Dermatitis Flashcards
Cual es el sintoma cardinal de las dermatitis
El prurito
Como se define dermatitis
Es un patron de respuesta a una noxa que se define como inflamacion de la piel
Caracterstica de dermatitis aguda
Prurito
Rezumacion (sale liquido) y tiene vesicular
Eritema importante
Son humedas
Caracteristicas dermatitis cronica
Prurito Descamacion Liquenificacion Engrosamiento piel Es seca e hiperqueratosica
Cual es la principal complicacion de las dermatitis
Infeccion
Que corticoides podemos usar para tratar dermatitis aguda en cara y pliegues
Hidrocortisona 1% crema 2-3 veces al dia x 7 dias
Que tipo de formulas se prefieren en dermatitis agudas vs cronicas
Para agudas deben tener alto contenido de liquido como cremas o lociones. En cronicas se prefieren formulas ricas en aceite como unguento o pasta en base agua en aceite. La lubricacion con vaselina solida es excelente para las cronicas. No usar emulsionados en D. cronicas
Clasificacion de dermatitis exogenas
De contacto o fotodermatitis y cada una se divide en irritativa vs alergica
Dx de dermatitis endogenas
Dermatitis atopica D. seborreica D. Asteatotica Dishidrosis Eccema numular Pitiriasis alba
Diferencias entre dermatitis alergica e irritativa
Son muy similares, la irritativa es mas delimitada al area de contacto, mientras que la alergica se extiende mas. En la irritativa predomina el ardor en la alergica predomina prurito
Cuando se hace test de parches?
En dermatitis de contacto alergica o irritativa cuando pase el cuadro agudo
Cuales son los elementos que mas producen dermatitis de contacto alergica
Niquel (hebillas de relojes, cinturon, muñeca, chalas, broches, aros)
Cobalto
Neomicinas, fragancias, cromo
Gomas
Productos causales de dermatitis de contacto fototoxica (irritativa)
Alquitran de hulla
Furocumatinas vefetales: citricos (jugo de limon), higuera, apio, litre
Tinturas
Medicamentos topicos (tetraciclinas)
Por que se usa ketoconazol en dermatitis seborreica?
Por la presencia de Malazzecia furfur
Areas donde mas aparece dermatitis seborreica
Surco nasogeniano, interciliar, cejas, barba, cuero cabelludo (respetando area pilosa) pabellon auricular, retroauricular
Tambien en area preesternal, interescapular, omligo
Edades en que es mas frecuente la dermatitis seborreica
<4 meses
18-25 años
>50 años
Dx de Dermatitis de contacto alergica
DCI Dermatitis atopica D. seborreica Psoriasis Eccema esteatosico Ponfolix Micosis fungeoide
En un niño, que lugares puede comprometer la dermatitis seborreica que no compromete la atopica
La axila y el area del pañal orientan mas a dermatitis seborreica, no a atopica
Antes de los 3 meses cual no se presenta? La seborreica o la atopica?
La dermatitis atopica no se presenta antes de los 3 meses, es mas probable que sea seborreica
Dx de dermatitis seborreica en niños
Dermatitis atopica
Psoriasis
Escabiosis
Eccema vesicular en palmas y plantas, pruriginosa, recurrente. Compromiso de borde lateral de los dedos, zonas de descamasion y fisuras de larga data, que sospecho y que tengo que buscar
Sospecho deshidrosis (Puede ser ponfolix, dermatitis cronica de manos, dermatitis hiperqueratosica de manos, reacciones ID) Preguntar por hiperhidrosis, atopia, DCA o DCI. Buscar micosis a distancia (puede desencadenar por reaccion ID) descartar tiña palmoplantar
Dermatitis con compromiso de area del pañal
Dermatitis del pañal (puede estar sobreinfectado por candida)
Dermatitis seborreica
Psoriasis infantil
Zonas de compromio de dermatitis atopica en lactantes (3m-2años)
Mejillas (No triangulo nasolabial) Cuero cabelludo Cuello Dorso de manos y pies Cara extensora de extremidades Tronco No compromete area del pañal ni axilas
Zonas de compromiso dermatitis atopica infantil y en adultos
Mejillas y perioral Flexuras de codo y rodillas Pliegue de la muñeca Nuca Dorso de manos y pies
En adultos es lo mismo pero con mas liquenificacion
