Maladies vasculaires périphériques

Question 1

Les maladies vasculaires périphériques regroupent quels types de maladies? (3)

Answer 1

• Artères
• Veines
• Lymphatiques

* À l’extérieur du coeur et du cerveau

Question 2

Les maladies vasculaires périphériques regroupent les maladies cardiaques. V ou F

Answer 2

F

Question 3

Qu’est-ce qu’une maladie oblitérante?

Answer 3

Rétrécissement des artères qui provoque une diminution de la perfusion distale

Question 4

Laquelle de ces maladies oblitérantes est la plus fréquente?

• Embolies d’origine cardiaque
• Athérothrombose
• Thrombophilies
• Infections

Answer 4

• Athérothrombose

Question 5

La majorité des individus atteints de maladie artérielle périphérique sont asymptomatiques. V ou F

Answer 5

V

Question 6

La pluspart des personnes âgés souffrant de maladie artérielle périphérique se présentent avec le symptôme de claudication intermittente.

Donnez les pourcentages.

• Maladie artérielle périphérique
• Claudication intermittente

Answer 6

Maladie artérielle périphérique: 40%

Claudication intermittente: 3 à 6%

Question 7

La prévalence de la claudication intermittente est plus élevé chez les homme que chez les femmes. V ou F

Answer 7

F
Jusqu’à 84 ans les hommes ont une plus grande prévalence que les femmes, mais après c’est le contraire

Question 8

Qui sui-je? Dans tout le système circulatoire, je module le…

• Tonus vasculaire
• Croissance cellulaire
• Coagulation
• Inflammation

Answer 8

Endothélium

Question 9

L’athérosclérose se développe en combien de temps?

• Heures
• Jours
• Mois
• Années
• Décennies

Answer 9

Progressivement sur plusieurs années, voir des décennies.

Question 10

Quel sexe est un facteur de risque de la maladie vasculaire athérosclérotique?

Answer 10

Homme

Question 11

Lequel de ces 3 patients a le plus de chance de développer une maladie artérielle périphérique au cours de sa vie?

• Diabète
• Intolérance au glucose
• Tolérance normale au glucose

Answer 11

Diabète

Question 12

Nommez les artères où se développe initialement l’athérosclérose

• Artères cervicales
• Artères des membres supérieurs
• Artères viscérales
• Artères des membres inférieurs

Answer 12

Artères cervicales :

• Carotides
• Vertébrales

Artères des membres supérieurs :
- Sous-clavières

Artères viscérales :

• Tronc coeliaque
• Mésentériques
• rénales

Artères des membres inférieurs :

• Fémorales
• Artères plus distales (ex: poplitées, tibiales)

Question 13

Décrivez pour un patient diabétique ses caractéristiques de valvulopathies

Localisation : proximale ou proximale + distale
Distribution : symétrique ou asymétrique
Nombre de lésions : unique ou multiple
Sévérité de l’occlusion: sténose ou occlusion

Answer 13

Localisation : proximale + distale
Distribution : symétrique
Nombre de lésions : multiple
Sévérité de l’occlusion: occlusion

Question 14

Décrivez pour un patient non-diabétique ses caractéristiques de valvulopathies

Localisation : proximale ou proximale + distale
Distribution : symétrique ou asymétrique
Nombre de lésions : unique ou multiple
Sévérité de l’occlusion: sténose ou occlusion

Answer 14

Localisation : proximale
Distribution : asymétrique
Nombre de lésions : unique
Sévérité de l’occlusion: sténose

Question 15

Une chute de pression de pression artérielle systolique de plus de ?mmHg entre 2 niveaux indique une sténose hémodynamiquement significative.

Answer 15

20 mmHg

Question 16

Lequel est un examen invasif?

• Angio-tomodensitométrie
• Angiographie
• Angio-résonance magnétique

Answer 16

Angiographie

Question 17

Définissez les stades de Fontaine de l’insuffisance artérielle chronique (4)

Answer 17

1- Asymptomatique
2- Claudication intermittente
3- Douleur de repos
4- Lésion cutanée ischémique

Question 18

Qu’est-ce que l’indice cheville bras et quand est-ce qu’elle est pathologique?

Answer 18

Tension artérielle systolique au bras
Résultat inférieur à 0,90

Question 19

Lequel des stades de Fontaine de l’insuffisance artérielle chronique sont classés la majorité des patients?

Answer 19

Stade 1 - Asymptomatique

Question 20

Quel est ce stade de fontaine? (claudication intermittente)

• Douleur ischémique de repos.
• Sévère
• Intolérable
• Exacerbée la nuit

Answer 20

Stade 3

Question 21

Quel est ce stade de fontaine? (claudication intermittente)
- Apparition de lésions cutanées ischémiques (ex: ulcère, tissu nécrotique ou fissure)

Answer 21

Stade 4

Question 22

Le stade 4 de Fontaine est regroupé sous le terme ischémie critique. V ou F

Answer 22

F
Stade 3 et 4 en font partie

Question 23

Si le patient a une ischémie critique, quelles sont ses chances de

• Revascularisation
• Amputation
• Mortalité

Answer 23

• Revascularisation : 50%
• Amputation : 25%
• Mortalité: 25%

Question 24

Habitudes de vies du patients qui peuvent grandement réduire les risques d’athérothrombose. Nommez en 2

Answer 24

• Exercices physique
• Cessation du tabagisme

Question 25

Qu'est-ce qu'un anévrisme?

