Mama - Deformidades Flashcards
Classificação de Ptose de Regnault
- Ptose leve (grau I): papila encontra-se ao nível do sulco inframamário.
- Ptose moderada (grau II): queda da papila abaixo do nível do sulco inframamário, porém, permanece acima do ponto de maior projeção da mama.
- Ptose grave (grau III): papila abaixo do nível do sulco
inframamário no contorno inferior do parênquima
e do sutiã de pele da mama. - Pseudoptose: o polo inferior da mama cai, embora a papila se mantenha ao nível do sulco inframamário. A distância da aréola ao sulco inframamário encontra-se aumentada.
Qual o tamanho/volume ideal da mama?
250 a 300 cm3
Classificação de hipertrofia mamária pelo volume
- 300 a 600 cm3 Leve
- 600 a 800 cm3 Moderada
- 800 a 1000 cm3 Severa
- Gigantomastia > 1000 cm3 / Necessidade de retirada de mais de 1800g de tecido
Classificação de hipertrofia mamária (Franco e Rebelo)
1° Grau: Mais relativa que absoluta, desproporção entre as mamas e o biotipo
2° Grau: Hipertrofias reais cursam com dores nas costas, cansaço e marcas no ombro
3° Grau: Hipertrofias nos casos extremos, sintomas e sobrecarga circulatória, dispneia e alterações anatômicas patológicas da coluna vertebral
Qual o período normal de denvolvimento da mama?
9 a 14 anos (7-9 anos aos 15-16 anos de idade)
No 4° EIC
Qual a fisiopatologia da mama tuberosa?
Ausência da fáscia da camada superficial da fáscia superficial ao nível da aréola
Presença de um anel fibroso constrictor ao redor da aréola (espessamento da fáscia ou hipertrofia dos ligamentos de Cooper)
Ligamento de Cooper fraco ou ausente
Características clínicas da mama tuberosa
- Sulco inframamário elevado
- Hipoplasia do polo inferior
- CAP situado no aspecto mais inferior da mama
- Herniação do CAP
- Constricção da base da mama
Classificação Egle Muti: Mama tuberosa tipo I
Aréola expandida
Tecido mamário herniado para aréola
Sulco inframamário muito cranializado
Mamas posicionadas lateralmente na parede torácica com um amplo espaço intermamário.
Constricção fibrótica que se parece com um anel circundando
Os ligamentos de Cooper podem ser hipoplásicos ou ausentes.
Classificação Egle Muti: Mama tuberosa tipo II
Aréola pequena com protusão de tecido
Mama hipoplásica
Polo inferior ausente, plano ou côncavo
Sulco inframamário ausente
Anel fibroso pouco evidente
Mamas laterais
Classificação Egle Muti: Mama tuberosa tipo III
Mama normopolásica
Aspecto em mergulho: tubular com CAP para baixo
Mamas não muito laterais
Classificação de von Heimburg da mama tuberosa
A mama tuberosa do tipo IlI no lado esquerdo frequentemente está associada a uma mama tuberosa de qual tipo no lado direito?
Tipo II
Classificação de anomalia da base da mama
Tratamento da mama Tuberosa tipo I
Retalho glandular tipo I:
- transferir a gandula herniada dobrada para dentro do polo inferior insuficiente ou inexistente a fim de aumenta-lo;
- interrupção da base mamária fibrótica, permitindo sua abertura e redução da aréola aumentada.
Tratamento da mama Tuberosa tipo II
Retalho glandular tipo II:
- transferir certa quantidade de glândula que se projeta por trás da pequena aréola para o centro do polo inferior sob a pele tensa
