Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Microbiologie > Maladies endodontiques > Flashcards

Maladies endodontiques Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’une maladie endodontique?

A

Infection du système canalaire renfermant la pulpe dentaire et pouvant évoluer à la nécrose et le développement de lésions périapicales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nommer les éléments cellulaires constitutifs de la pulpe dentaire (4)

A
  1. Fibroblastes (synthèse matrice + cicatrisation)
  2. Odontoblastes (synthèse dentine)
  3. Cellules immunitaires
  4. Cellules souches (différenciation)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les voies d’entrée des microorganismes dans l’endodonte (5)?

A
  1. Carie dentaire profonde (la plus commune)
  2. Traumatisme dentaire (fracture/fêlure)
  3. Circonstances exposant les tubulis dentinaires
  4. Poche parodontale profonde
  5. Voie sanguine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Comment les bactéries progressent-elles dans les tubulis dentinaires?

A

Par multiplication, pas par déplacement actif. Les produits bactériens actifs atteignent la pulpe avant les bactéries elles-mêmes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V/F L’inflammation chronique de la dentine cause la nécrose

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle sera la réponse immunitaire des tissus pulpaires face aux microorganismes ou les produits bactériens?

A

Une réponse inflammatoire spécifique et une non-spécifique.

  • Peptide anti-microbiens et système du complément (innée)
  • Production de chimiokines qui attirent les phagocytaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les conditions modulant le microbiote endodontique?

A
  • Oxygène:
    Moins d’oxygène aux racines qu’à la couronne. Consommé lors de la progression de l’infection (réduit mécanismes de défense de l’hôte)
  • pH:
    8-8.5 au niveau apical
  • Nutriments:
    Protéines et glycoprotéines au niveau apical
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

V/F La culture bactérienne a remplacé les méthodes moléculaires

A

Faux, c’est l’inverse, la culture bactérienne a été remplacée par les méthodes moléculaires (PCR et séquençage)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nommez des virus et des mycètes présents dans l’endodonte

A

Candida albicans, Epstein-Barr et cytomégalovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

V/F Le microbiote endodontique est influencé par la porte d’entrée

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les trois types d’infections intra-radiculaires?

A
  1. Primaire (invasion et colonisation initiale de la pulpe nécrosée)
  2. Secondaire (Cause par microorganismes différents de ceux ayant causé l’infection primaire)
  3. Persistante (Primaire ou secondaire ayant résisté à la procédure de désinfection)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles bactéries causent la majorité des infections endodontiques primaires?

A

Gram- anaérobies strictes (à pigmentation noire, Fusobacterium nucleatum, Treponema sp.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

De quoi dépendent la charge et la diversité microbienne lors d’une infection primaire?

A

Si la chambre pulpaire et ouverte ou fermée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce qui peut causer une infections secondaire?

A
  • Une séance thérapeutique
  • Entre les visites (si traitement pas complété en une séance)
  • Après l’obturation (mauvaise étanchéité)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles bactéries causent généralement les infections secondaires?

A

Gram+ anaérobies strictes ou facultatives (Actinomyces sp., Streptococcus sp.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est l’espèce la plus souvent isolée lors d’une infection persistante?

A

Enterococcus faecalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

V/F La diversité et la quantité de bactéries lors qu’une infection persistante dépend de la qualité du scellement dentaire.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les facteurs contribuant à l’infection persistante?

A
  • Résistance à la désinfection canalaire:
    Biofilm, présence de boue dentaire, résistance aux agents d’irrigation, inactivation des agents d’irrigation
  • Résistance aux changements d’environnement:
    Raréfaction des nutriments, état de dormance
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Comment s’établit une infection extra-radiculaire?

A

Bactéries franchissent la zone périapicale inflammée pour établir une infection en dehors de la racine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel type de bactérie cause l’infection extra-radiculaire?

A

Gram+ ou gram- (Actinomyces sp., P. gingivalis, F. nucleatum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les conséquences d’une infection extra-radiculaire?

A
  • Si contrôlée par système immunitaire: Granulome ou kiste

- Si non contrôlée par système immunitaire: Formation d’un abcès

22
Q

Quel type de bactérie est Enterococcus faecalis?

A

Coques gram+ anaérobie facultative

23
Q

Quel est le lien d’Enterococcus faecalis avec les infections secondaires/persistantes et qu’est-ce qui la rend si efficace?

A

Responsable de 24-70% des infections secondaires/persistantes

  • Entre en dormance dans des conditions pauvres en nutriments
  • Résistant aux agents antimicrobiens et au scellant des traitement endodontiques
  • Protéines inhibant les fonctions des lymphocytes
  • Protéase active sur la matrice extracellulaire de la pulpe
24
Q

V/F Enterococcus faecalis est une bactérie résidente de la cavité buccale

A

Faux, c’est une bactéries transitoire provenant initialement du tractus gastro-intestinal

25
Q

À quel type d’infection endodontique sont associées les bactéries à pigmentation noire?

A

Infections primaires

26
Q

Quel type de bactérie sont les bactéries à coloration noire?

A

Bâtonnets anaérobies strictes à Gram- (Prevotella ou Porphyromonas)

27
Q

Qu’est ce qui facilite la création d’infection endodontique chez les bactéries à coloration noire?

A

Production de protéases à large spectre (agit sur protéines tissulaires ou protéines de l’immunité)

28
Q

Quel type de bactérie est Actinomyces spp.?

