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MEDICINA TROPICAL > MALARIA > Flashcards

MALARIA Flashcards

1
Q

CUÁL ES EL AGENTE ETIOLOGICO

A

parásitos del género plasmodium spp género Anopheles spp.
Hematofago

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2
Q

CUÁLES SON LOS DOS FACTORES DE IMPACTAR EN LA MORTALIDAD DE MALARIA

A
  1. Diagnóstico temprano lo mejor es en la primera semana.
  2. Inicio precoz de tratamiento
  3. Salud y bienestar
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3
Q

QUE ES LA MALARIA

A

Es una enfermedad de origen parasitario causada por parásitos del género Plasmodium spp que se transmiten por la picadura de mosquitos hembra infectados del género Anopheles spp.

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4
Q

CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE MALARIA

A

Es un evento de interés en salud publica en Colombia por su nivel de afectación en población vulnerable y por la presencia de focos de alta trasnmsision en el territorio

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5
Q

ESYE VECTOR ES DE QUE TIPO DE CIRCULAICON

A

Se considera mas inffectorural
Zonas pantanosas, boscosas, selváticas

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6
Q

EN COLOMBIA CUÁL ESPECIE DE PLASMODIUM ES ENDÉMICA

A

Plasmodium vivax.
Plasmodium Falciparum.

En algunas zona se ha visto
Plasmpodium malarie

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7
Q

CUÁLES ESPECIES DE PLASMODIUM NO HAY EN COLOMBIA 2

A

Knowlesi ni ovale

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8
Q

CUÁL ES LA ESPECIE QUE MAS CIRCULA EN COLOMBIA

A

Plasmodium vivax y ya en segundo Lugar es falciparum

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9
Q

CUÁLES SON LOS PRINCIPALEES ASPECTOS DE CAPACIDAD Y COMPETENCIA VECTORIA DE ANOPHELES 5

A
  • Longevidad del vector
  • duración del ciclo esporogonico
  • contacto entre el mosquito y el huésped
  • variables de ocupación del pte
  • ubicación de la zona del pte
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10
Q

EN QUE PARTES DE LATINOAMÉRICA SE NOTIFICA MAS LA MALARIA 6

A

Venezuela, Brasil, Colombia, Guyana, Nicaragua, panama.

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11
Q

QUE SUCEDE CON MALARIA EN COLOMBIA

A

Continúa siendo un problema prioritario de salud publica
Es endémico en todo el territorio
66% de los municipios del territorio

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12
Q

CUÁL ES EL ÁREA DE INFLUENCIA DE FALCIPARUM EN EL TERRITORIO COLOMBIANO

A

Zona pacifica uraba chocoano
Quibdo
Tumaco
Buenaventura

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13
Q

CUÁL ES EL ÁREA DE INFLUENCIA DE VIVAX EN EL TERRITORIO COLOMBIANO

A

Región central uraba antioqueño y de la costa atlántica

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14
Q

CUÁL ES LA RELACIÓN D INFECCIÓN EN EL AÑO 2020

A

Vivax 49,7%
Falciparum 49,5%
Infección mixta 0,

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15
Q

LA MALARIA GRAVE O COMPLICADA EN QUE CASOS SE PUEDE PRSENTAR

A

Casos de infección por plasmodium falciparum y vivax

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16
Q

MALARIA EN QUIÉNES AFECTA MAS

A

Hombres en edad reproductiva y a los jovenes

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17
Q

CÓMO ES LA RELACIÓN DE LA PRESENTACIÓN DE MALARIA

A

98% son de malaria no complicada y lo restante de malaria complicada

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18
Q

CUÁLES SON LAS REGIONES QUE MAS REPORTAN CASOS DE MALARIA 5

A

Quibdo choco
Tierra alta
Córdoba
Uraba antioqueño
Región valle del Cauca

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19
Q

CUÁLES SON LAS COMPLICAICONES MAS FRECUENTES

A
  1. Hmatologicas por P VIVAX anemia hemolytic as
  2. Hepaticas
  3. Renales
  4. Pulmonares
  5. Cerebrales
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20
Q

CUÁL ES EL PERIODO DE INCUBACIÓN DE VIVAX Y FALCIPARUM

A

VIVAX 8 a 14 días
FALCIPARUM 7 a 14 días

Gral de 7 a 10 días

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21
Q

EN QUIENES E VE UNA PARASITEMA ASINTOMÁTICA

A

En zonas endémicas

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22
Q

CUÁLES ES LA TRIADA CLÍNICA CLÁSICA DE MALARA

A

Fiebre
Escalofríos
Sudoración

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23
Q

QUE HACE EN PTE COCN TRIADA CLÁSICA CLÍNICA, GOTA GRUESA POSITIVA, SE LE DIO EL TRATAMIENOT Y EL PTE SIGUE CON LA TRIADA

A

Se debe pensar en varias opciones diagnosticas

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24
Q

CÓMO SE PRESENTA UNA MALARIA NO COMPLICADA 7

A

Inicio súbito de fiebre
Malestar general
Escalofríos puede estar acompañado de cefalea, dolores musculares, articulares y sudoración.

