Hipoacusia Neurosensorial Flashcards
En la Hipoacusia Neurosensorial:
- Weber
- Rinne
- Definición
- Incidencia
- Secundario a
- Lateralización al lado sano
- Mayor conducción aérea que ósea
- -Padecimiento habitual, de amplio espectro, que va desde lo indetectable hasta la disminución completa.
- 1/1000 RNV
- Lesiones en el oído interno o en el VIII par craneal
Causas de HNS
Ruido intenso Congénita (genéticas, ambientales, malformaciones OI) Hipoacusia hereditaria Sindrómicas 33% o no sindrómicas 66% 70% AR, 15% AD, 5% LX o mitocondrial. Infecciones virales (HIV) Vacuna contra H. Influenzae, S. Pneumoniae. Fractura temporal Meningitis Otoesclerosis coclear Enfermedad de Menière Envejecimiento (presbiacusia) Fármacos ototóxicos Quimioterapéuticos (Cisplatino) Hipoacusia neural: Schwannomas vestibulares Meningionas Esclerosis múltiple
Causas hipoacusia mixta
Tanto neurosensitiva como de conducción.
Son causadas por afección del OM y el OI.
Otoesclerosis
Fracturas
Otitis media crónica
Colesteatoma
Tumores del OM.
Malformaciones:
Conducto vestibular largo
Displasia del conducto semicircular lateral
Característica de Ondas de conducción aérea y conducción ósea
Conducción aérea:
Ondas que se propagan en el aire, entran al conducto auditivo externo, y se establecen en la membrana timpánica, esta a su vez mueve el martillo, yunque y estribo,
Conducción ósea:
Cuando la fuente de sonido, hace vibrar los huesecillos, produciendo una onda en la membrana basilar de la cóclea.
Neuronas cocleares a los núcleos auditivos del mesencéfalo.
Corteza auditiva: giro temporal superior.
Mediciones que debe incluir la Audiología
Umbrales de conducción óseos y aéreos. Umbral de recepción de lenguaje. Calificación de discriminación. Timpanometría Reflejos acústicos Deficiencia del reflejo acústico
Tx HNS
CREAR UN AMBIENTE FAVORABLE PARA LA AUDICIÓN
A) reducir el ruido innecesario.
B) apoyarse de la lectura de labios. (iluminación)
C) hablar directamente al oído contralateral.
AMPLIFICACIÓN
Se rehabilitan de manera regular con auxiliares auditivos.
Se pueden colocar dentro del conducto auditivo.
A mayor pérdida, mayor rehabilitación con auxiliar mayor.
Múltiples micrófonos.
Indicaciones para Implantes Cocleares
Cuando no se logra rehabilitación con el auxiliar.
Hipoacusia grave.
40% de reconocimiento de palabras en asistencia auditiva.
Congénito (6-9 meses)