Maladies virales et arthropodes Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un exanthème viral?

A

Une éruption d’apparition subite qui affecte plusieurs aires cutanées simultanée. Couramment appelé “rash”

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Q

Quelle est la morphologie de l’exanthème viral?

A

Il est souvent “morbiliforme” ou maculopapuleux”, c-a-d composé de macules et de papules érythémateuses qui ressemblent à l’éruption de la rougeole.

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3
Q

Quelles sont les 6 exanthèmes décrites chez l’enfant?

A
  1. rougeole
  2. scarlatine
  3. rubéole
  4. maladie de Duke
  5. érythème infectieux
  6. roséole
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4
Q

La scarlatine est-elle d’origine virale ou bactérienne?

A

bactérienne (strep pyrogenes)

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5
Q

Quelle est l’étiologie de la rougeole?

A

measles virus

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6
Q

Quelle est l’étiologie de la rubéole?

A

Rubella virus

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7
Q

Quelle maladie n’est plus existante (ou plus acceptée comme une maladie distincte)?

A

Maladie de Duke

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8
Q

Quelle est l’étiologie de l’érythème infectieux?

A

Parvovirus B19

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9
Q

Quelle est l’étiologie de la roséole?

A

HHV-6 et HHV-7

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10
Q

Quel est la traitement requis pour les érythèmes viraux?

A

Cela ne requiert pas de traitement autre que du support

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11
Q

Quelle est le mode de transmission de la rougeole?

A

gouttelettes respiratoires

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12
Q

La rougeole touche les personnes de quel âge?

A

enfants de 3 à 5 ans

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13
Q

Quelle est la période d’incubation de la rougeole?

A

8-12 jours entre l’exposition et le début des symptômes

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14
Q

Les patients avec la rougeole sont contagieux pendant combien de temps?

A

1-2 jours avant le début des sx (3-5 jours avant l’éruption) et jusqu’à 4 jours après l’apparition de l’éruption

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15
Q

Vrai ou faux? Les patients immunosupprimés avec la rougeole sont contagieux durant toute la durée de la maladie?

A

vrai

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16
Q

Quel est le prodrome de la rougeole?

A

fièvre, toux, malaise, conjonctivite, coryza, Koplik spot

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17
Q

Qu’est-ce que les Koplik spot?

A

macules blanches-bleutées au niveau de la muqueuse buccale

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18
Q

Qu’est-ce qu’un exanthème?

A

Une éruption cutanée qui apparaît de façon brusque sur le corps.

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19
Q

Comment se présente l’exanthème avec la rougeole?

A

Macules et papules érythémateuses débutant au visage avec progression céphalo-caudale et centrifuge

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20
Q

À quel jour le corps est-il tout atteint par l’exanthème?

A

au 3e jour

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21
Q

Quand est-ce qu’il y a une amélioration clinique avec la rougeole?

A

2 jours après l’apparition de l’exanthème

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22
Q

L’exanthème diminue après combien de jours et il disparait après combien de jours chez la rougeole?

A

Il diminue après 3-4 jours et il disparait en 6-7 jours.

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23
Q

Comment se fait le dx de la rougeole?

A

Il se fait par la présentation clinique distincte (fièvre élevée, Koplik spots, conjonctivite, sx des voies respiratoires hautes, exanthème typique).

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24
Q

Comment confirme-t-on le dx de rougeole?

A

avec la sérologie (IgM et IgG anti-rougeole)

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25
Q

Est-ce qu’on doit déclarer la rougeole à la santé publique?

A

oui (on la déclare à la santé publique avant même d’avoir les résultats de la sérologie)

26
Q

Quel est le traitement de la rougeole?

A

Il n’y a pas de traitement spécifique recommandé.

Donc, traitement de support dans la majorité des cas (antipyrétiques, réplétion liquidienne).

Vaccination des gens ayant été exposé pour prévenir la transmission

27
Q

La rougeole non compliquée se résout en combien de jours sans traitement particulier?

A

se résout en 10-12 jours

28
Q

Quelles sont les complications de la rougeole?

A

Fréquentes:

  • otite
  • pneumonie
  • laryngotrachéobronchite (croup)
  • diarrhée

Plus rares:
- hépatite
- thrombocytopénie
encéphalite

29
Q

Quels sont les facteurs d’évolution défavorable chez la rougeole?

A
  • malnutrition
  • immunosuppression
  • comorbidités
  • support inadéquat
30
Q

Quels sont les groupes à risque de complications chez la rougeole?

A
  • immunodéprimés
  • femmes enceintes
  • individus mal nourris
  • jeunes enfants
  • personnes âgées
31
Q

Quelle est la complication la plus fréquente de la rougeole chez l’adulte et causant de la mortalité chez l’enfant?