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25
CÓMO SE PIDE LA GOTA GRUESA
Con recuento parasitario
26
CUÁL EES UN CRITERIO DE GRAVEDAD
Esquinzotemia tener mass de 50.000 formas parasitarias
27
PARA QUE SIRVE EL RECUENTO PARASIITARIO EN LA GOTA GRUESA
Ayuda a realizar seguimiento y es un criterio de gravedad
28
DE QUE DEPENDE LA CLÍNICA EN MALARIA NO COMPLICADA 5
Edad del paciente Estado inmune Especie Número de parásitos Tiempo de padecimiento de la enfermedad
29
CÓMO SE PRESENTA UNA MALARIA COMPLICADA
Malestar general, fiebre, sudoración mas disfunción de órganos vitales.
30
CUÁLES SON LAS COMPLICAICONES DE UNA MALARIA CON UN SOLO CRITERIO YA HACE DIAGNÓSTICO
1. Hematologícas { anemia grave menor < 5 en niños < 7 en adultos, sangrado anormal o CID. 2. Renales { cr > 3, hemoglobinuria, importante enviar citoquimico de orina 3. Hepaticas { itericia, BT >3, aumento de transaminasas 3 veces encima del valor normal. 4. Pulmonares { edema pulmonar, SRDA 5. Cerebrales { coma,postración o debilidad extrema 6. OTRAS{ choque, hipoglicecmia menor de 40, hiperlactemias mayor de 5
31
CUALES SON LOS CRITERIOS PARA PARASITEMIA Y TROMBOCITOPENIA
PARASITEMIA { mas de 50.000 o un esquizonte libre es decir que hay tanto que no tuvo ni un capilar de donde pegarse TROMBOCITOPENIA grave es menor de 50.000 y para transfundir menor de 20.000
32
CUÁLES SON LOS SIGNOS DE MALARIA QUE INDICAN RIESGO DE COMPLICAICONES SIGNOS PELIGRROOS , SIGNS DE GRAVEDAD 4
Postración Taqupnea, disnea Vómito que impide tto anti malaria por via oral Diarrea persistente y signos de deshidratación grave
33
QUEE SE HACE N PTE CON SIGNO DE RIESGO DE COMPLICACIÓN
Se maneja como una malaria complicada se deben quedar hospitalizados
34
QUE ES LA MALARIA RECURRENTE
Pte cocn una reaparición de parasitemia con formas asexuadas en gota gruesa y luego de recibir un tratamiento para tratar un episodio de malaria
35
QUE ES LA MALARIA RECRUSDECENTE
Pte con una reaparición de la parasitemia entre los primeros 30 días después del tratamiento
36
QUE ES LA AMRIA RECAÍDA
Esta se da en el 1 a 4 mes Por VVAX- OVALE
37
COMO SE HACE EL SEGUIMEINTO DE MALARIA COMPLICADA
Gota gruesa con recuento de parasitario - En el día 0 - Al 2 día del tratamiento { este es el 1 día del pte - Al 3 día del tratamiento { este es el 2 día del pte disminución del 75% - Al 3 da del pte debe tener al menos 75% de cambio en la gota gruesa - Al 4 día para el pte debe ser negativo IMÁGENES DIA 1 NO HAY CASI CAMBIOS DÍA 2 MENOS DEL 75% Día 3 MENOS DEL 25 % DÍA 4 NEGATIVO
38
QUE ES UNA FALLA TERAPEUTIC TEMPRANA
Cuando después de los primeros 4 días no hay negativizacion de la gota gruesa
39
QUE ES UNA FALLA TERAPÉUTICA TARDÍA
A los 28 días
40
QUE HACE UN PTE MASCULINO DE 9 AÑOS, HOSPITALIZADO EN SU 4 IA DE DX CON MALARIA COMPLICADA, ANEMIAS SEVERA Y LO TRANSFUNDIEORN DICE QUE ESTA MAL EF ESTA condiciones regulares, taquipneico, uso de músculo accesorios, movilización de secreciones y de saturado HB 10 TROMBOCCITO 75K PCR 12 Gota gruesa hoy negativa UQE PUEDE TENER EL PTE
- Recrudescencia→ NO porque tiene gota gruesa negativa, para hacer recrudescencia necesito una gota gruesa positiva. Acá lo que hay que pensar es en otra infección por el valor de la PCR
41
CUÁLES SON LOS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES DE MALARIA
Dengue Leptospirosis
42
DE QUE DEPENDE EL TRATAJMIENTO 2
Clasificación De la especie
43
CUÁL ES EL TRATAMIENTO ES UNA INFECCIÓN POR VIVAX
