Maladies vasculaires périphériques Flashcards

1
Q

Les maladies vasculaires périphériques regroupent quels types de maladies? (3)

A
  • Artères
  • Veines
  • Lymphatiques

* À l’extérieur du coeur et du cerveau

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Q

Les maladies vasculaires périphériques regroupent les maladies cardiaques. V ou F

A

F

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3
Q

Qu’est-ce qu’une maladie oblitérante?

A

Rétrécissement des artères qui provoque une diminution de la perfusion distale

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4
Q

Laquelle de ces maladies oblitérantes est la plus fréquente?

  • Embolies d’origine cardiaque
  • Athérothrombose
  • Thrombophilies
  • Infections
A
  • Athérothrombose
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5
Q

La majorité des individus atteints de maladie artérielle périphérique sont asymptomatiques. V ou F

A

V

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6
Q

La pluspart des personnes âgés souffrant de maladie artérielle périphérique se présentent avec le symptôme de claudication intermittente.

Donnez les pourcentages.

  • Maladie artérielle périphérique
  • Claudication intermittente
A

Maladie artérielle périphérique: 40%

Claudication intermittente: 3 à 6%

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7
Q

La prévalence de la claudication intermittente est plus élevé chez les homme que chez les femmes. V ou F

A

F
Jusqu’à 84 ans les hommes ont une plus grande prévalence que les femmes, mais après c’est le contraire

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8
Q

Qui sui-je? Dans tout le système circulatoire, je module le…

  • Tonus vasculaire
  • Croissance cellulaire
  • Coagulation
  • Inflammation
A

Endothélium

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9
Q

L’athérosclérose se développe en combien de temps?

  • Heures
  • Jours
  • Mois
  • Années
  • Décennies
A

Progressivement sur plusieurs années, voir des décennies.

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10
Q

Quel sexe est un facteur de risque de la maladie vasculaire athérosclérotique?

A

Homme

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11
Q

Lequel de ces 3 patients a le plus de chance de développer une maladie artérielle périphérique au cours de sa vie?

  • Diabète
  • Intolérance au glucose
  • Tolérance normale au glucose
A

Diabète

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12
Q

Nommez les artères où se développe initialement l’athérosclérose

  • Artères cervicales
  • Artères des membres supérieurs
  • Artères viscérales
  • Artères des membres inférieurs
A

Artères cervicales :

  • Carotides
  • Vertébrales

Artères des membres supérieurs :
- Sous-clavières

Artères viscérales :

  • Tronc coeliaque
  • Mésentériques
  • rénales

Artères des membres inférieurs :

  • Fémorales
  • Artères plus distales (ex: poplitées, tibiales)
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13
Q

Décrivez pour un patient diabétique ses caractéristiques de valvulopathies

Localisation : proximale ou proximale + distale
Distribution : symétrique ou asymétrique
Nombre de lésions : unique ou multiple
Sévérité de l’occlusion: sténose ou occlusion

A

Localisation : proximale + distale
Distribution : symétrique
Nombre de lésions : multiple
Sévérité de l’occlusion: occlusion

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14
Q

Décrivez pour un patient non-diabétique ses caractéristiques de valvulopathies

Localisation : proximale ou proximale + distale
Distribution : symétrique ou asymétrique
Nombre de lésions : unique ou multiple
Sévérité de l’occlusion: sténose ou occlusion

A

Localisation : proximale
Distribution : asymétrique
Nombre de lésions : unique
Sévérité de l’occlusion: sténose

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15
Q

Une chute de pression de pression artérielle systolique de plus de ?mmHg entre 2 niveaux indique une sténose hémodynamiquement significative.

A

20 mmHg

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16
Q

Lequel est un examen invasif?

  • Angio-tomodensitométrie
  • Angiographie
  • Angio-résonance magnétique
A

Angiographie

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17
Q

Définissez les stades de Fontaine de l’insuffisance artérielle chronique (4)

A

1- Asymptomatique
2- Claudication intermittente
3- Douleur de repos
4- Lésion cutanée ischémique

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18
Q

Qu’est-ce que l’indice cheville bras et quand est-ce qu’elle est pathologique?

A

Tension artérielle systolique au bras
Résultat inférieur à 0,90

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19
Q

Lequel des stades de Fontaine de l’insuffisance artérielle chronique sont classés la majorité des patients?

A

Stade 1 - Asymptomatique

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20
Q

Quel est ce stade de fontaine? (claudication intermittente)

  • Douleur ischémique de repos.
  • Sévère
  • Intolérable
  • Exacerbée la nuit
A

Stade 3

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21
Q

Quel est ce stade de fontaine? (claudication intermittente)
- Apparition de lésions cutanées ischémiques (ex: ulcère, tissu nécrotique ou fissure)

A

Stade 4

22
Q

Le stade 4 de Fontaine est regroupé sous le terme ischémie critique. V ou F

A

F
Stade 3 et 4 en font partie

23
Q

Si le patient a une ischémie critique, quelles sont ses chances de

  • Revascularisation
  • Amputation
  • Mortalité
A
  • Revascularisation : 50%
  • Amputation : 25%
  • Mortalité: 25%
24
Q

Habitudes de vies du patients qui peuvent grandement réduire les risques d’athérothrombose. Nommez en 2

A
  • Exercices physique
  • Cessation du tabagisme
25
Q

Qu’est-ce qu’un anévrisme?

A

Dilatation localisée d’une artère correspondant à une augmentation de 50% et plus de son diamètre

26
Q

Quelle est la différence entre un anévrisme et une ectasie?

