Mamas Flashcards
Por que a maioria das lesões está em QSE?
Pois é o último a ser lipossubstituído
O que deve vir no laudo de uma mamografia?
Indicação do exame, composição da mama, achados importantes e comparação com exames anteriores.
Por fim colocar em nova classificação de birads
Descreva calcificações de aspecto benigno
Bem definidas, arredondadas, densas, espalhadas, grandes
Descreva calcificações de aspecto maligno
microcalcificações, agrupadas, densidade, tamanho e forma irregulares, fazendo trajeto ductal, em forma de Y , V, W ou grão de areia
De acordo com a classificação de Michele le Gal sobre as microcalcificações, explique cada tipo (5 tipos)
I - anulares, redondas, discoides, com centro lucente - todas benignas
II- redondas, isodensas, uniformes - 22% malignas
III- puntiformes, tipo poeira, difícil de identificar - 40% malignas
IV- irregulares, poliédricas, tipo grão de sal - 66% malignas
V- vermiculares, ramificadas, em formas de letras - todas malignas
A mamografia digital apresenta qual vantagem em relação à convencional?
É melhor para mamas densas mais jovens
Quais as indicações de mamografia?
50 a 69 anos (ou 40 até) para diagnóstico e rastreio
Pré-terapia hormonal
Pré-operatório
Segmento de mastectomia para acompanhar a contralateral
Qual a idade comum de se desenvolver fibroadenoma?
25 anos
Qual o tamanho de um fibroadenoma normalmente?
2 a 3cm
Fibroadenoma pode ter calcificações?
Sim
Em qual alteração da MMG pode-se desenvolver metaplasia condroide, ossea ou de músculo liso?
Fibroadenoma
Carcinoma não tem relação com fibroadenoma
Falso, mesmo que mínima, ela existe
Características radiológicas do fibroadenoma
1-Calcificação em pipoca
2-Contorno bem definido
3-Redondo, lobulado, ameboide ou oval
O tumor filoide tem um comportamento previsível de acordo com sua histologia
falso
Qual a velocidade de crescimento do tumor filoide
rápida, podendo crescer 20cm em 3 meses
Tumor que a frequência das metástases são raras, mas as que ocorrem são por via hematogênica e predominantemente para os pulmões
Tumor filoide
Tumor com epitélio benigno, mas estroma hipercelular ou sarcomatoso
Tumor filoide
O tumor filoide que mais recidiva é o que tem contornos mal definidos
verdadeiro
Como descrever a radiologia do tumor filoide
1-raramente com calcificações grosseiras (diferencia do fibroadenoma)
2-Forma ovalada, redonda, lobulada…
3-Contorno bem definido ou parcialmente definido
4-Quando são maiores que 3cm costumam ser malignos
Qual a idade em que mais ocorre adenomas
idade reprodutiva
Qual a idade de incidência dos papilomas
50 e 60 anos
Sintoma típico do papiloma
Descarga papilar sanguinolenta
Radiologia com ductografia com falha de enchimento dos ductos, difícil de ser visualizado na mmg devido ao tamanho pequeno, raramente calcificado, pode ter diagnóstico pelo US
Papiloma
Tumor que unilaterla, geralmente único, com tamanho variável de alguns cm a grandes volumes, que ocorre entre 40 e 50 anos. Contorno regular, arredondado, com cápsula, que pode apresentar calcificação.
Lipoma
Qual idade em que ocorre alterações fibrocísticas
Entre os 20 e 50 anos
Quais as 3 fases das alterações fibrocísticas?
Aos 20 anos com mamas que aumetam e doem na menstruação
Aos 30 anos com adenose multinodular, com nódulos de 2 a 3cm
Aos 40 anos, em que a dor e entumecimento são permanentes
A que a cicatriz radial está relacionada e qual idade ela mais acomete
Alterações fibrocísticas, 40 anos
Quantas vezes a hiperplasia intraductal típica aumeta o risco de carcinoma? E a atípica?
1,5 a 2x e 4 a 5x
Qual a diferença celular entre a hiperplasia intraductal típica e a atipica
A primeira tem proliferação heterogênea de células e a segunda é de apenas um tipo celular.
A mastite é DF de qual neoplasia maligna?
Carcinoma inflamtório
Quais as sequelas das mastites plasmocitárias?
Microcalcificações com mais de 2mm
Em qual quadrante os linfonodos são mais frequentes e qual seu aspecto
QSE
Aspecto crescente, com periferia densa e centro gorduroso
Aspecto redondo com periferia densa e centro transparente
Carcinoma que acomete aos 45 anos, raramente com massa palpável, podendo ser multifocal e bilateral e que se desenvolve de forma invasiva em 1/3 das pacientes
Carcinoma lobular in situ
Carcinoma que pode causar espessamento e retração do mamilo, com pico na meia idade, podendo ter contralateralmente. É um tipo de carcinoma lobular
Invasivo infiltrante
Qual a origem do carcinoma ductal infiltrante
epitelial
Cite características do CDI
Ocorre na meia idade, com nódulo palpável identifcável pela mmg, média de 2 a 3cm, podendo provocar casca de laranja, edema, descarga papilar…
O prognóstico do carcinoma mucinoso é melhor do que dos outros CDI
V
Dê características do carcinoma papilífero
Também ocorre em homens, pode dar descarga papilar sanguinolenta, tumor geralmente palpável, é variante do carcinoma intraductal
Quais as indicações do ultrassom
Complementar a MMG
Mamas densas
Diferenciar lesões sólidas de císticas
Rastreamento de jovens de alto risco
Estadiamento de linofonodos
Gestantes
