Mage- og tarmkanalen Flashcards
1
Q
HVA ER GALLESTEIN?
A
- STEIN I GALLEBLÆRA OG GALLEGANGENE
- MED STEINER MENER VI GALLESAFT SOM BLIR KRYSTALLISERT TIL STEINER (KOLESTEROL OG GALLESALTER)
- GIR MAGESMERTER OG KOMPLISERES MED GALLEBLÆRE- OG GALLEGANGBETENNELSE OG PANKREATITT
2
Q
ÅRSAK GALLESTEIN?
A
- GALLEBLÆREN LAGER FORDØYELSESVÆSKE (GALLE) OG GALLESAFTEN UTKRYSTALISERER GALLESTEIN
- DIABETES, OVERVEKT, LANGVARIG FASTE, GRAVIDITET, FORHØYET FETTSTOFFER I BLODET, GENETIKK OG SKRUMPLEVER ØKER RISIKO FOR TILSTANDEN
- GALLESTEINANFALL KAN OPPSTÅ ETTER STORE, FETTRIKE MÅLTIDER – FETT VIL FØRE TIL KRAFTIG GALLEUTSKILLING OG FARE FOR AT STEIN SITTER FAST
3
Q
SYMPTOMER GALLESTEIN?
A
- VED GALLESETINANFALL: ANFALL SMERTER UNDER HØYRE RIBBEINSKANT MED UTSTÅLING TIL HØYRE SKULDER
- KVALME, OPPKAST OG TRANG TIL BEVEGELSE
- GALLESTEINER BLOKKERER FOR GALLE OG DRENASJONEN TIL TARMEN BLIR NEDSATT. AVFØRINGEN BLIR DERMED LYS OG URIN MØRK
- NOEN KAN HA USPESIFIKKE SYMPTOMER SOM HALSBRANN, MAGESÅR OG MAGEKATARR
- DU KAN FÅ GULSOTT OG KLØE PGA. AT GALLEBLÆREN IKKE KAN SKILLE UT GALLE TIL TOLVFINGERTARMEN OG GALLEFARGESTOFFER (BILLIRUBIN) OPPHOPES
- VED GALLEBLÆREBETENNELSE VIL DU OGSÅ FÅ FEBER
4
Q
HVA ER FARLIG MED GALLESTEIN?
A
- GALLESTEINANFALL ER IKKE FARLIG, MEN KOMPLIKASJONENE ER – INFLAMMASJON I GALLEBLÆRA/GALLEGANGENE, GALLESYRER OG FETTSTOFFER REAGERER OG GJØR AT VEGGEN INNI GALLEBLÆRA SVULMER OPP, STEIN KAN BLOKKERE GALLEGANGENE OSV.
5
Q
DIAGNOSE GALLESTEIN?
A
- VED TYPISKE GALLESTEINSMERTER MÅ MAN OPPSØKE LEGE
- DET VIL BLI TATT BLODPRØVER (BILLIRUBIN, GULSOTT, INFEKSJON) OG ULTRALYD FOR Å SE OM SMERTENE SKYLDES GALLESTEIN
- NOEN TAR OGSÅ CT OG MR
6
Q
BEHANDLING GALLESTEIN?
A
- KIRURGI – VED GJENTATTE GALLESTEINANFALL BØR GALLEBLÆREN FJERNES
- KIKKHULLSOPERASJON VANLIGVIS, MEN ÅPEN KIRURGI HVIS GALLEBLÆREN ER SVÆRT BETENT ELLER HAR STORE STEINER
- VED FJERNING AV GALLEBLÆREN LAGER LEVEREN FORTSATT GALLE – DETTE KAN GI HYPPIGERE AVFØRING/DIARE
- ENDOSKOP – SLANGE GJENNOM MUNNEN NED FORBI MAGESEKKEN FOR Å HENTE STEINEN
- LYDBØLGER – FOR Å KNUSE STEINENE MED SJOKKBØLGER OG OPPLØSENDE LEGEMIDLER – PASSER BEST SMÅ STEINER SOM KAN PASSERE UT I AVFØRINGEN
- LEGEMIDDEL – URSOFALK LØSER OPP GALLESTEIN, MEN FORBYGGER IKKE NYE
7
Q
HVA ER APPENDICITT?
