?

A

al menos 30-60 seg

28
Q

Que se hace si la respuesta de algunas de estás preguntas es NO?
¿Nació a termino?
¿Tiene buen tono muscular?
¿Respira o llora?

A

El RN debe ser llevado al calentador radiante para iniciar los pasos iniciales atención

29
Q

Cual es la velocidad de flujo (en litros) que se utiliza para la administración de oxígeno de flujo libre?

A

10L/min

30
Q

Cual es el paso más importante y eficaz en la reanimación neonatal?

A

Ventilación de los pulmones

31
Q

Con cuantos cm de H2O se tiene que iniciar la VPP?

A

20-25 cm H2O

32
Q

Cual es la frecuencia respiratoria que se tiene que dar en la VPP?

A

40-60 RPM

33
Q

Con cuanto % de O2 tiene que comenzar la ventilación del bebé?

A

21%

34
Q

Con que herramienta se mide la saturación de oxígeno del bebé?

A

Oxímetro de pulso

35
Q

Si se utiliza un dispositivo de PEEP, cual es la presión inicial recomendada?

A

5cm de H2O

36
Q

Cual es el principal indicador de una VPP exitosa?

A

Un aumento de FC

37
Q

Cuales son los pasos para garantizar una VPP correcta?

A

MR. SOPA

M: Mascara: ajustarla
R: Reubicación de la cabeza del bebé
S: succión en boca y nariz
O: “open mouth” abrir boca del bebé
P: Presión (aumentarla) (incrementar en intervalos de 5-10cm de H2O hasta lograr movimientos de pecho)
A: Alternar a otra vía aerea

38
Q

Si el RN se le pone CPAP o VPP con máscara por varios minutos que se tiene que hacer con el gas que se queda en en estómago?

A

Colocar una sonda orogástrica para que funcione de vía de salida

39
Q

Que se hace cuando se inicia VPP y la frecuencia cardiaca sigue siendo menos a 40lmp y ya se checaron los pasos correctivos de la ventilación y despues ventilaron a través de tubo endotraqueal durante 30 seg y aún así con VPP si hay movimientos de pecho pero la FC sigue menor a 40lpm

A

Iniciar compresiones torácicas

Pediatria RN 1p (7 decks)

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