Acétonémie Flashcards by Emilie Viau

Nommer un synonyme d’acétonémie

Hypercétonémie

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l’acétonémie est une maladie fréquente chez quelle vaches

vaches laitières en début de lactation (premier mois post-partum mais parfois fin de gestation)

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qu’est-ce que l’acétonémie

Déficit énergétique par rapport aux
besoins

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Qu’est-ce qu’on observe à l’hémato-bioch

Caractérisée par une hypoglycémie et une concentration sanguine élevée de corps cétoniques

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quels sont les 3 corps cétoniques importants ***

acide acétoacétique,
acétone
acide B-hydroxybutyrique (BHB)

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V ou F: l’acétonémie peut etre clinique ou sous-clinique

vrai

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quelles sont les 3 causes d’acétonémie

– Ration inadéquate (acétonémie nutritionnelle ou alimentaire)
– Besoins trop grands malgré alimentation adéquate (acétonémie primaire)
– Baisse d’appétit suite maladie concomitante (acétonémie secondaire)

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V ou F: l’incidence d’acétonémie clinique est plus élevée que l’incidence d’acétonémie sous-clinique

faux! incidence clinique -> 3 à 22%, sous clinique -> 26-56%

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V ou F: Lors d’acétonémie clinique, la perte de production laitière est plus élevée que lors d’acétonémie sous-clinique

vrai!
Perte de production laitière 25% -> clinique
Perte de production laitière 4-7% -> sous-clinique

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L’acétonémie augmente les risques de quelles pathologies

déplacement de caillette
métrite
(réforme dans les 30 premiers JEL)

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L’acétonémie primaire se développe plus à quel moment

2-4 semaines post-partum

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L’acétonémie secondaire se développe plus à quel moment

0-2 semaines post-partum

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Quel type d’acétonémie (primaire vs secondaire) es le + fréquent

secondaire

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quels sont les facteurs de risque de l’acétonémie

– Alimentation tarissement et transition
– Tarissement long
– Vaches grasses au vêlage
– Forte productrice
– Génétique
– gémélité
– Lipidose hépatique
– Vêlage difficile

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V ou F: L’acétonémie est plus rare au pâturage

vrai!

vaches + actives et les vaches utilisent les corps cétoniques dans les muscles.

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Compléter: Chez les bovins, le glucose provient principalement de la ______. Le ____ utilise les acides ______ volatils et les acides _____ pour effectuer cette néoglucogénèse

néoglucogénèse
foie
gras
aminés

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Quels acides gras volatils sont produits au niveau du rumen et dans quelle proportion

une proportion de 70 (acétate): 20 (propionate): 10 (butyrate)

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À quoi sert l’acétate

est utilisé pour la synthèse des triglycérides

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À quoi sert le butyrate

est utilisé surtout pour la synthèse des corps cétoniques

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À quoi sert le propionate

est utilisé pour la synthèse du glucose, et le glucose est utilisé prioritairement pour le fœtus et la production du lactose du lait

Comment se fait-il que la vache se retrouve en bilan énergétique négatif post-partum

1) En fin de gestation, les besoins énergétiques augmentent rapidement (30%) en raison de la croissance rapide du foetus et du début de la production laitière. Parallèlement la consommation volontaire de matière sèche (MS) diminue durant le tarissement (foetus prend bcp de place)
2) Au début de la lactation, les besoins sont encore plus augmentés (75%). Mais la consommation volontaire de MS augmente trop tranquillement. Effectivement, le pic de production lactée se produit autour de 4-6 semaines post-partum, alors que le pic de consommation de MS est autour de 8-10semaines post-partum.

-> les vaches sont donc en bilan energetique - durant les 8 premières semaines de lactation.

Expliquez la pathophysiologie de l’acétonémie (7 etapes)

1) Lipo-mobilisation se produit lors de bilan energetique negatif
2) Triglycérides hydrolysés en acides gras non-
estérifiés (AGNE)
3) Précurseurs oxaloacétate (propionate, lactate et pyruvate) utilisés pour production lactose
4) Manque oxalo-acétate pour cycle de Krebs
5) Le foie ne suffit pas à la tâche
6) Acétonémie ± lipidose
7) Signes cliniques de l’animal

Quels sont les 3 formes de l’acétonémie

1- forme classique
2- forme nerveuse
3- forme sous-clinique

quels sont les signes cliniques de la forme classique (10)

signes vacgues et non spécifiques
diminution d’appétit
diminution de la prod laitière
préfère les fourrages au lieu des concentrés
perte de poids rapide
fumier sec
contractions du rumen diminuées
odeur d’acétone détectable via l’haleine et le lait
abattue
maladies concomitante (métrite, déplacement de caillette, RPT)

quels sont les signes cliniques de la forme nerveuse (10)