A
- BLINDTARMSBETENNELSE
- INFLAMMASJON I BLINDTARMSVEDHENGET – BLINDTARMEN ER BETENT/INFISERT (SMITTET)
- BLINDTARMEN ER EN LITEN BLINDTUNNEL I NEDRE HØYRE DEL AV TYKKTARMEN
8
Q
ÅRSAK APPENDICITT?
A
- MATRESTER/BAKTERIER KAN SETTE SEG FAST OG LAGE INFEKSJON
- KAN DANNES EN PROPP/HEVELSE VED ÅPNINGEN AV VEDHENGET – DERETTER VIL BAKTERIER HA GUNSTIGE FORMERINGSMULIGHETER I MATRESTER, DØDE CELLER OG SLIM STENGT INNE I VEDHENGET
- HOS BARN SKYLDES DET OFTE HEVELSE I LYMFOID VEV I SLIMHINNEN VEDHENGET GJERNE I FORBINDELSE MED VIRUSINFEKSJONER
- HOS VOKSNE KAN TILSTOPPINGEN SKYLDES FORSTEINET TARMINNHOLD, ARRVEV ELLER TUMOR I VEDHENGET
9
Q
KOMPLIKASJON APPENDICITT?
A
- KAN OPPSTÅ BYLLDANNELSE OG INNKAPSLING AV STØRRE MENGDER BAKTERIER – KAN OPPSTÅ BUKHINNEBETENNELSE
- NÅR ÅPNINGEN TILSTOPPES FYLLES BLINDTARMEN OPP MED SLIM OG VÆSKE, TRYKKET STIGER, DET SKJER EN ISKEMI OG INFLAMMASJON OG DET KAN SKJE PERFORASJON (LEKKASJE AV TARMINNHOLD I BUKEN)
10
Q
SYMPTOMER APPENDICITT?
A
- SMERTER I MAGEN
- FØLE SEG UTILPASS
- HA KVALME
- MANGLENDE LUFTAVGANG
- MAGEMSERTENE ER OFTE TRYKKENDE OG BEGYNNER OFTE MIDT I MAGEN FØR DET TREKKER SEG NED TIL HØYRE SIDE MELLOM NAVELEN OG HOFTEKAMMEN
- TEMPRATUREN STIGER, MEN SJELDENT OVER 38,5 MED MINDRE DET GÅR HULL PÅ BLINDTARMEN
11
Q
DIAGNOSE APPENDICITT?
A
- VED UNDERSØKELSE ER PASIENTEN SMERTEPÅVIRKET OG ØM VED PALPASJON I HØYRE NEDRE DEL AV MAGEN
- FORHØYET HVITE BLODCELLER OG CRP
- ULTRALYD/CT/RØNTGEN KAN VÆRE NYTTIG
12
Q
BEHANDLING APPENDICITT?
A
- OPERASJON – SOM REGEL KIKHULLSOPERASJON
ÅPEN OPERASJON HVIS BETENNELSEN HAR SPREDD SEG/DANNET SEG BYLL - AKUTT OPERASJON VED PERFORASJON
- NOEN TILFELLER INNLEGGELSE AV DREN KOMBINERT MED ANTIBIOTIKA – DERETTER OPERASJON NÅR INFEKSJONEN HAR ROET SEG
- ETTER OPERASJON VIL MAN FÅ ANTIBIOTIKA INTRAVENØST OG DU MÅ VÆRE PÅ SYKEHUSET NOEN DAGER
13
Q
HVA ER MEKANISK ILEUS?
A
- TARMSLYNG
- VED MEKANISK TARMSLYNG HINDRES TARMINNHOLD PASSASJE GRUNNET SYKELIGE FORANDRINGER I SELVE TARMEN/OMGIVELSENE
- EN ILEUS ER MEKANISK NÅR DET ER EN FAKTISK HINDRING SOM FYSISK BLOKKERER PASSASJE I RETNING ANUS
14
Q
KOMPLIKASJONEN MEKANSIK ILEUS?
