Chimiothérapie et traitement du cancer Flashcards
Quelle est l’action du fluorouracil (5-FU)?
Bloque l’activité d’un enzyme (thymidylate synthase) essentiel à la synthèse de l’ADN
Qu’est-ce que la classification TNM du cancer?
T: taille et localisation de la tumeur
N: implication des ganglions lymphatiques proximaux
M: existence de métastases
Qu’est-ce que la classification Duke?
Étendue du cancer colorectal selon TNM (stades 1 à 4)
Quels sont les polymorphismes du gène TS?
Répétition (transcription augmentée)
Délétion (stabilité de l’ARN diminuée)
Quelle est la conséquence d’une cible insaturée malgré l’administration du médicament?
Fonction résiduelle est préservée et l’effet cytotoxique est incomplet
Quel enzyme est responsable d’inactiver le 5-FU?
DPD (dihydropyrimidine déshydrogénase)
Quelle conséquence dérive d’un faible taux de DPD?
Toxicité du 5-FU
En quoi est transformée la capécitabine?
5-FU
Qu’est-ce qui explique que les tumeurs ayant une plus grande expression de TP soient plus susceptibles de répondre à la capécitabine?
La TP métabolise la capécitabine en 5-FU
Quelle est l’action de l’irinotécan?
Inhibiteur de la topoisomérase: métabolite actif (SN-38)
À quoi est due la toxicité de l’irinotécan (neutropénie)?
Processus de glucuronidation moins efficace (UGT1A1), concentrations plasmatiques élevées de SN-38
Qu’est-ce que le tamoxifène?
Anti-oestrogène utilisé dans le traitement du cancer du sein. Peut diminuer la taille de la tumeur.
Quel est le métabolite actif du tamoxifène et par quoi est-il métabolisé?
Endoxifène, CYP2D6
Quelle est la principale conséquence d’être homozygote répétition triple pour TS?
Plus faible probabilité de downstaging à cause de l’insaturation de la cible
Quel polymorphisme de DPD implique une toxicité 5-FU?
Exon 14 skipping