A

la pneumonie

32
Q

La rubéole est-elle une maladie virale ou bactérienne?

A

virale

33
Q

Comment se transmet la rubéole?

A

transmission directe ou par gouttelettes de sécrétions nasopharyngées

34
Q

À quel temps de l’année apparaissent les cas de rubéole?

A

fin de l’hiver/début du printemps

35
Q

La rubéole touche qui?

A

enfants, adolescents et jeunes adultes

36
Q

Les individus infectés de la rubéole sécrètent le virus pendant combien de temps?

A

Jusqu’à une semaine avant et 2 semaines après le début des symptômes

37
Q

L’éruption cutanée de la rubéole survient combien de temps après l’exposition typiquement?

A

14-17 jours après l’exposition

38
Q

Quel est le prodrome de la rubéole?

A
  • fièvre légère
  • céphalée
  • mal de gorge
  • conjonctivite
  • rhinorrhée
  • toux
  • lymphadénopathie
39
Q

Comment peut-on décrire l’exanthème de la rubéole?

A

macules et papules prurigineuses rosées qui apparaissent au visage et progressent au cou, trop et extrémités en 24h

40
Q

Comment peut-on décrire l’énanthème avec la rubéole?

A

lésions pétéchiales au palais mou et luette

41
Q

Qu’est-ce que le signe de Forchheimer?

A

lésions pétéchiales au palais mou et luette

42
Q

Quelle est la proportion des gens avec la rubéole qui ont de l’énanthème?

A

20%

43
Q

Quelles sont les complications possibles de la rubéole?

A

Rares:

  • encéphalite
  • thrombocytopénie

Plus rares:

  • névrite périphérique
  • névrite optique
  • myocardite
  • péricardite
  • hépatite
  • orchite
  • anémie hémolytique
44
Q

Comment pose-t-on habituellement le diagnostic de la rubéole?

A

avec la sérologie (IgM et IgG spécifiques pour la rubéole)

45
Q

Doit-on déclarer la rubéole à la santé publique?

A

oui

46
Q

Quel est le traitement de la rubéole?

A

Traitement de support seulement.

Pour éviter la transmission, les enfants devraient être retirées de la garderie/école jusqu’à une semaine après le début de l’éruption.

47
Q

Quels sont les effets nocifs de la rubéole sur le foetus (si une personne avec la rubéole a été en contact avec une femme enceinte)?

A

avortement, mort foetale

syndrome de la rubéole congénitale

  • surdité neuro sensorielle
  • retard mental
  • anomalies oculaires
  • maladie
  • cardiaque congénitale
  • cornée embrouillée
48
Q

L’érythème infectieux est une infection à quel virus?

A

parvovirus B19

49
Q

Est-ce que l’érythème infectieux peut être mortel?

A

Non, mais presque.

Il peut se présenter comme une infection virale bénigne ou être presque mortelle, mais la plupart sont asymptomatique.

50
Q

Comment se fait la transmission de l’érythème infectieux?

A

Par contact avec les sécrétions respiratoires, l’exposition percutanée à des produits sanguins ou par transmission verticale de la mère au bébé.

51
Q

Quel groupe d’âge est surtout touchés par l’érythème infectieux?

A

4-10 ans

52
Q

À temps quel dans l’année se présente l’érythème infectieux?

A

La maladie se présente souvent en petites épidémies (ex à l’école) vers la fin de l’hiver/début de printemps.

53
Q

Est-ce que la contagion secondaire aux membres de la famille est assez commune avec l’érythème infectieux?

A

oui, l’infection est transmise chez environ 50% des contacts susceptibles.

54
Q

Quelle est la période d’incubation de l’érythème infectieux?

A

1-2 semaines

55
Q

À quel moment est-ce que la contagiosité est maximale chez la cinquième maladie?

A

La contagiosité est maximale AVANT l’apparition de l’éruption.

56
Q

L’éruption dure combien de temps chez la cinquième maladie?

A

5-9 jours

57
Q

Quel est la prodrome de la cinquième maladie?

A
  • fièvre légère
  • malaise
  • céphalée
  • prurit
  • coryza
  • myalgies
  • douleurs articulaires (surtout chez femmes adultes)
58
Q

Comment se présente l’exanthème chez la cinquième maladie?

A

début avec des joues rouges flamboyant (“slapped cheeks”), puis apparition de l’éruption réticulée (en dentelle) du tronc et des membres alors que l’éruption faciale diminue en 1-4 jours

59
Q

Quel est l’autre syndrome que peut causer l’infection à parvovirus B19?

A

Elle peut aussi causer le syndrome papule-purpurique en gants et chaussettes

60
Q

Comment se présente le syndrome papulo-purpurique en gants et chaussettes?

A

Papules, pétéchiales et purpura