A
- VED MEKANISK ILEUS KAN TARMEN SPREKKE OG SKAPE PERFORASJON/BUKHINNEBTENNELSE
SEPSIS KAN OGSÅ SKJE VED SKADD SLIMHINNE OG LEKKASJE AV BAKTERIER TIL BLODBANEN
15
Q
ÅRSAK MEKANISK ILEUS?
A
- KAN KOMME FORDI NOE HAR SATT SEG FAST ELLER TARMBEVEGLSER (SOM KVERNER OG TRANSPORTERER MATEN) HAR STANSET OPP
- EN KLUMP MAT ELLER AVFØRING KAN SETTE SEG FAST OG HINDRE TRANSPORT
- TUMOR
- TARMEN KAN HA VOKST SAMMEN/VRIDD SEG ETTER MAGEOPERASJON
- GALLESTEINANFALL KAN GJØRE AT TARMBEVEGLSER STANSES
- HOS BARN SKYLDES DET OFTE INVAGINASJON (TARMEN VRENGES INN I SEG SELV)
16
Q
SYMPTOMER MEKANISK ILEUS?
A
- SPENT OG OPPLÅST MAGE
- FORSTOPPELSE
- KVALME OG OPPKAST (KAN LIGNE AVFØRING)
- SKARP SMERTE I MAGEN
- NÅR TARMEN IKKE FUNGERER REDUSERES KROPPENS EVNE TIL Å TA OPP VÆSKE – DEHYDRERING (SKYLDES OGSÅ OPPKAST)
- TARMLYDER – GASSBLÆRER SOM PRESSER GJENNOM VÆSKEFYLT TARM
- SLAPPHET, LAVT BLODTRYKK, HØY PULS OG FALLENDE DIURESE
17
Q
DIAGNOSE MEKANISK ILEUS?
A
- KLINSKE FUNN
- RØNTGENFUNN – UTSKILT TARM MED LUFT/VÆSKESPEIL
- RØNTGEN ETTER SVELGING AV KONTRASTVÆSKE
- CT KAN VISE DEN EGENTLIGE ÅRSAKEN BAK TARMSLYNGEN/KVLENINGEN
- KOLOSKOPI HVIS NOE SITTER FAST
18
Q
BEHANDLING MEKANISK ILEUS?
A
- ALT FRA ENKLE TILTAK TIL OPERASJON
- FASTE, SMERTELINDRING, MAGESONDE
- OPERASJON – FJERNING AV DET SOM HINDRER PASSASJE
- ÅPEN OPERASJON
- KORRIGERE VÆSKE OG ELEKTROLYTTBALANSEN I KROPPEN – INFUSJONSVÆSKE (PLASMALYTE)
- DERSOM DET ER DELVIS PASSASJE TRENGS OFTE IKKE KIRURGI, MEN ET VANNLØSLIG RØNTGENKONTRASTMIDDEL FOR Å HJELPE TARMEN I GANG
19
Q
HVA ER PARALYTISK ILEUS?
A
- TARMSLYNG
- PASSASJE AV TARMINNHOLD STOPPES FORDI TARMMUSKULATUREN ER LAMMET (PARALYSERT)
- IKKE NOE FYSISK BLOKKERING, MEN PASSASJEN ER HINDRET AV LAMMELSE AV TARMMUSKULATUREN
- DETTE FORDI NERVEIMPULSENE TIL MUSKELCELLENE ER FALT BORT
20
Q
ÅRSAK PARALYTISK ILEUS?
A
- NYLIG GJENNOMGÅTT BUKOPERASJON (NORMALT MED PARALYSE AV TARMEN EN TID ETTER OPERASJON)
- AKUTTE TILSTANDER I BUKHULEN SOM FØRER TARMOVERFLATEN OG PUSS I BERØRING ELLER MAGEINNHOLD MED GALLE
- NYRESTEINSANFALL KAN VIA REFLEKSER HEMME UTSENDING AV IMPULSER FRA NERVECELLENE I TARMEN
- KOMPLIKASJON VED BRUDD PÅ RYGGSØYLEN OG BEKKENET
- BLØDNINGER I BLODANSAMLINGER BAK BUKHINNEN
- VÆSKEANSAMLING I KRØSROTEN OG BAK BUKHINNEN GRUNNET BUKSPYTTKJERTELBETENNELSE – DETTE VIL GI TRYKK PÅ NERVENE I KRØSROTEN OG DERMED TARMLAMMELSE
21
Q
DIAGNOSE PARALYTISK ILEUS?