* Tournis * Déficits de proprioception * Pousse au mur * Léchage excessif * Pica * Hyperesthésie * Ataxie * Agressivité * Tremblements

Complétez: Les signes neurologiques seraient dus à la production dans le rumen d'___________ et au manque de ______ dans les cellules nerveuses.

alcool isoprolylique glucose

Quels sont les signes cliniques de la forme sous-clinique

performances sub-optimales de troupeau - perte de production de lait - réduction de la fertilité (anoestrus prolongé, taux de conception plus faible, hausse de l'intervalle vêlage-vêlage, hausse des kystes ovariens)

Completez: Le pic d'incidence de la forme sous-clinique est autour de ___ jours en lait, et la durée moyenne d'un épisode est de ___ jours. Il faut donc tester le troupeau ___x semaine pour avoir une idée précise de l'incidence du troupeau.

5 5 2

quels sont les ddx de l'acétonémie classique

- deplacement de caillette - RPT - Indigestion - Deshydratation/Absence d'eau (régie) - Cystite/pyelonephrite

quels sont les ddx de la forme nerveuse

– Listériose – Rage – Hypomagnésémie – Empoisonnement au plomb – ESB

comment peut-on dx une acétonémie clinique

- anamnèse - odorat - biochimie - dosage de corps cétoniques - biopsie hépatique

Ce cas décrit une acétonémie primaire ou secondaire: vache vêlée il y a 3 semaines qui refuse ses concentrés, produit moins de lait et présente du fumier sec

primaire

Ce cas décrit une acétonémie primaire ou secondaire: vache vêlée il y a 1 semaine, ne mange pas depuis 2 jours, présente un fumier mal digéré et un déplacement de caillette à l’examen physique

secondaire

qu'est-ce qu'on observe à la biochimie lors d'acétonémie

- glucose diminué - gap anionique augmenté - GGT et SDH augmentés (selon le niveau de lipidose) - BHB augmentés

Dans quels fluides peut-on doser les corps cétoniques

sang (sérum), lait, urine

V ou F: les corps cétoniques dans l'urine sont 2 à 20x plus concentrés que dans le sérum.

vrai!!

V ou F: les corps cétoniques dans le lait sont 0.1 à 0,95x plus augmentés que dans le sérum

vrai!

Quel test est utilisé pour doser les corps cétoniques dans le sang

Precision Xtra

Quels tests sont utilisés pour doser les corps cétoniques dans l'urine

* Acetest (qualitatif) * (chemstrip)

Quels tests sont utilisés pour doser les corps cétoniques dans l'urine

* Keto-check * Keto-test

Completez: On fait la biopsie hépatique si une _____ est suspectée

lipidose

Quels sont les tx lors de l'acétonémie clinique (7)

- traiter la cause primaire s'il y a lieu - Dextrose 50% IV - Propylène glycol jusqu'à résolution - Dexaméthazone (aide a la neoglucogenese, TEMPS DE RETRAIT, risque hypoK) - Vit B12 sc - Monensin - Exercice, nourriture énergétique

quels sont les tx lors d'acétonémie clinique récidivante (4)

- fluidothérapie dextrosée (20L sur 24h) - Dextrose 50% IV - Insuline longue action sc aux 2 jours - +/- Niacine, choline

quel est le pronostic

Bon à réservé selon la cause primaire * Rechutes fréquentes lors de lipidose ou de pathologie primaire concomitante non résolue ou non identifiée

comment peut-on prévenir l'acétonémie

Stratégie nutritionnelle lors du tarissement et de la transition * But : rapprocher le pic de consommation volontaire de MS du pic de production afin de diminuer le bilan energetique negatif

comment peut-on rapprocher le pic de consommation volontaire de MS du pic de production

Introduction graduelle des aliments de la ration des vaches en lactation 3 à 5 semaines avant le vêlage afin d’obtenir un développement optimal des papilles du rumen pour une ration donnée – Ration hautement énergétique et très palatable – Eau fraîche en tous temps

V ou F: On peut donner des bolus de monensin (kexxtone) 2 à 4 semaines pré-vêlage PO pour prévenir l'acétonémie

vrai! - Modification de la flore ruminale favorisant bactérie produisant du propionate – Libération graduelle sur 100 jours (16 ppm) – Donner plus tôt chez les taures (3 à 5 sem.) – Diminution 40% des cas d’acétonémie clinique

quel élément est très important à suivre pour éviter l'acétonémie

l'état de chair max 3,75/5 au vêlage perte de 0.5 à 1 maximum en debut de lactation eviter le gain ou la perte de poids durant le tarissement.