Manifestaciones de enfermedades sistemicas en la piel

Question 1

A que otras enfermedades se asocia el hipotiroidismo autoinmune

Answer 1

Con mayor frec se asocia a vitiligo, anemia perniciosa, enfermedad de addison, alopecia areata y DM1

Question 2

Por que se produce la carotenemia en el hipotiroidismo?

Answer 2

Porque dado el enlentecimiento del metabolismo el procesamiento de caroteno en vitamina A se encuetnra disminuido . Se acumula en la sangre la piel se torna amarillenta especialmente en pleigues nasales, palmas, planta y paladar

Question 3

Describe el mixedema pretibial

Answer 3

Nodulos o placas cereas induradas, rosadas o de color piel. Aspecto de piel de naranja. Generalmente bilateral. Se encuetnra en 1-5% de pacientes con enf de graves, pero tambien puede verse en hipotiroidismo

Question 4

Manifestaciones cutaneas de sd de graves

Answer 4

• Piel: delgada, suave, humeda y tibia. Flushing y eritema palmar. Hiperpigmentacion, hiperhidrosis palmoplantar
• Dermatosis: urticaria, vitiligo, mixedema pretibial
• pelo delgado alopecia difusa, alopecia areata
• Uñas: Onicolisis, coiloniquia, acropaquia tiroidea

Question 5

Describe la dermatopatia diabetica

Answer 5

Lesiones maculopapulares o placas aplanadas atroficas, eritematosas o marrones. Localizacion pretibial, asimetricas y asintomaticas

Question 6

Manifestaciones cutaneas de la enfermedad de addison

Answer 6

Melanosis en zonas fotoexpuestas, sitios de trauma, axilas, perine, areolas, pliegues palmares, mucosas. Disminucion vello axilar y pubico , vitiligo

Question 7

Manifestaciones cutaneas especificas de EII

Answer 7

Granulomas en zonas periorificiales (Crohn oral o perinal)

Question 8

Manifestaciones cutaneas inespecificas de EII

Answer 8

• Aftas orales (mas comun en CU)
• Eritema nodoso (mas comun en CU)
• Sindrome de Sweet
• Erupcion vesiculo postulosa
• Vasculitis necrotizante
• Poliarteritis nodosa
• Pioderma gangrenoso

Question 9

A que se asocia el sindrome de sweet

Answer 9

• EII
• Drogas (estimulantes de colonias granulociticas)
• Neiplasias malignas (LMA, Ca prostata)
• Infecciones
• Enfermedades autoinmunes
• Embarazo

Question 10

Manifestaciones de enfermedad celiaca

Answer 10

• Dermatitis herpetiforme (mas caracteristico)
• Alopecia areata
• Urticaria cronica
• Vasculitis cutanea
• Dermatosis lineal
• Purito, aftas, estomatitis angular, glositis, coiloniquia (asoicada a deficit de hierro)

Question 11

Lactante que esta empezando a tomar leche de vaca, se presenta con lesiones vesiculo-ampollares, pustulas periorales y perirrectales. Placas eritematosas descamativas en pliegues flexores. Ademas presenta diarrea, irritabilidad y alteraciones de la curva de crecimiento

Answer 11

Acrodermatitis enteropática (deficit de zinc). Conducta –> medir concentracion de zinc

Question 12

Describe la dermatitis herpetiforme

Answer 12

Ampollas subepidermicas, cronicas, con placas urticariales y vesiculas ubicadas en superficie extensora de antebrazos, codos, rodillas, gluteos. Se asocia a enfermedad celiaca

Question 13

Manifestaciones cutaneas de la cirrosis

Answer 13

• Ictericia
• Prurito
• Arañas vasculares
• Eritema palma
• Dilataciones venosas abdominales por HTP
• Uñar de Terry
• Perdida de vello corporal

Question 14

Hiperpigmentacion (zonas fotoexpuestas, genitales, pliegues y areolas) + diabetes mellitus + cirrosis hepatica

Answer 14

Hemocromatosis

Hierro se deposita en piel

Question 15

Que determina las manifestaciones cutaneas de las porfirias

Answer 15

La fotosensibilidad, las porfirias son potentes fotosensibilizantes

Question 16

Manifestacion dermatologica mas frecuente de la insuficiencia renal

Answer 16

Prurito (por menor depuracion de moleculas que producen prurito)

Question 17

Manifestaciones cutaneas de la insuficiencia renal

Answer 17

• piel seca y deshidratada
• hiperpigmentaciones de zonas fotoexpuestas
• escarcha uremica (depositos de cristales de urea en la piel, se ve literal como un polvito blanco sobre la piel)

Question 18

Triada clasica de artritis reactiva

Answer 18

Artritis + conjuntivitis + uretritis

Question 19

Manifestaciones cutaneas de la A. reactiva

Answer 19

Queratodermia blenorragica, lesiones dolorosas y erosivas en dedos de manos y pies, con pustulas y colecciones subungueales pustulares.
Lengua geografica, balanitis circinada

Question 20

Manifestacion cutanea mas frecuente del sd antifosfolipidos

Answer 20

Livedo reticularis

Question 21

Causas de livedo reticularis

Answer 21

Enfermedades autoinmunes (LES, dermatomiositis, AR, esclerodermia )
Trastornos de la coagulacion 
Vasculitis sistemica
Sindrome antifosfolipido
Tumores secretores de hromonas
Vasculitis livedoide o atrofia blanca

Question 22

Manifestaciones cutaneas de la amiloidosis

Answer 22

Papulas cereas lisas y/o nodulos alrededor de los ojos con purpura por pellizco, localizad en parpados (ojos de mapache), perioribitaria, axilas, ombligo, area genital, ingles, region submamaria, cuello.

Puede ademas haber macroglosia, identacion de la lengua

Question 23

Manifestaciones cutaneas de sarcoidosis

Answer 23

Lupus pernio (placas violaceas, induradas y cronicas en mejillas)
Placas cutaneas
Erupciones maculopapulosas