Cancers cutanés

Question 1

Quel type de rayons UV est le plus dangereux ?

Answer 1

Les UVC : mais ils sont bloqués par l’ozone

Question 2

Quel type de rayons UV sont responsables du vieillissement de la peau ?

Answer 2

Les UVA : ils pénètrent plus profondément la peau, soit au niveau du derme, couche de la peau contenant les fibres élastiques et du collagène

Question 3

Quel type de rayons sont responsables des coups de soleil ?

Answer 3

Les UVB

Question 4

Est-ce que les UVA sont filtrés par le verre et les vêtements ?

Answer 4

Oui, mais ils sont moins bien filtrés par ses substances

Question 5

Quels sont les effets nocifs aigus des rayons UV ?

Answer 5

Coup de soleil (surtout UVB), déshydratation, phototoxicité et photoallergie, photodermatoses

Question 6

Quels sont les effets chroniques nocifs des rayons UV ?

Answer 6

Cancers de la peau (carcinomes et mélanome) et photovieillissement

Question 7

Quels sont les cancers cutanés les plus fréquents ?

Answer 7

Il s’agit de 95% de carcinomes

Question 8

Quels sont les carcinomes les plus fréquents ?

Answer 8

Les carcinomes basocellulaires (60%) et carcinomes spinocellulaires (35%)

Question 9

Qu’est-ce qu’une kératose actinique ?

Answer 9

Il s’agit d’un précurseur du carcinome spinocellulaire

Question 10

Quels sont les facteurs de risques des cancers cutanés ?

Answer 10

Personnes de sexe masculin, cheveux roux ou blonds, yeux clairs, peau claire, âge avancé (surtout 50 ans et plus), ATCD personnels ou familiaux de cancer cutané, certaines occupations/certains métiers, multiples grains de beauté, immunosuppression et salon de bronzage

Question 11

Quel acronyme permet un dépistage précoce des cancers cutanés ?

Answer 11

L’ABCDE :

• A: asymétrie
• B: bordures irrégulières
• C: couleurs variables, foncé
• D: diamètre de plus de 6 mm
• E: évolution

Question 12

Quelle entité répond à tous les critères du dépistage précoce (ABCDE) mais ne peut pas être considéré comme un cancer cutané ?

Answer 12

Kératose séborrhéique

Question 13

Quelle est la localisation classique des mélanomes à extension superficielle chez les hommes et chez les femmes ?

Answer 13

Hommes : Dos

Femmes: Membres

Question 14

Quels sont les types de mélanomes ?

Answer 14

Mélanome à extension superficielle, mélanome nodulaire, mélanome lentigo malin, mélanome acral et mélanome muqueux.

Question 15

Quelles sont les indications pour un ganglion sentinelle ?

Answer 15

Breslow égal ou supérieur à 0,8 mm, ulcération, invasion vasculaire et micro-satellitose

Question 16

Est-ce que les carcinomes cutanés sont en augmentation ou en diminution actuellement ?

Answer 16

En augmentation constante

Question 17

Quel type de rayons UV est associé à des dommages oxydatifs et la production de radicaux libres ?

Answer 17

Les UVA

Question 18

Quels sont les signes de photovieillissement, soit un vieillissement anormal de la peau ?

Answer 18

Peau épaissie jaune et sèche, rides profondes, télangiectasies et pigmentation irrégulière

Question 19

Quelle est la localisation classique du carcinome basocellulaire ?

Answer 19

Le visage, principalement le nez

Question 20

Comment évolue un carcinome basocellulaire ?

Answer 20

Papule perlée qui ulcère et devient croûtée et qui est difficilement guérissable (lésion très friable)

Question 21

Est-ce que le carcinome basocellulaire est souvent associé à des métastases ?

Answer 21

Non

Question 22

Est-ce que le carcinome basocellulaire laisse des cicatrices ?

Answer 22

Oui

Question 23

Est-ce que le carcinome basocellulaire est plus fréquent chez les personnes âgées ou les jeunes ?

Answer 23

Les personnes âgées

Question 24

Qu’est-ce que la technique de Mohs ?

Answer 24

Il s’agit de retirer la tumeur par niveau (retirer le tissu par entonnoir).

Question 25

Vrai ou Faux ? Pour l'analyse et le traitement du mélanome, l'excision de toute la lésion est nécessaire.

Answer 25

Vrai : il est préférable de faire l'exérèse de toute la lésion si possible

Question 26

Quels sont les traitements reconnus des carcinomes basocellulaires ?

Answer 26

Exérèse par curetage et cryochirurgie, exérèse par curetage et électrodessication, exérèse elliptique, radiothérapie (rare) et exérèse par technique de Mohs.

Question 27

Quelles sont les zones les plus touchées par le carcinome spinocellulaire ?

Answer 27

Les zones exposées au soleil : cuir chevelu, face, cou, face dorsale des mains et oreilles.

Question 28

À quoi ressemble classiquement le carcinome spinocellulaire ?

Answer 28

Une verrue érythémato-squameuse.

Question 29

De quoi est fréquemment accompagné le carcinome spinocellulaire ?

Answer 29

De kératoses actiniques

Question 30

Est-ce que le carcinome spinocellulaire peut être associé aux métastases ?

Answer 30

Oui: il peut occasionner des décès

Question 31

Quels sont les facteurs de risques associés au carcinome spinocellulaire ?

Answer 31

Exposition chronique au soleil, salons de bronzage, tabagisme, VPH, certains produits chimiques, peau pâle/yeux bleux/cheveux blonds ou roux, certains syndromes génétiques et immunosuppression

Question 32

Les kératoses actiniques sont des _________(1) des carcinomes spinocellulaires.

Answer 32

1) précurseurs

Question 33

Quels sont les traitements des kératoses actiniques ?

Answer 33

Crèmes topiques, utiliser la cryochirurgie, exérèse ou peeling chimique

Question 34

Quelles sont les types de naevus acquis ?

Answer 34

Jonctionnel, composé, dermique et bleu

Question 35

Où retrouve-t-on classiquement les naevus bleus ?

Answer 35

Dos des mains et des pieds, cou et oreilles.

Question 36

Comment se présente la kératose séborrhéique ?

Answer 36

Papules et plaques brunes d'aspect verruqueuse, collées à la peau, souvent multiples

Question 37

Quelles sont les lésions du tissu conjonctif ?

Answer 37

Lipome, léiomyome et neurofibrome

Question 38

Comment se présente l'angiome cerise/rubis ?

Answer 38

Papule rouge vif entre 1 et 6 mm, retrouvée le plus souvent au niveau du tronc et des mains

Question 39

Qu'est-ce qu'un granulome pyogénique ?

Answer 39

Il s'agit d'une tumeur vasculaire chez les enfants de 3 à 6 ans, faisant souvent suite à un micro-trauma.

Question 40

Quels sont les changements comportementaux qui agissent comme des moyens de protection pour les dommages accordés au soleil ?

Answer 40

Diminuer l'exposition entre 10h00 et 15h00, garder vêtements, vêtements serrés, rechercher l'ombre, écrans solaires et éviter les salons de bronzage

Question 41

Est-ce que les allergies aux écrans solaires sont fréquentes ?

Answer 41

Non, elles sont très rares

Question 42

Quels facteurs pourraient expliquer une mauvaise efficacité des écrans solaires ?

Answer 42

Épaisseur insuffisante, mauvaise application, mauvais type d'écran solaire, ré-application insuffisante