Cloroquina + primaquina CLOROQUINA Si e sun pte pediatrico por peso Si es un pte ducto 4 - 3- 3, es decir 4 pastillas al primer día, 3 al segundo día y 3 al tercer día de cloroquina PRIMAQUINA hay dos formas 1 pastillas diaria por 15 días O 2 pastillas diarias por 7 días
44
PORQUE SE DA LA PRIMAQUNA
Es para las formas hepatcas los hipnozoitos
45
QUE SE HACE EN UNA MALARIA NO COMPLICADA POR VIVAX
Se envía para la casa con los signos de alarma
46
CUÁLES SON LOS SIGNOS DE ALARMA DE UNA MALARIA NO COMPLICADA
- Dolor abdominal por debajo de las costillas del lado derecho - si Leda un brote - si empieza a sangrar en los ojos, nariz, boca, orina y poco
47
COMO SE HACE EL SEGUIMIENTO DE MALARIA NO COMPLICADA POR VIVAX 2
Hemograma Gota gruesa
48
CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE LA MALARIA NO COMPLICADA POR FALCIPARUM
Artemeter + lumefantrina via oral
49
CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE SEGUNDA LÍNEA PARA MALARIA NO COMPLICADA POR FALCIPARUM
Clindamicina + primaquina
50
CUÁL ES EL TRATAMEINTO DE LA MALARIA COMPLICADA
Independientemente de si es por vivax o falciparum es con ARTESUNATO IV o IM durante 24 hrs es decir un día hasta que pueda tolerar la via oral de artemeter + lumefantrina por 3 días En todas las poblaciones con derivado de arrtemisina
51
CUÁL ES EL TRATAMEINTO DE LA MALARIA COMPLICADA EN CASO DE QUE NO HAYA ARTESUNATO
Quinina pero ojo con la hipoglucemia
52
COMO SE DA LA MALARIA MIXTA
Cuando hay recuento por plasmodium vivax y falciparum
53
CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE MALARIA MIXTA COMPLICADA
ARTESUNATO y continuamos con el esquema de falciparum Artemeter + lumefantrina + primaquina
54
CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE MALARIA MIXTA
ARTEMETER + PRIMAQUINA + LUMEFANTRINA
55
CCUAL ES EL TRATAMEINTO EN UNA MAALRIA MIXTA CON RECAÍDA
Ajustamos con cloroquina, y primaquina
56
CUÁL ES LA DOSIS DE PRIMAQUINA PARA MALARIAMIXTA
Adultos 15 mg.dia por 14 días Niños 0.3mg.dia por 14 dia
57
PARA QUE SE USA PRIMAQUINA
Para las formas hepaticas de inmunozoitos
58
UALES TRATAMIENTOS NO DEBEN USARSE EN EL EMBARAZO
Primaquina y tetraciclinas
59
CUÁL ES EL TRATAMEINTO EN UNA MALARIA POR VIVAX NO COMLICADA EN UNA EMBARAZADA
Cloroquina y si vuelve a tener un cuadro se le vuelve a dar cloroquina Si no hay mas alternativa se puede usar clindamicina o Artesunato en formas graves si no hay mas alternativas
60
CCOMO ES LA PREVENCIÓN SEGUNLA OMS medidas generales
- Control del vector con toldillos - Pte deben estar cubiertos con ropa suave o de algodón - aplicación de insecticidas y repelentes con frecuencia en la tarde
61
EN QU MOMENTOS SALE EL VECTOR
Horas vespertinas Después de las 4 de la tarde
62
CUÁL ES LA PROFILAXIS
Se hace igual que al tratamiento pero por una semana antes de que el pt viaje
63
CUÁLES SON ALGUNOS MTO QUE SE USAN EN PROFIAXISq
Hidróxi Trimetropin sulfa
64
CUALA ES EL RESERVORIO
Humano
65
CUÁLES CASOSS TIENE NOTIFICACIÓN INMEDIATA Y CUÁL SEMNANAL
Inmediata son casos de malaria complicada y las muertes por malaria Semanal son malaria no complicada
66
N
67
En un extendido de sangre periférica cual es la forma caracterisctica de plamosidum falciparum
Formas anulares o de anillos
68
CUÁLES SON LAS ESPECIES MPORTANTES 3
Vivax Falciparum Malarie
69
CUÁLES SON LAS ESPECIES ENDÉMICAS EN COLOMBIA
Vivax y falciparum
70
LA ESPECIE MALARIE EN CUÁLES ZONAS LA PODEMOS VER
Zona costa pacífica o en el amazona
71
EN VIVAX CUÁL ES UNA DE LAS FORM DENTRO DE SU CICLO DE VIDA
Hinopzoitos
72
CUÁLES SON LAS DIFERENCIAS EN UN EXTENDIDO DE SSANGRE PERIFÉRICA DE VIVAX Y FALCIPARUM
