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APS > Manejo do tabagismo > Flashcards

Manejo do tabagismo Flashcards

1
Q

O tabagismo é …

A

Doença crônica caracterizada pela dependência de nicotina

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2
Q

1 Maço contém…

A

20 cigarros

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3
Q

A nicotina libera…

A

Dopamina

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4
Q

Devemos esclarecer e motivar o paciente até a fase de …

A

contemplação

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5
Q

Estratégias de ação para largar o cigarro devem ser realizadas a partir da fase de …

A

preparação

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6
Q

O que convence mais os pacientes, o beneficio de parar de fumar ou aviso dos malefícios?

A

benefícios

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7
Q

Na preparação devemos escolher com paciente uma …

A

data para cessar fumo

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8
Q

Quais as táticas de tratamento farmacológico?

A

1 Bupropiona
2 Terapia de reposição de nicotina

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9
Q

Ao paciente internado deve ser oferecida …

A

terapia de reposição de nicotina

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10
Q

O adesivo mantém a dose de nicotina …

A

constante

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11
Q

A goma mantém a dose de nicotina constante?

A

NÃO

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12
Q

A bupopriona Inibe o apetite?

A

SIM

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13
Q

Por ser um antidepressivo a bupropiona não tem…

A

efeito imediato

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14
Q

O tabagismo tem relação direta com aproximadamente…

A

50 doenças

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15
Q

O tabagismo é considerado a principal…

A

causa de morte evitável no mundo

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16
Q

A nicotina é absorvida pela…

A

mucosa nasal e oral

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17
Q

O PCDT recomenda que seja garantida a todo usuário de tabaco em qualquer consulta, por qualquer motivo, receber uma…

A

abordagem breve

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18
Q

todo paciente deve ser abordado sobre fumo…

A

ativo ou passivo

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19
Q

Quando: Qualquer situação
Objetivo: Perguntar, avaliar, aconselhar
Qual a abordagem?

A

Abordagem mínima ou breve Paap (3min)

20
Q

Quando: na consulta
Objetivo: Perguntar e avaliar, aconselhar, preparar e acompanhar
Qual a abordagem?

A

Abordagem básica Paapa (10min)

21
Q

Quando: Na consulta em APS
Objetivo: Perguntar e avaliar, preparar e acompanhar
Qual a abordagem?

A

Abordagem intensiva Paapa (10min)

22
Q

Os fumantes que não estiverem dispostos a parar de fumar nos próximos 30 dias devem ser motivados a pensar sobre o assunto e então …1… no próximo encontro.

A

serem abordados novamente

23
Q

Qual deve ser a conduta para cessar tabagismo, em sequência, pelo médico em APS?

A

1 Perguntar sobre uso de tabaco pelo paciente
2 Avaliar o nível de dependência do paciente
3 Aconselhar
4 Oferecer e comentar tratamento
5 Dar seguimento

24
Q

Como avaliamo a dependência de nicotina do apciente?

A

1 Teste de Fagerstrom (padrão-ouro)
2 HSI (substituto)

25
Q

GRAU DE MOTIVAÇÃO possui 5 estapas, quais são elas?

A

1 Pré contemplação
2 Contemplação
3 Preparação
4 Ação
5 Manutenção

26
Q

Em que estágios os pacientes em geral tendem a
não estar prontos para cessar o tabagismo nesta consulta ?

A

pré contemplativo e contemplativo

27
Q

Pacientes nos estágios pré contemplativo e contemplativo são candidatos a …

A

estratégias motivacionais

28
Q

Estimular a pensar em para de fumar, informar benefícios de cessar o tabagismo
Qual a fase adequada a essa estratégia?

A

Pré contemplação

29
Q

Identificar motivos que levam a fumar e como vencê-los e reforçar benefícios de para de fumar
Qual a fase adequada a essa estratégia?

A

Contemplação

30
Q

Marcar data para parar de fumar (dia D) e plano para facilitar parada
Qual a fase adequada a essa estratégia?

