Mal Oído

Question 1

Con respecto la Atresia Congénita de Oído (ACO)

1. • Incidencia
2. • Asociada a
3. • % bilateral
4. • Medicamentos asociados
5. • Puntos a establecer en la evaluación y Tx
6. -% de candidatos Qx

Answer 1

1. • 1:100000 a 1:20000 nacidos
2. • Microtia, Displasa craniofacial
3. • 1/3 Bilateral
4. • Talidomida ó Isotretinoína
5. • audición total, Formular estrategia a largo plazo de rehabilitacióny Tratamiento quirúrgico
6. -60%

Question 2

Con respecto a las Microtias Aisladas:

1. • % AR
2. • % Portadore

Answer 2

1. • 68%

2. - 16%

Question 3

Con respecto a las Microtias Bilaterales:

1. • % población
2. • % asociado a síndromes

Answer 3

1. • 12%

4. - 50%

Question 4

Con respecto a la embriología de la ACO:
1.- Alteraciones de que arco y hendidura braquial
2- En combinación con que hipoplasia
3.- Funció vestibular y sensorineural

Answer 4

1. • 1° arco y 1° heniddura
2. • Mandibula
3. • Normales

Question 5

Clasificación de la Microtia

Answer 5

Grado I.- Pabellón normal pequeño

Grado II.- Estructura vertical o curveada

Grado III.- Tejido desordenado, no se asemeja a un PA, estructura rudimentaria.

Question 6

Objeivos en la evaluación del paciente

Answer 6

Determinar Estado de audición y la necesidad de

amplificación inmediata

Question 6

Según sea la edad determina el asesoramiento y la intervención:

1. • 0-12 meses
2. • 1 a 3 años
3. • 5 a 7 años

Answer 6

1.- Audición (Potenciales auditivos evocados)
US Renal
Intervención: Temprana y amplificación

2.- Lenguaje
Audición
Oído media
Intervención: discusión de opciones de tx

3.- Audiometría
Intervención: TC de oído, inicio de reparación de microtia atresica

Question 7

Según sea la condición determine las opciones de tx:

1. • Microtia
2. • Atresia Unilateral
3. • Atresia Bilatera

Answer 7

1.- Nada, Prótesis magnética, Reconstrucción quirúrgica, Metpore

2.- Nada, Auxiliar auditivo de conducción aérea
BAHA, Reparación de atresia

3.- Auxiliar auditivo de conducción.aérea BAHA
Reparación de atresia

Question 7

Según sea la edad determina el asesoramiento y la intervención:

1. • 0-12 meses
2. • 1 a 3 años
3. • 5 a 7 años

Answer 7

1.- Audición (Potenciales auditivos evocados)
US Renal
Intervención: Temprana y amplificación

2.- Lenguaje
Audición
Oído media
Intervención: discusión de opciones de tx

3.- Audiometría
Intervención: TC de oído, inicio de reparación de microtia atresica

Question 8

En la atersia unilateral ¿Por que una prótesis de oído no se recomienda?

Answer 8

Pobre aceptación de niños y al poco beneficio auditivo

Question 9

Según sea la edad determina el asesoramiento y la intervención:

1. • 0-12 meses
2. • 1 a 3 años
3. • 5 a 7 años

Answer 9

1.- Audición (Potenciales auditivos evocados)
US Renal
Intervención: Temprana y amplificación

2.- Lenguaje
Audición
Oído media
Intervención: discusión de opciones de tx

3.- Audiometría
Intervención: TC de oído, inicio de reparación de microtia atresica

Question 10

Según sea la condición determine las opciones de tx:

1. • Microtia
2. • Atresia Unilateral
3. • Atresia Bilatera

Answer 10

1.- Nada, Prótesis magnética, Reconstrucción quirúrgica, Metpore

2.- Nada, Auxiliar auditivo de conducción aérea
BAHA, Reparación de atresia

3.- Auxiliar auditivo de conducción.aérea BAHA
Reparación de atresia

Question 11

Según sea la condición determine las opciones de tx:

1. • Microtia
2. • Atresia Unilateral
3. • Atresia Bilatera

Answer 11

1.- Nada, Prótesis magnética, Reconstrucción quirúrgica, Metpore

2.- Nada, Auxiliar auditivo de conducción aérea
BAHA, Reparación de atresia

3.- Auxiliar auditivo de conducción.aérea BAHA
Reparación de atresia

Question 12

Indicaciones de TC en pacientes interveción Qx

Answer 12

Para descartar la formación de colesteatoma
Determinar el desarrolo del oído medio
Determina integridad de oído interno
Curso del nervio facial

Question 13

En la atersia unilateral ¿Por que una prótesis de oído no se recomienda?

Answer 13

Pobre aceptación de niños y al poco beneficio auditivo

Question 14

¿Cual sería el tx ideal para una atresia bilateral?

Answer 14

Amplificación temprana es esencial con una prótesis de oído

Question 15

¿Cual es la ganancia de dB en la reparación Qx de la atresia bilateral?

Answer 15

25 dB enel 50%

Question 16

Con resecto a la Cirugía en ACO:

1. • Edad para realizarla
2. • ¿Por qué?
3. • Complicaciones Qx

Answer 16

1.- 6-7 años
2.- Se ha alcanzado ya la adecuada neumatización del hueso temporal
3.- Lesión del nervio facial
PERDIDA CONDUCTIVA DE LA AUDICIÓ

Question 17

Tamaño de CAE que predispone al Colesteatoma

Answer 17

CAE < 2 mm

Question 18

Caracter´sitica de las Malformaciones Osiculares:

1. • Incidencia
2. • Tipo de hipoacusia
3. • Principales anomalias
4. • Asociados a que Sx

Answer 18

1.- Muy raras
2.- Hipoacusia moderada a severa de tipo conductivo unilateral o bilateral
3.- Fusión martillo-yunque
Fusión de los 3 huesecillos
Ausencia de huesecillos
4.- Di Geore, Anemia de Fanconi y otros

Question 19

Malformacipon osicular más Común

Answer 19

Fusión martillo-yunque

Question 20

Las fístulas y senos preauriculares ¿A que arcos pertenencen las anormalidades?

Answer 20

1 y 2

Question 21

Principales anomalías oído interno

Answer 21

Displasia de Mondini
Dislasia de Scheibe
Displasia de Michel

Question 22

Anomalía más común del oído interno

Answer 22

Displasia de Scheibe

Question 23

Característica de la Displasia de Mondini

Answer 23

Malformación de cóclea media y apical, vestíbulo y sistema endolinfático. Hay hipoacusia neurosensorial severa y predisposición a fístula perilinfática y meningitis.

Question 24

Característica de la Displasia de Michel

Answer 24

Completa falta de desarrollo de oído interno. Estructuras de OM pueden o no estar presentes. Oído externo y CAE generalmente son normales

Question 25

Característica de la Displasia de Scheibe

Answer 25

displasia coclear más común. Laberinto óseo, utrículo y canales semicirculares completamente formados. El sáculo y ducto coclear indiferenciados y cóclea membranosa malformada. Hay algo de audición de baja frecuencia.

Question 26

Principales anomalías oído interno

Answer 26

Displasia de Mondini Dislasia de Scheibe Displasia de Michel