Maladies neurologiques et psychiatriques (COMPLET) Flashcards
Qu’est-ce que la transmission synaptique?
Libération par le neurone de molécules transmetteuses qui se lient aux récepteurs spécifiques sur la membrane de la cellule réceptrice.
Qu’est-ce que le potentiel membranaire?
La perméabilité des canaux ioniques.
Quel neurotransmetteur est associé à l’épilepsie?
Acide gamma-aminobutyrique (GABA)
Quel neurotransmetteur est associé à la schizophrénie?
Dopamine
Quel neurotransmetteur est associé à l’Alzheimer?
Acétylcholine
Qu’est-ce qui caractérise l’épilepsie?
Convulsions causées par une décharge électrique du cerveau.
Qu’est-ce que la pharmaco-résistance (épilepsie)?
L’incapacité d’atteindre le contrôle complet des convulsions malgré l’administration d’au moins 3 antiépileptiques appropriés à des doses thérapeutiques.
Quel variant génétique est associé à l’épilepsie?
Polymorphisme du gène ABCB1/MDR1 (codant pour glycoprotéine-P)
Phénytoine métabolisée par quoi?
CYP2C9 / CYP2C19
Quel est l’effet des polymorphismes du CYP2C9 sur la phénytoine?
Réduction de l’activité enzymatique.
Quelles sont les réactions défavorables de la carbamazépine?
Réactions cutanées sévères: syndrome d’hypersensibilité ou Stevens-Johnson.
Quel variant génétique est associé au syndrome de Stevens-Johnson?
Polymorphisme du complexe HLA.
Qu’est-ce que ApoE?
Apolipoprotéine E, agit comme médiateur de la liaison entre les lipoprotéines et le récepteur de lipoprotéines de faible densité.
Quelles sont les isoformes de ApoE?
E2, E3 (wt) et E4
Quelle isoforme d’ApoE est associé à l’Alzheimer familial sporadique?
E4.
Que peut-on dire des niveaux d’acétylcholine chez les patients atteints d’AD?
Ils sont faibles.
Qu’est-ce qu’on utilise comme traitement à long terme pour l’AD?
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase (AChe)
Quels enzymes jouent un rôle important dans la défense du corps contre les composés réactifs? Quels en sont les polymorphismes?
Gluthatione S-transférases. Les polymorphismes sont caractérisés par la délétion du gène (haut risque de cancer et effets secondaires).
Quelle est l’activité supposée de la tacrine?
Augmentation des niveaux d’acétylcholine.
Quel cytochrome métabolise la majorité des rx psychiatriques?
CYP2D6
Qu’est-ce que la dyskinésie tardive?
Effet indésirable des antipsychotiques (20-30%): trouble moteur.
Quel est l’effet d’une métabolisation pauvre sur le halopéridol?
Augmentation [halopéridol réduit] et baisse de clairance.
Comment peut-on calculer la dose moyenne en fonction des génotypes?
dose moyenne = (adose pauvre) + (bdose intermédiare) + (c*dose extensif) avec a,b,c les fréquences dans la population.