A

En forme de lettres chinoises anaérobies strictes ou facultatives à Gram+

29
Q

À quelles pathologies buccales est associé Actinomyces spp.?

A

Caries des racines et infections endodontiques persistantes

30
Q

Quel mycète peut causer des infections endodontiques et lesquelles cause-t-il?

A

Candida albicans cause des infections primaires ou persistantes

31
Q

Quelles archébactéries peuvent causer des infections endodontiques et lesquelles cause-t-elles?

A

Les procaryotes (pas bactéries) extrêmophiles causent des infections primaires

32
Q

Quels virus peuvent causer des infections endodontiques et lesquelles cause-t-ils?

A

Les virus de la famille des herpes peuvent causer des lésions extra-radiculaires

33
Q

V/F S’il y a une lésion périapicale avant la thérapie, les chances de guérison complète sont plus minces de 12-22%

A

Vrai

34
Q

Quelles sont les étapes de l’élimination du biofilm endodontique?

A
  1. Préparation mécanique:
    Utilisation de limes. Permet aux agents désinfectants d’accéder au biofilm. Production de boue dentaire
  2. Désinfection du système canalaire:
    Pour réduire la charge bactérienne sous le minimum requis pour induire une lésion périapicale. Aucune stérilisation absolue (reste toujours 10^2 à 10^5 par canal)
35
Q

Quel pourcentage des parois canalaires ne peuvent être instrumentées?

A

30-50%

36
Q

Quelles sont les trois solution d’irrigation les plus utilisées?

A
  • Hypochlorite de sodium
  • EDTA
  • Chlorhexidine
37
Q

Nommer les propriétés recherchées chez une solution d’irrigation canalaire (9)

A
  1. Stabilité: non-affecté par la matière organique
  2. Dissolution de la matière organique et inorganique
  3. Pouvoir de substantivité (effet prolongé)
  4. Pouvoir mouillant
  5. Action bactéricide et fongicide à large spectre
  6. Action sur microorganismes planctoniques et en biofilm
  7. Éradication du biofilm
  8. Non-toxique
  9. Pas d’effet adverse sur la dentine
38
Q

V/F La littérature est très contradictoire en regard de l’activité antimicrobienne des solutions d’irrigation canalaire, ce qui fait varier le protocole utilisé pour le produit

A

Vrai, car les conditions du système canalaire sont rarement reproduites (présence de matière organique, combinaison de bactéries, biofilm, invasion bactérienne des tubulis dentinaires)

39
Q

Comment la boue dentinaire produite lors de la préparation mécanique du système canalaire met-elle en péril la désinfection?

A

Pénètre les tubulis dentinaires et cause leur obturation, ce qui empêche la pénétration et l’action des solutions de désinfection

40
Q

Pourquoi l’EDTA est utile pour éliminer la boue dentaire?

A
  • Agent chélateur, ce qui dissout la fraction inorganique

- Capacité à détacher le biofilm

41
Q

Pourquoi l’EDTA n’est pas la solution d’irrigation idéale?

A
  • Peu ou pas d’action antibactérienne (chélation d’ions essentiels à l’activation des enzymes)
  • Incapacité à dissoudre la matière organique
  • Action érosive sur les parois dentinaires si contact prolongé
42
Q

Pourquoi l’hypochlorite de sodium est une bonne solution d’irrigation?

A
  • Action bactéricide et fongicide rapide et à large spectre
  • Action sur microorganismes planctoniques et en biofilm
  • Dissolution complète de la matière organique
43
Q

Pourquoi l’hypochlorite de sodium n’est pas la solution d’irrigation idéale?

A
  • Relativement instable, donc doit être renouvelé fréquemment
  • Ne permet pas la dissolution de la fraction inorganique de la boue dentaire
  • Faible pouvoir de mouillabilité
  • Goût désagréable et forte odeur
  • Cytotoxique (agent oxydant irritant)
44
Q

Pourquoi la chlorhexidine est une bonne solution d’irrigation?

A
  • Action bactéricide et fongicide à large spectre
  • Fort pouvoir de substantivité
  • Peu toxique
45
Q

Pourquoi la chlorhexidine n’est pas la solution d’irrigation idéale?

A
  • Moins efficace que l’hypochlorite de sodium sur les biofilms
  • Ne permet pas la dissolution de la matière organique et inorganique
  • Colore les dents
46
Q

V/F La chlorhexidine (de nature cationique) réagit avec la surface des microorganismes chargés négativement en créant des pores

A

Vrai

47
Q

Quelles deux solutions d’irrigation ne doivent pas être utilisées en synergie et pourquoi?

A

Hypochlorite de sodium et chlorhexidine, car forment un précipité qui recouvrent les tubulis et interfèrent avec la désinfection

48
Q

Pour quoi l’hydroxyde de calcium est-il utilisé?

A

Pour sceller le système canalaire si la thérapie ne peut se faire en une seule séance

49
Q

Quelles sont les propriétés bénéfiques de l’hydroxyde de calcium?

A
  • Bactéricide (libère OH-)
  • Favorise la reminéralisation
    Anti-inflammatoire
50
Q

Quel antibiotique est choisi lors d’un abcès péri-apical?

A

Amoxicilline

51
Q

Pourquoi les antibiotiques ne sont pas le premier choix pour traiter les infections endodontiques?

A

Car il y a absence de circulation sanguine, ce qui rend impossible que les antibiotiques atteignent les microorganismes

Microbiologie (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions