Malaria Flashcards
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Q
Una paciente llega a urgencias con 3 meses de gestacion, fiebre de 38.5º, cefaela intensa, presento convulsiones, refiere astenia y vomito. La paciente es orginaria del choco, al hacerle un examen de gota gruesa se encontro una hiperparasitemia de f. Vivax >50.000. Signos vitales: tension arterial 78/54, respiratoria de 30 y presenta hipoglicemia. Su dx es paludismo y usted como medico debe explicarle: la fisiopatologia de la enfermedad, cual seria la quimioprofilaxis, que medicamento esta contraindicado y cual puede usar.
A
- fisiop: entra el parasito al cuerpo y se forman los esquizontes hepaticos en el higado, estos maduran y se rompen liberando merozoitos al torrente sanguineo, infectando a los globulos rojos y otros se diferencian en macrocigotos y microcigotos. Las toxinas que se liberan actuan en la hipofisis causando el estado febril.
- quimioprof: lo ideal es hacer la vacunacion. Usar ropa blanca y de manga larga, usar insecticidas, no dejar ventanas abiertas, dejar mosquiteros
- la px no puede tomar primaquina porque es teratogenica pero si puede tomar quinina y clindamicina
