MAMAS - GO

Question 1

Desconforto mamário pré-menstrual

Answer 1

Mastodinea

Question 2

Quando tratar mastalgia

Answer 2

Sintomas com mais de 6 meses ou comprometimento da qualidade de vida

Question 3

Principais medicamentos na nostalgia grave

Answer 3

Danazol e tamoxifeno

Question 4

Alterações funcionais benignas das mamas

Answer 4

Cistos + adensamento + dor

Question 5

Descarga papilar esverdeada, multiductal, bilateral

Answer 5

AFBM

Question 6

Tratamento cirúrgico dos cistos mamários

Answer 6

1. Cistos com várias recidivas
2. massa residual após punção
3. Líquido snaguinolento
4. Cistos complexos

Question 7

Descarga papilar fisiológica

Answer 7

1. Bilateral
2. Multiductal
3. Multicolor
4. Provocada
5. Esporádica

Question 8

Descarga papilar fisiológica

Answer 8

1. Bilateral
2. Multiductal
3. Multicolor
4. Provocada
5. Esporádica

Question 9

Descarga patológica

Answer 9

1. espontânea
2. unilateral
3. Serosanguinolenta ou água de rocha
4. persistente

Question 10

Citologia de derrame papilar negativa para malignidade

Answer 10

Continuar investigação. Só tem valor se positiva.

Question 11

Exames de imagem para investigação de derrame

Answer 11

USG em mamas densas

MMG em mamas liposubstituídas

Question 12

Derrame suspeito com exame físico e imagem normais

Answer 12

Biópsia cirúrgica

Question 13

Principais causas de derrame

Answer 13

1. papiloma intraductal (sanguinolento)
2. AFBM e ectasia ductal
3. Carcinoma in situ

Question 14

Agonistas dopaminergicos

Answer 14

Dopamina inibe prolactina

Question 15

Primeiro passo na investigação de nódulo mamário

Answer 15

PAAF

Question 16

Segundo passo após a PAAF

Answer 16

Exame de imagem para avaliar lesão residual

Question 17

PAAF negativa em nódulo de mama

Answer 17

Segue investigação. Só tem valor se positiva

Question 18

Quando indicar biópsia após PAAF

Answer 18

1. Lesão residual
2. Mais de 2 recidivas do cisto
3. Aspirado sanguinolento

Question 19

Melhor exame para diferenciar nódulos sólidos de cisticos

Answer 19

Ultrassom

Question 20

Melhor exame para ver microcalcificações

Answer 20

Mamografia

Question 21

Quais categorias de BIRADS indicam biópsia?

Answer 21

4, 5 e 6

Question 22

BIRADS 0

Answer 22

Inconclusivo

Question 23

Reforço acústico posterior em nódulo

Answer 23

Benigno

Question 24

Sombra acústica

Answer 24

Maligno

Question 25

Rastreio de câncer de mama pelo MS

Answer 25

Mamografia bienal dos 50 aos 69 anos

Se alto risco, mamografia anual a partir dos 35 anos

Question 26

BIRADS 3

Answer 26

Achados provavelmente benignos

Question 27

Melhor exame de imagem para mulher com prótese de silicone

Answer 27

Ressonância

Question 28

Padrão ouro de diagnóstico em câncer de mama

Answer 28

Biópsia excisional

Question 29

Core biopsy

Answer 29

Nódulo sólido
Microcalcificacoes agrupadas
Distorções de parenquima

Question 30

Mamotomia

Answer 30

Lesões pequenas, nao palpáveis

Question 31

Biópsia incisional

Answer 31

Massa tumoral muito grande

Question 32

Tumor benigno mais prevalente em mama feminina com modulação em pipoca

Answer 32

Fibroadenoma

Question 33

Tumor de crescimento rápido, grande volume e tendência a recorrência local com esgrima hipercelular

Answer 33

Filoides

Question 34

Mulher fumante com abcesso em mama recidivante

Answer 34

Abcesso subareolar recorrente

Question 35

Principal diagnóstico diferencia de eczema mamário

Answer 35

Paget

Question 36

Fatores de risco questionáveis para câncer de mama

Answer 36

Tabagismo

ACO

Question 37

Polipos intestinais + câncer de mama + hiperceratose palmoplantar

Answer 37

Doença de Cowden

Question 38

Indicadores se mutação em BRCA1 e BRCA2

Answer 38

1. Patente primeiro grau com câncer de mama antes dos 30 anos
2. Câncer de mama masculino em parentes de primeiro grau
3. Câncer de mama e ovário na família
4. Câncer de mama bilateral em parentes de primeiro grau

Question 39

Achados no USG sugestivos de malignidade

Answer 39

Hipoecogênico
Irregular 
Diâmetro crânio caudal maior que latero-lateral
Distorção de parenquima 
Sombra acústica posterior

Question 40

Achados na MMG sugestivos de malignidade

Answer 40

Nódulos espiculados
Limites mal definidos
Microcalcificacoes pleomorficas

Question 41

Principal via de disseminação metastatica no câncer de mama

Answer 41

Linfonodal

Question 42

Principais locais de implante metastatico

Answer 42

Ossos
Pulmões
Hepática
Cerebral

Question 43

Tipo hidrológico mais comum

Answer 43

Carcinoma ductal invasor

Question 44

Principal fator de pior prognóstico

Answer 44

Axila comprometida

Question 45

Fatores de pior prognóstico

Answer 45

1. Axila positiva
2. Receptores hormonais negativos
3. HER 2 positivo, catepsina B e E- caderina
4. multicentricidade (vários focos independentes na mesma mama)

Question 46

Tratamento cirúrgico conversador

Answer 46

RT obrigatória em seguida

Usada se comprometimento até 20% da mama

Question 47

Mastectomia

Answer 47

Tumores infiltrantes com mais 20% do volume mamário

Question 48

Mastectomia simples

Answer 48

Tumores multicentricos ou intraductais extensos (tira toda a mama com parte da pele)

Question 49

Mastectomia radical a HALSTED

Answer 49

Tirar peitorais maior e menor + esvaziamento axilar

Question 50

Mastectomia modificada a PATEY

Answer 50

Retirar peitoral menor+ mama + esvaziamento

Question 51

Madden

Answer 51

Preserva os dois peitorais

Question 52

Tumor infiltrante, independente do volume

Answer 52

Linfonodo sentinela ou esvaziamento axilar

Question 53

Linfonodo sentinela

Answer 53

Primeiro a drenar região do tumor

Question 54

Anticorpo monoclonal que deve estar no esquema de tratamento em câncer de mama HER 2 positivo

Answer 54

TRASTUZUMABE (HERCEPTIN)

Question 55

Hormonioterapia

Answer 55

Tamoxifeno ou Inibidores da Aromatase por 5 anos

Question 56

Conduta BIRADS 3

Answer 56

Seguimento semestral por 3 anos