A

Anévrisme:
- augmentation de 50% et plus du diamètre de l’artère

Ectasie:
- augmentation de 50% et moins du diamètre de l’artère

27
Q

Qu’est-ce que l’arériomégalie?

A

Dilatation diffuse de plusieurs segments artériels avec une augmentation de 50% et plus de leur calibre

28
Q

Mettez par ordre décroissant la localisation des anévrismes.

  • Artère fémorale
  • Artères viscérales
  • Aorte abdominale infra rénale en association à un ou des anévrismes iliaques
  • Aorte thoracique
  • Artère poplitée
  • Aorte abdominale infra-rénale
  • Artère carotide
A
  • Aorte abdominale infra-rénale
  • Aorte thoracique
  • Aorte abdominale infra rénale en association à un ou des anévrismes iliaques
  • Artère poplitée
  • Artère carotide
  • Artère fémorale
  • Artères viscérales
29
Q

Artère où se situe 70% de tous les anévrismes périphériques

A

Artère poplitée

30
Q

Forme la plus commune d’anévrisme aortique

  • Aorte thoracique
  • Aorte abdominale
A

Anévrisme de l’aorte abdominale (AAA)

31
Q

Quelle est la mortalité opératoire de l’anévrisme de l’aorte abdominale?

A

80%

32
Q

À partir de combien de cm l’anévrisme de l’aorte abdominale a des risques inquiétants de rupture?

À partir de combien de cm pour avoir 30% de chances et plus de rupture?

A

Plus de 5,5 cm

Plus de 8 cm

33
Q

Associez:

  • Échographie abdomino-pelvienne
  • Tomodensitométrie abdomino-pelvienne
  • Angiographie ou artériographie aortique
  • Examen de choix en pré-opératoire
  • Indiquée en présence de signes et symptômes (insuffisance artérielle, suspicion ischémie, sténose…)
  • Estimer le diamètre de l’anévrisme, diagnostique initial
A

Échographie abdomino-pelvienne:
- Estimer le diamètre de l’anévrisme, diagnostique initial

Tomodensitométrie abdomino-pelvienne:
- Examen de choix en pré-opératoire

Angiographie ou artériographie aortique:
- Indiquée en présence de signes et symptômes (insuffisance artérielle, suspicion ischémie, sténose…)

34
Q

L’anévrisme de l’aorte abdominale a un faible taux de mortalité à l’opération. V ou F

A

F
50% de mortalité

35
Q

Quel est le taux de progression normal des anévrismes asymptomatiques?

A

3 à 5 mm par année

36
Q

La thérapie endovasculaire permet l’implantation d’une endoprothèse par voie fémorale et ne nécessite ni incision abdominale ni clampage aortique. V ou F

A

V

37
Q

Lesquelles forment les veines de réseau profond et lesquels forment les veines de réseau superficiel?

  • Veines saphènes
  • Veine fémorale commune
  • Veines péronières
  • Veine fémorale commune
  • Veine poplitée
  • Veines tibiales
A

Réseau superficiel

  • Veines saphènes
  • Veine fémorale commune
  • Veine poplitée

Réseau profond

  • Veines tibiales
  • Veines péronières
  • Veine fémorale commune
38
Q

Les sinusoïdes du mollet ne possèdent pas valvules. V ou F

A

V

39
Q

Qu’est-ce que la maladie thromboembolique veineuse?

A
  • Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs
40
Q

Complication directe de la maladie thromboembolique veineuse

A

Embolie pulmonaire

41
Q

Qu’est-ce qu’une thrombophlébite?

A

Thrombose veineuse
Thrombose formé à l’intérieur d’une veine profonde ou superficielle généralement au sein des sinus d’une valvule

42
Q

Que signifie le fair qu’une veine a une lumière veineuse distendue?

  • Thrombus non obstructif
  • Thrombus obstructif
  • Nidus thrombotique initiale
A
  • Thrombus obstructif
43
Q

Quelle est la triade de Virchow?

A
  • Stase veineuse
  • Lésion vasculaire
  • Hypercoagulabilité
44
Q

La majorité des patients souffrant de thrombophlébite profonde ont une douleur provoqué par la palpation du mollet. V ou F

A

V
60% des cas

45
Q

Examen de référence pour le diagnostic de la thrombophlébite profonde

A

Échographie doppler veineuse

46
Q

Examen de référence pour le diagnostic d’une embolie pulmonaire

A

Tomodensitométrie

47
Q

Diagnostiques différentiels de la thrombose veineuse

A
  • Cellulite
  • Rupture d’un kyste poplité
  • Déchirure musculaire ou rupture tendineuse
  • Hématome
  • Insuffisance artérielle aiguë
48
Q

Traitement de la thrombose veineuse

A
  • Héparinothérapie
  • Anticoagulants oraux
  • Traitement préventif
49
Q

Manifestations clinique de l’embolie pulmonaire

A
  • Dyspnée
  • Tachypnée
  • Tachycardie
  • Douleur thoracique pleurétique
  • Hémoptysie
50
Q

Traitement pour contrôler l’hypertension veineuse

A

Bas compressif thérapeutique

51
Q

Comparaison entre insuffisance artérielle chronique et insuffisance veineuse chronique

  • Douleur
  • Pouls
  • Coloration
  • Température
A
52
Q

Comparaison entre insuffisance artérielle chronique et insuffisance veineuse chronique

  • Oedème
  • Modification de la peau
  • Varices
  • Ulcère
  • Gangrène
A