Answer 25

Dilatation localisée d'une artère correspondant à une augmentation de 50% et plus de son diamètre

Question 26

Quelle est la différence entre un anévrisme et une ectasie?

Answer 26

Anévrisme: - augmentation de 50% et plus du diamètre de l'artère Ectasie: - augmentation de 50% et moins du diamètre de l'artère

Question 27

Qu'est-ce que l'arériomégalie?

Answer 27

Dilatation diffuse de plusieurs segments artériels avec une augmentation de 50% et plus de leur calibre

Question 28

Mettez par ordre décroissant la localisation des anévrismes. - Artère fémorale - Artères viscérales - Aorte abdominale infra rénale en association à un ou des anévrismes iliaques - Aorte thoracique - Artère poplitée - Aorte abdominale infra-rénale - Artère carotide

Answer 28

- Aorte abdominale infra-rénale - Aorte thoracique - Aorte abdominale infra rénale en association à un ou des anévrismes iliaques - Artère poplitée - Artère carotide - Artère fémorale - Artères viscérales

Question 29

Artère où se situe 70% de tous les anévrismes périphériques

Answer 29

Artère poplitée

Question 30

Forme la plus commune d'anévrisme aortique - Aorte thoracique - Aorte abdominale

Answer 30

Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA)

Question 31

Quelle est la mortalité opératoire de l'anévrisme de l'aorte abdominale?

Answer 31

80%

Question 32

À partir de combien de cm l'anévrisme de l'aorte abdominale a des risques inquiétants de rupture? À partir de combien de cm pour avoir 30% de chances et plus de rupture?

Answer 32

Plus de 5,5 cm Plus de 8 cm

Question 33

Associez: - Échographie abdomino-pelvienne - Tomodensitométrie abdomino-pelvienne - Angiographie ou artériographie aortique - Examen de choix en pré-opératoire - Indiquée en présence de signes et symptômes (insuffisance artérielle, suspicion ischémie, sténose...) - Estimer le diamètre de l'anévrisme, diagnostique initial

Answer 33

Échographie abdomino-pelvienne: - Estimer le diamètre de l'anévrisme, diagnostique initial Tomodensitométrie abdomino-pelvienne: - Examen de choix en pré-opératoire Angiographie ou artériographie aortique: - Indiquée en présence de signes et symptômes (insuffisance artérielle, suspicion ischémie, sténose...)

Question 34

L'anévrisme de l'aorte abdominale a un faible taux de mortalité à l'opération. V ou F

Answer 34

F 50% de mortalité

Question 35

Quel est le taux de progression normal des anévrismes asymptomatiques?

Answer 35

3 à 5 mm par année

Question 36

La thérapie endovasculaire permet l'implantation d'une endoprothèse par voie fémorale et ne nécessite ni incision abdominale ni clampage aortique. V ou F

Answer 36

V

Question 37

Lesquelles forment les veines de réseau profond et lesquels forment les veines de réseau superficiel? - Veines saphènes - Veine fémorale commune - Veines péronières - Veine fémorale commune - Veine poplitée - Veines tibiales

Answer 37

Réseau superficiel - Veines saphènes - Veine fémorale commune - Veine poplitée Réseau profond - Veines tibiales - Veines péronières - Veine fémorale commune

Question 38

Les sinusoïdes du mollet ne possèdent pas valvules. V ou F

Answer 38

V

Question 39

Qu'est-ce que la maladie thromboembolique veineuse?

Answer 39

- Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

Question 40

Complication directe de la maladie thromboembolique veineuse

Answer 40

Embolie pulmonaire

Question 41

Qu'est-ce qu'une thrombophlébite?

Answer 41

Thrombose veineuse Thrombose formé à l'intérieur d'une veine profonde ou superficielle généralement au sein des sinus d'une valvule

Question 42

Que signifie le fair qu'une veine a une lumière veineuse distendue? - Thrombus non obstructif - Thrombus obstructif - Nidus thrombotique initiale

Answer 42

- Thrombus obstructif

Question 43

Quelle est la triade de Virchow?

Answer 43

- Stase veineuse - Lésion vasculaire - Hypercoagulabilité

Question 44

La majorité des patients souffrant de thrombophlébite profonde ont une douleur provoqué par la palpation du mollet. V ou F

Answer 44

V 60% des cas

Question 45

Examen de référence pour le diagnostic de la thrombophlébite profonde

Answer 45

Échographie doppler veineuse

Question 46

Examen de référence pour le diagnostic d'une embolie pulmonaire

Answer 46

Tomodensitométrie

Question 47

Diagnostiques différentiels de la thrombose veineuse

Answer 47

- Cellulite - Rupture d'un kyste poplité - Déchirure musculaire ou rupture tendineuse - Hématome - Insuffisance artérielle aiguë

Question 48

Traitement de la thrombose veineuse

Answer 48

- Héparinothérapie - Anticoagulants oraux - Traitement préventif

Question 49

Manifestations clinique de l'embolie pulmonaire

Answer 49

- Dyspnée - Tachypnée - Tachycardie - Douleur thoracique pleurétique - Hémoptysie

Question 50

Traitement pour contrôler l'hypertension veineuse

Answer 50

Bas compressif thérapeutique

Question 51

Comparaison entre insuffisance artérielle chronique et insuffisance veineuse chronique - Douleur - Pouls - Coloration - Température

Answer 51

Question 52

Comparaison entre insuffisance artérielle chronique et insuffisance veineuse chronique - Oedème - Modification de la peau - Varices - Ulcère - Gangrène

Answer 52