A
- KLINISKE FUNN
- RØNTGEN VISER AT TARMENE ER UTSPILT
- I MOTSETNING TIL MEKANISK ILEUS SES IKKE LUFT- OG VÆSKESPEIL PÅ RØNTGEN
- DERSOM USIKRE PASSASJEFORHOLD KAN KONTRASTMIDDEL SVELGES VED RØNTGEN
22
Q
BEHANDLING PARALYTISK ILEUS?
A
- BEHANDLING AV DEN UTLØSENDE ÅRSAKEN TIL LAMMELSEN
- ANTIBIOTIKA VED BETENNELSESTILSTANDER
- SJELDNE TILFELLER OPERASJON
- LEGGES INN PÅ KIRURGISK AVDELING, HOLDES FASTENDE
- FÅR SJOKKPROFYLAKSE BEHANDLING
- VED KVALME/OPPKAST LEGGES DET EN VENTRIKKELSONDE FOR Å ASPIRERE MAGEINNHOLDET
- SMERTELINDRING OG VÆSKETILFØRSEL
23
Q
HVA ER AKUTT GASTROENTERITT?
A
- AKUTT DIARETILSTAND
- SKYLDES VIRUS/BAKTERIE/PARASITT
- GÅR RASKT OVER – MEN NOEN KAN VIA AUTOIMMUNE MEKANISMER FÅ SENKOMPLIKASJON FRA HUD, NYRER OG NERVESYSTEM
24
Q
ÅRSAK AKUTT GASTROENTERITT?
A
- VIRUSINFEKSJONER UTGJØR 80% AV TILFELLENE
- VANLIGVIS NORO-, MEN OGSÅ ADENO- OG ROTAVIRUS
- BAKTERIELLE INFEKSJONER ER SJELDNERE, MEN MER ALVORLIGE. DE OPPSTÅR OFTE ETTER INFISERT KJØTT (SALMONELLA OG E.COLI)
- MEST SJELDEN ER PARASITTER – GIARDIA LAMBLIA (OFTE VANNBÅRN)
25
SYMPTOMER AKUTT GASTROENTERITT?
* VARIERER FRA MIKROBE
* KVALME, DIARE, BREKNINGER, KOLIKKSMERTER OG FEBER
* OFTE BÅDE OPPKAST OG DIARE
* DEHYDRERING ER ET STORT PROBLEM
(SLAPP + MINDRE OG MER KONSENTRERT URIN)
* VED BAKTERIELLE INFEKSJONER KAN DIAREEN VÆRE BLOD- OG SLIMTILBLANDET OG MAGESMERTER VANLIG
26
DIAGNOSE AKUTT GASTROENTERITT?
* NOKSÅ ÅPENBAR UTFRA SYMPTOMENE DA FLERE RUNDT OFTE HAR HATT DET ELLER FÅR SAMME SYMPTOMENE
* KLINISK VURDERING
* IKKE NØDVENDIG MED SPESIFIKK TESTING AV MIKROBE MED MINDRE MAN ER PÅ EN INSTUTISJON ELLER DET VARER I MER ENN 1 UKE
* DA KAN AVFØRINGSPRØVE SENDES TIL DYRKNING/VIRUSUNDERSØKELSE
27
BEHANDLING AKUTT GASTROENTERITT
* UNNGÅ DEHYDRERING OG AT ANDRE BLIR SMITTET
* GÅR OFTE OVER AV SEG SELV
* ØKENDE DEHYDRERING – BØR PÅ SYKEHUS FOR VÆSKEBEHANDLING FOR Å UNNGÅ SJOKK
* BRUKES IKKE ANTIBIOTIKA VED BAKTERIEINFEKSJON PGA BEHANDLINGEN IKKE OVERVEIER RESISTENSUTVIKLINGEN
* VED GIARDIAINFEKSJON = METRONIDAZOL (AB)
28
HVA ER ULCUS VENTRICULI?
* MAGESÅR
* SÅRDANNELSE I MAGESEKKEN/TOLVFINGERTARMEN
* KAN OFTE HELBREDES VED BEHANDLING OG HVIS ÅRSAKEN TIL MAGESÅRET FJERNES
29
KOMPLIKASJONER ULCUS VENTRICULI?