En falciparumse ven anillos o formas anulares en vivax se ven mas ovoides o circulares.
73
COMO SE DIVIDE EL CICLO DE VDA EN EL HUMANO
Fase eritroide y no eritroide
74
QUE ES EL CICLO ESPOROGONICO
Es cuando el falciparum esta inyectando el vector que es el Anopheles spp
75
COMO ES EL CICLO ESPOROGONICO
Anofeles pica y succiona la sangre y aquí entran gametocitos que tiene la persona infectada en su circulación , estos microgametocitos llegan al estomago del insecto y se convierten en zygote después de ahi en la pared del estomago del vector salen los Ooquinete y después pasan a Ooquiste de estos Ooquistes salen los esporozoitos y estos esporozoitos son los que salen por las glándulas salivalees a el humano y lo pica y libera en el humano esporozoitos.
76
CUÁL ES LA FORMA INFECTANTE
Esporozoitos
77
EL CICLO DE VIDA ESQUIZOGONICO DONDE SE DA Y CÓMO ES
En el humano En el humano entra el esporozoito, y estos entran en los capilares y también pueden estar en el hígado, el entra en los capilares y hace una conformación y pasa a esquizonte y después lisan al hepatocito y pasan a ser merozoitos Inicia la etapa eritroitica donde el merozoitos comienza a infectar a los eritrocitos y se transforman en trofzoitos inmaduro y luego maduro y después esquizonte que madura y forma después merozoitos y de nuevo gametocito a iniciar de nuevo el ciclo
78
EN DONDE SE DA EL CICLO SEXUAL
En el vector esporogonico
79
DONDE SE DA EL CICLO ASEXUAL
En el humano esquinzogonico
80
CUAL ES LA TASA DE REPRODUCCIÓN ASEXUAL DE MALARIE, VIVAX, OVLAE Y FALCIPARUM
Malarie 2.000 Vivax 10.000 OVLAE 15.000 Falciparum 30.000
81
PORQUE LA CLÍNICA DE MALARIA POR FALCIPARUM ES TAN CLÍNICAMENTE EXACERBAVDA
Por la tasa de reproducción asexual
82
EN CUANTO TIEMPO SE DA LA REPRODUCCIÓN
Malarie 72 hrs Falciparum, vivax, ovlae 48 hrs
83
EN LA GOTA GRUESA CUÁLES SON LAS FORMAS PARASITARIAS QUE SE PUEDEN VISUALIZAR
Trofozoitos Esquizonte - GRAVEDAD Gametocitos que es como una banana
84
Pigmento malarico en donde se ve
Extendido de sangre periférico
85
COMO SE HACE EL DX DE MALARIA
Gota gruesa
86
CUÁLES SON LAS TRES ESPECIES DE ANOPHELES CAUSANTES DE MALARIA EN COLOMBIA
A albimanus A darlingi A nuneztovari
87
Anopheles donde se esta
Toda la zona peri urbana , parecido de la actividad humana, es mas urbano
88
CUÁL ES DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 11
Fiebre tifoidea Fiebre amarilla Absceso héctico Hepatitis Fiebre recurrente Pielonefritis Brucelosis Tuberculosis ojo coon la forma extra pulmonar Dengue Leishmaniasis visceral Sepsis
89
CUÁLES SON LASA 3 GORMAS DE DIAAGNOSTIICO
Gota gruesa Pruebas rápidas de detección de antígeno parasitario PCR
90
DONDE HAY MAYOR PROBABILIDAD DE ENCONTRAR EL PARÁSITO
Gota gruesa Lo ideal porque aumenta la probabilidad de visualización
91
Prueba rápida detección de antígeno parasitario, hace diagnostico de malaria en Colombia
SI
92
En los eritrocitos cuáles formas se distinguen 4
Trofozoitos Esquizontes Merozoitos Gametocitos
93
En el vector cuáles formas se distinguen
Formas sexuadas Y la,forma,infectante del hombre son esporozoitos
94
Cuál es la dosis de artesunato
2,4 mg/kg IV Si hay mejoría iniciar artemeter + lumefantrina Si No hay mejoría continuar con artesunato por 5 días
95
Dosis de artemeter y lumenfantrina y prima quina o
Artemeter 1,7 mg/kg Lumefantrina 12 mg/kg Primaquina 0,25 mg/kg tabletas viene de 15 mg
96
Cuál es la dosis de quinina
10 mg/kg por. 7 días

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