A

Preparação

31
Q

1 A partir do dia D afastar-se de tudo que remete ao cigarro
2 Adotar medidas para combater fissura
3 Solicitar suporte social
Qual a fase adequada a essa estratégia?

A

Ação

32
Q

1 ou 2 consultas nas primeiras 2 semanas e depois mensais por 3 meses, com 6 meses e então com 1 ano
Para previnir recaídas evitar ambientes e situações que levem o paciente a fumar nos primeiros 15 dias
Qual a fase adequada a essa estratégia?

A

Manutenção

33
Q

O que devemos fazer na recaída?

A

1 Identificar os fatores da recaída
2 Motivar nova tentativa

34
Q

1 Individualizar a intervenção - fornecer conselhos claros e personalizados
2 Idealmente, o conselho deve ser adaptado à situação de saúde específica do indivíduo e deve enfatizar os benefícios de parar de fumar (ex.: economia financeira, benefícios para a saúde) ao
invés de se concentrar apenas nos danos do tabagismo.
3 Convidar o paciente a pensar em estratégias
Qual o passo?

A

Aconselhar

35
Q

Oferecer tratamento para cessação do tabagismo, orientando mudanças comportamentais,
fornecer uma prescrição de farmacoterapia e conectar ativamente o paciente a recursos de suporte
(ex.: grupos de cessação de tabaco).
Qual o passo?

A

Ajudar

36
Q
  • Avaliar a evolução tabagismo
  • Perguntar sobre adesão e resposta ao tratamento
  • Fornecer apoio e incentivo para permanecer sem o tabaco
  • Abordar quaisquer problemas que tenham surgido como gatilhos ou efeitos colaterais da
    farmacoterapia
    Como o risco de recaída é maior nos primeiros dias e semanas um contato da equipe para monitorar o tratamento deve ocorrer dentro de 2 a 4 semanas após a visita inicial, pessoalmente ou por telefone.
    Qual a fase?
A

Acompanhamento

37
Q

Quais as INTERVENÇÕES COMPORTAMENTAIS?

A

1 Automonitoramento
2 Evitar gatilhos
3 Usar substitutos
4 Reorientar os pensamentos
5 Manejo do estresse
6 Participação em grupo

38
Q

1 Ser fumante pesado (1 maço dia)
2 Fumar o primeiro cigarro até 30 min após acordar e 10 cigarros ao longo do dia
3 Fagerstrom igual ou maior a cinco ou dependência grave
4 Recaída devido a abstinência
5 Não haver contraindicação clínica ao tratamento
Esses são os …

A

critérios para utilização de farmacoterapia na cessação de tabagismo

39
Q

Os tratamentos farmacológicos duram em média …

A

3 meses

40
Q

A Terapia Reposição de Nicotina visa…

A

Fornecer uma quantidade basal de nicotina para evitar fissura

41
Q

Tratamento farmacológico é seguro em pacientes com …1…; eventos mais frequentes de taquicardia ocorrem em pacientes …2…

A

1 DCV estáveis
2 pós SCA

42
Q

Desvantagens da goma

A

1 Sem comida ou bebida 15 minutos antes
2 Não mastigável

43
Q

Desvantagens do adesivo

A

1 Dose não ajustável
2 Desejo ocorre durante o dia

44
Q

Mecanismo de ação da bupopriona

A

Simula alguns dos efeitos da nicotina no cérebro inibindo receptação de dopamina e, em menor grau, norepinefrina

45
Q

A bupropiona alivia os sintomas de abstinência de nicotina e reduz a recompensa de fumar um cigarro ?

A

SIM

46
Q

A bupropiona não deve ser utilizada em pacientes com convulsão, pois …

A

reduz o limiar da convulsão

47
Q

Desvantagens da bupropiona

A

1 Contraindicada em pacientes com epilepsia ou
histórico de convulsão
2 Contraindicada em pacientes cessando alcool
3 Contraindicada em pacientes Anorexia/ Bulimia

APS (8 decks)

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