Mal Oído Flashcards

1
Q

Con respecto la Atresia Congénita de Oído (ACO)

    • Incidencia
    • Asociada a
    • % bilateral
    • Medicamentos asociados
    • Puntos a establecer en la evaluación y Tx
  1. -% de candidatos Qx
A
    • 1:100000 a 1:20000 nacidos
    • Microtia, Displasa craniofacial
    • 1/3 Bilateral
    • Talidomida ó Isotretinoína
    • audición total, Formular estrategia a largo plazo de rehabilitacióny Tratamiento quirúrgico
  1. -60%
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2
Q

Con respecto a las Microtias Aisladas:

    • % AR
    • % Portadore
A
    • 68%

2. - 16%

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3
Q

Con respecto a las Microtias Bilaterales:

    • % población
    • % asociado a síndromes
A
    • 12%

4. - 50%

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4
Q

Con respecto a la embriología de la ACO:
1.- Alteraciones de que arco y hendidura braquial
2- En combinación con que hipoplasia
3.- Funció vestibular y sensorineural

A
    • 1° arco y 1° heniddura
    • Mandibula
    • Normales
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5
Q

Clasificación de la Microtia

A

Grado I.- Pabellón normal pequeño

Grado II.- Estructura vertical o curveada

Grado III.- Tejido desordenado, no se asemeja a un PA, estructura rudimentaria.

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6
Q

Objeivos en la evaluación del paciente

A

Determinar Estado de audición y la necesidad de

amplificación inmediata

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6
Q

Según sea la edad determina el asesoramiento y la intervención:

    • 0-12 meses
    • 1 a 3 años
    • 5 a 7 años
A

1.- Audición (Potenciales auditivos evocados)
US Renal
Intervención: Temprana y amplificación

2.- Lenguaje
Audición
Oído media
Intervención: discusión de opciones de tx

3.- Audiometría
Intervención: TC de oído, inicio de reparación de microtia atresica

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7
Q

Según sea la condición determine las opciones de tx:

    • Microtia
    • Atresia Unilateral
    • Atresia Bilatera
A

1.- Nada, Prótesis magnética, Reconstrucción quirúrgica, Metpore

2.- Nada, Auxiliar auditivo de conducción aérea
BAHA, Reparación de atresia

3.- Auxiliar auditivo de conducción.aérea BAHA
Reparación de atresia

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7
Q

Según sea la edad determina el asesoramiento y la intervención:

    • 0-12 meses
    • 1 a 3 años
    • 5 a 7 años
A

1.- Audición (Potenciales auditivos evocados)
US Renal
Intervención: Temprana y amplificación

2.- Lenguaje
Audición
Oído media
Intervención: discusión de opciones de tx

3.- Audiometría
Intervención: TC de oído, inicio de reparación de microtia atresica

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8
Q

En la atersia unilateral ¿Por que una prótesis de oído no se recomienda?

A

Pobre aceptación de niños y al poco beneficio auditivo

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9
Q

Según sea la edad determina el asesoramiento y la intervención:

    • 0-12 meses
    • 1 a 3 años
    • 5 a 7 años
A

1.- Audición (Potenciales auditivos evocados)
US Renal
Intervención: Temprana y amplificación

2.- Lenguaje
Audición
Oído media
Intervención: discusión de opciones de tx

3.- Audiometría
Intervención: TC de oído, inicio de reparación de microtia atresica

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10
Q

Según sea la condición determine las opciones de tx:

    • Microtia
    • Atresia Unilateral
    • Atresia Bilatera
A

1.- Nada, Prótesis magnética, Reconstrucción quirúrgica, Metpore

2.- Nada, Auxiliar auditivo de conducción aérea
BAHA, Reparación de atresia

3.- Auxiliar auditivo de conducción.aérea BAHA
Reparación de atresia

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11
Q

Según sea la condición determine las opciones de tx:

    • Microtia
    • Atresia Unilateral
    • Atresia Bilatera
A

1.- Nada, Prótesis magnética, Reconstrucción quirúrgica, Metpore

2.- Nada, Auxiliar auditivo de conducción aérea
BAHA, Reparación de atresia

3.- Auxiliar auditivo de conducción.aérea BAHA
Reparación de atresia

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12
Q

Indicaciones de TC en pacientes interveción Qx

A

Para descartar la formación de colesteatoma
Determinar el desarrolo del oído medio
Determina integridad de oído interno
Curso del nervio facial

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13
Q

En la atersia unilateral ¿Por que una prótesis de oído no se recomienda?

A

Pobre aceptación de niños y al poco beneficio auditivo

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14
Q

¿Cual sería el tx ideal para una atresia bilateral?

A

Amplificación temprana es esencial con una prótesis de oído

15
Q

¿Cual es la ganancia de dB en la reparación Qx de la atresia bilateral?

A

25 dB enel 50%

16
Q

Con resecto a la Cirugía en ACO:

    • Edad para realizarla
    • ¿Por qué?
    • Complicaciones Qx
A

1.- 6-7 años
2.- Se ha alcanzado ya la adecuada neumatización del hueso temporal
3.- Lesión del nervio facial
PERDIDA CONDUCTIVA DE LA AUDICIÓ

17
Q

Tamaño de CAE que predispone al Colesteatoma

A

CAE < 2 mm

18
Q

Caracter´sitica de las Malformaciones Osiculares:

    • Incidencia
    • Tipo de hipoacusia
    • Principales anomalias
    • Asociados a que Sx
A

1.- Muy raras
2.- Hipoacusia moderada a severa de tipo conductivo unilateral o bilateral
3.- Fusión martillo-yunque
Fusión de los 3 huesecillos
Ausencia de huesecillos
4.- Di Geore, Anemia de Fanconi y otros

19
Q

Malformacipon osicular más Común

A

Fusión martillo-yunque

20
Q

Las fístulas y senos preauriculares ¿A que arcos pertenencen las anormalidades?

A

1 y 2

21
Q

Principales anomalías oído interno

A

Displasia de Mondini
Dislasia de Scheibe
Displasia de Michel

22
Q

Anomalía más común del oído interno

A

Displasia de Scheibe

23
Q

Característica de la Displasia de Mondini

A

Malformación de cóclea media y apical, vestíbulo y sistema endolinfático. Hay hipoacusia neurosensorial severa y predisposición a fístula
perilinfática y meningitis.

24
Q

Característica de la Displasia de Michel

A

Completa falta de desarrollo de oído interno. Estructuras de OM pueden o no estar presentes.
Oído externo y CAE generalmente son normales

25
Q

Característica de la Displasia de Scheibe

A

displasia coclear más común.
Laberinto óseo, utrículo y canales semicirculares
completamente formados. El sáculo y ducto coclear
indiferenciados y cóclea membranosa malformada. Hay
algo de audición de baja frecuencia.

26
Q

Principales anomalías oído interno

A

Displasia de Mondini
Dislasia de Scheibe
Displasia de Michel