Mano Y Muñeca. Flashcards
Articulaciones que encontramos en la mano…
Carpometacarpiana.
Metacarpofalangica.
Interfalangica proximal.
Interfalangica digital.
Carpometacarpiana.
Huesos carpos-metacarpos.
Trapeciometacarpiana es una silla de montar (biaxial).
Metacarpofalángica.
Huesos metacarpos-falanges.
Elipsoidal (biaxial, bisagra).
En la articulación del pulgar hay dos huesos sesamoideos qué impiden el rozamiento.
Interfalángica proximal.
Entre las falanges proximales.
Ginglimo no congruente (monoaxiales).
Interfalángica digital.
Entre las falanges distales.
Glinglimo pequeño (monoaxiales).
Elementos de coaptación activa.
Cápsula articular.
Ligamentos colaterales.
Ligamentos cruciformes.
¿Qué ocurre en la extensión de los dedos?
Cápsula articular: La porción dorsal se distiente y la palmar se tensa.
Ligamentos colaterales: Se distienden ambos.
¿Qué ocurre durante la flexión de los dedos?
Cápsula articular: La porción dorsal se tensa y la palmar se distiende.
Ligamentos colaterales: Se tensan ambos.
¿Cuántas zonas de flexión hay en la mano?
Z1-Z4 (4).
¿Qué comprende la Z1z?
F3 y mitad de F2.
¿Qué comprende la Z2?
Del cuello del metacarpo a la mitad proximal del F2.
¿Qué comprende la Z3?
Palma de la mano.
¿Qué comprende la Z4?
Parte media de las eminencia tenar e hipotenar.
¿Qué comprende de los músculos intrínsecos?
Interóseos.
Lumbricales.
Interoseos.
Inserción directa en Fl, acción indirecta en F2 y F3
Acciones sinergista en flexión de MCF y extensión de IFP-IFD.
Acción en la separación y acercamiento de los dedos
Lumbricales.
Origen: Músculos FDP.
Inserción: Tendón de FDP.
Acción propioceptiva: Gradúan la fuerza de flexión al sujetar un objeto.
Músculo FDP.
Flexor común profundo de los dedos.
Llega a la falange 3 (acción de pinza fina).
Músculo FSD.
Flexor común superficial de los dedos.
Llega a la falange 2.
Está perforado para permitir el paso de FDP.
Músculo FLP.
Flexor largo del pulgar.
Tiene uniones tendinosas con FSD.
Músculo FLP.
Flexor largo del pulgar.
Tiene uniones tendinosas con FSD.
¿Cuáles son los componentes de los músculos extrinsecos?
Sistema flexor.
Sistema extensor.
Sistema flexor.
FSD.
FPD.
FLP.
Sistema extensor.
ED.
Músculo ED.
Extensor de los dedos.
Sus bandas sagitales aseguran a su tendón al plano palmar profundo.
Sus bandas laterales se distienden de F1 a F3.
Componentes del aparato fibroso.
Fascia palmar media.
Vainas.
Poleas de los flexores.
Cinchas de los interóseos.
Fascia palmar media.
Elemento de protección/sostén en el centro de la palma.
Vainas.
Elementos de deslizamiento (palmares, dorsales). Envuelven a los tendones de los músculos flexores, superficial y profundo.
Poleas de los flexores.
Elementos que impiden que el tendón realice una cuerda en el transcurso de la flexión.
Cinchas de los interóseos.
Elemento de mantenimiento del tendón extensor de los dedos y de acción mecánica en F1.
Tipos de poleas de los flexores.
En forma de túnel: Anulares.
En forma de cruz: Cruciformes.
Flexión de los dedos.
De distal a proximal.
Los lig colaterales se contraen.
Flexión global.
Acción de todos los flexores
FPD actúa en F3 y entra en juego desde que se inicia la flexión
FSD actúa en F2 y entra en juego en flexiones con fuerza
IO actúan en F1, prolongan su acción a través de la cincha
Lumbricales, control propioceptivo
Flexión de presición.
FPD suministra fuerza de compresión en la yema de la falange distal
Importante funcionamiento de los lumbricales para el ajuste de
compresión.
Flexión con fuerza.
Derivada de la acción del FSD ya que facilita el movimiento de la
IFP
Extensión de los dedos.
De proximal a distal.
Los lig colaterales se distienden.
Características de la extensión de los dedos.
Se debe a la actividad del
progresiva del extensor de los dedos.
La extensión inicia en la
articulación MCF y concluye en la IFD.
Las cinchas de los interoseos limitan el movimiento.
Movilidad del pulgar.
Con patrones de movimiento distintos a los de los demás dedos.
Sus articulaciones le permiten 6 movimientos.
Articulaciones del pulgar.
Trapeciometacarpia
MCF
IF
Articulación trapeciometacarpiana.
Orienta al dedo en los tres planos del espacio.
En forma de silla de montar.
Hace que el pulpejo siempre se encuentre en sentido de pronación.
Abducción 30° y aducción 20° (rotación y deslizamiento).
Flexión de 25° y extensión 35° (traslación circunferencial).
Articulación metacarpofalangica del pulgar.
Del tipo elipsoidal.
Asegura el cierre del
espacio pulgar –dedos.
Flexión 80° y extensión nula.
Inclinación radial 20° y
cubital 10°
Rotaciones de 20°
Articulación interfalángica del pulgar.
Flexión 90° y extensión 0°.
Pronación aparente de 5°.
Flexión del pulgar.
TM = flexión + pronación automática
MCF = flexión + inclinación radial + pronación
IF flexión + pronación aparente
Abducción del pulgar.
TM= abducción + flexión + pronación automática
MCF = abducción o inclinación radial
IF = posición recta
Pronación global.
TM = pronación de 90°
MCF = pronación de 20°
IF = pronación apartante de 5°.
