Cancers cutanés Flashcards
Quel type de rayons UV est le plus dangereux ?
Les UVC : mais ils sont bloqués par l’ozone
Quel type de rayons UV sont responsables du vieillissement de la peau ?
Les UVA : ils pénètrent plus profondément la peau, soit au niveau du derme, couche de la peau contenant les fibres élastiques et du collagène
Quel type de rayons sont responsables des coups de soleil ?
Les UVB
Est-ce que les UVA sont filtrés par le verre et les vêtements ?
Oui, mais ils sont moins bien filtrés par ses substances
Quels sont les effets nocifs aigus des rayons UV ?
Coup de soleil (surtout UVB), déshydratation, phototoxicité et photoallergie, photodermatoses
Quels sont les effets chroniques nocifs des rayons UV ?
Cancers de la peau (carcinomes et mélanome) et photovieillissement
Quels sont les cancers cutanés les plus fréquents ?
Il s’agit de 95% de carcinomes
Quels sont les carcinomes les plus fréquents ?
Les carcinomes basocellulaires (60%) et carcinomes spinocellulaires (35%)
Qu’est-ce qu’une kératose actinique ?
Il s’agit d’un précurseur du carcinome spinocellulaire
Quels sont les facteurs de risques des cancers cutanés ?
Personnes de sexe masculin, cheveux roux ou blonds, yeux clairs, peau claire, âge avancé (surtout 50 ans et plus), ATCD personnels ou familiaux de cancer cutané, certaines occupations/certains métiers, multiples grains de beauté, immunosuppression et salon de bronzage
Quel acronyme permet un dépistage précoce des cancers cutanés ?
L’ABCDE :
- A: asymétrie
- B: bordures irrégulières
- C: couleurs variables, foncé
- D: diamètre de plus de 6 mm
- E: évolution
Quelle entité répond à tous les critères du dépistage précoce (ABCDE) mais ne peut pas être considéré comme un cancer cutané ?
Kératose séborrhéique
Quelle est la localisation classique des mélanomes à extension superficielle chez les hommes et chez les femmes ?
Hommes : Dos
Femmes: Membres
Quels sont les types de mélanomes ?
Mélanome à extension superficielle, mélanome nodulaire, mélanome lentigo malin, mélanome acral et mélanome muqueux.
Quelles sont les indications pour un ganglion sentinelle ?
Breslow égal ou supérieur à 0,8 mm, ulcération, invasion vasculaire et micro-satellitose
Est-ce que les carcinomes cutanés sont en augmentation ou en diminution actuellement ?
En augmentation constante
Quel type de rayons UV est associé à des dommages oxydatifs et la production de radicaux libres ?
Les UVA
Quels sont les signes de photovieillissement, soit un vieillissement anormal de la peau ?
Peau épaissie jaune et sèche, rides profondes, télangiectasies et pigmentation irrégulière
Quelle est la localisation classique du carcinome basocellulaire ?
Le visage, principalement le nez
Comment évolue un carcinome basocellulaire ?
Papule perlée qui ulcère et devient croûtée et qui est difficilement guérissable (lésion très friable)
Est-ce que le carcinome basocellulaire est souvent associé à des métastases ?
Non
Est-ce que le carcinome basocellulaire laisse des cicatrices ?
Oui
Est-ce que le carcinome basocellulaire est plus fréquent chez les personnes âgées ou les jeunes ?
Les personnes âgées
Qu’est-ce que la technique de Mohs ?
Il s’agit de retirer la tumeur par niveau (retirer le tissu par entonnoir).
Vrai ou Faux ? Pour l’analyse et le traitement du mélanome, l’excision de toute la lésion est nécessaire.
Vrai : il est préférable de faire l’exérèse de toute la lésion si possible
Quels sont les traitements reconnus des carcinomes basocellulaires ?
Exérèse par curetage et cryochirurgie, exérèse par curetage et électrodessication, exérèse elliptique, radiothérapie (rare) et exérèse par technique de Mohs.
Quelles sont les zones les plus touchées par le carcinome spinocellulaire ?
Les zones exposées au soleil : cuir chevelu, face, cou, face dorsale des mains et oreilles.
À quoi ressemble classiquement le carcinome spinocellulaire ?
Une verrue érythémato-squameuse.
De quoi est fréquemment accompagné le carcinome spinocellulaire ?
De kératoses actiniques
Est-ce que le carcinome spinocellulaire peut être associé aux métastases ?
Oui: il peut occasionner des décès
Quels sont les facteurs de risques associés au carcinome spinocellulaire ?
Exposition chronique au soleil, salons de bronzage, tabagisme, VPH, certains produits chimiques, peau pâle/yeux bleux/cheveux blonds ou roux, certains syndromes génétiques et immunosuppression
Les kératoses actiniques sont des _________(1) des carcinomes spinocellulaires.
1) précurseurs
Quels sont les traitements des kératoses actiniques ?
Crèmes topiques, utiliser la cryochirurgie, exérèse ou peeling chimique
Quelles sont les types de naevus acquis ?
Jonctionnel, composé, dermique et bleu
Où retrouve-t-on classiquement les naevus bleus ?
Dos des mains et des pieds, cou et oreilles.
Comment se présente la kératose séborrhéique ?
Papules et plaques brunes d’aspect verruqueuse, collées à la peau, souvent multiples
Quelles sont les lésions du tissu conjonctif ?
Lipome, léiomyome et neurofibrome
Comment se présente l’angiome cerise/rubis ?
Papule rouge vif entre 1 et 6 mm, retrouvée le plus souvent au niveau du tronc et des mains
Qu’est-ce qu’un granulome pyogénique ?
Il s’agit d’une tumeur vasculaire chez les enfants de 3 à 6 ans, faisant souvent suite à un micro-trauma.
Quels sont les changements comportementaux qui agissent comme des moyens de protection pour les dommages accordés au soleil ?
Diminuer l’exposition entre 10h00 et 15h00, garder vêtements, vêtements serrés, rechercher l’ombre, écrans solaires et éviter les salons de bronzage
Est-ce que les allergies aux écrans solaires sont fréquentes ?
Non, elles sont très rares
Quels facteurs pourraient expliquer une mauvaise efficacité des écrans solaires ?
Épaisseur insuffisante, mauvaise application, mauvais type d’écran solaire, ré-application insuffisante