* ET UBEHANDLET MAGESÅR KAN FØRE TIL FORSNEVRINGER I MAGESEKKEN/TOLVFINGERTARMEN, LIGGER SÅRET OVER ET BLODKAR KAN MAN FÅ BLØDNINGER OG DET KAN GÅ HULL PÅ MAGESEKKEN/TOLVFINGERTARMEN
* RØYKING, ALKOHOL OG STERK MAT KAN FORVERRE MAGESÅR
30
ÅRSAK ULCUS VENTRICULI?
* NÅR SLIMHINNEN I MAGESEKKEN/TFT SKADES OG SYREN I MAGESEKKEN KOMMER I KONTAKT MED DYPERE VEV
* BAKTERIEN HELICOBACTER PYLORI OG LEGMIDDELBIVIRKNINGER ER OFTE ÅRSAKEN
* ACETYLSALISYRE OG NSAIDS (IBUX) KAN GI MAGESÅR
* KAN OGSÅ VÆRE MAGEKREFT/CROHNS SYNDROM
* NORMALT ER MAGESEKKENS SLIMHINNE MOTSTANDSDYKTIG, MEN HVIS DEN BLIR SVEKKET KAN MAGESYREN ETSE SLIMHINNEN OG LAGE SÅR
31
SYMPTOMER ULCUS VENTRICULI?
* SMERTER FRA ØVRE DEL AV MAGEN MELLOM BRYSTBEINET OG NAVELEN
* BRENNENDE SMERTE SOM ER VERRE PÅ TOM MAGE
* SPISELINDRING – MATEN NØYTRALISERER MAGESYREN
* MÅLTIDET STIMULERER SAMTIDIG SYREPRODUKSJONEN OG SMERTENE ER OFTE VÆRST 1 TIME ETTER MAT
* BLODIG AVFØRING/OPPKAST PGA BLØDENDE SÅR
* SMERTER MINSKER VED SYRENØYTALISERENDE LEGEMIDLER (ANTACIDA)
32
DIAGNOSE ULCUS VENTRICULI?
* MÅ UNDERSØKE MAGESEKKEN MED GASTROSKOPI (MAGEKIKKERT FOR Å SE INNSIDEN AV SLIMHINNEN I MAGESEKKEN/TFT)
* VEVSPRØVE (BIOPSI) FOR NÆRMERE UNDERSØKELSE
* BLODPRØVE SER ETTER ANTISTOFFER MOT HP
* AVFØRINGSPRØBE FOR PROTEIN FRA BAKTERIEN (ANTIGEN-TEST)
* PUSTEPRØVE – RADIOAKTIVT STOFF SVELGES OG REAGERER MED HP (HELICOBACTER PYLORI)
33
BEHANDLING ULCUS VENTRICULI?
* MEDISIN SOM NEDSETTER MENGDE MAGESYRE, MEN SÅR VED (HP) VIL KOMME TILBAKE HVIS DU SLUTTER Å HA DEM
* DERFOR KOMBINASJON AV ANTIBIOTIKA OG MIDLER SOM NEDSETTER SYREPRODUKSJONEN (SYREPUMPEHEMMER ELLER H2 BLOKKER)
* GIS OFTE SYREPUMPEHEMMER + AMOKSICILLIN/METRONIDAZOL
* SLUTTE Å TA NSAIDS + SYREHEMMENDE MEDISIN
* FOR AT SÅRET SKAL GRO: PROTONPUMPEHEMMERE I 4 UKER
* SYKEHUS VED BLØDENDE MAGESÅR
BEHANDLING MED GASTROSCOP/KIRURGI
34
HVA ER ULCUS DUODENI?
* MAGESÅR I TOLVFINGERTARMEN
* HYPPIGERE ENN I MAGESEKKEN
35
ÅRSAK ULCUS DUODENI?
* SYRE ER EN FORUTSETNING FOR UTVIKLING AV SÅRET
* OFTE PGA BAKTERIEN HELICOBACTER PYLORI
* BAKTERIEN PRODUSERER STOFFER SOM SKADER SLIMHINNEN OG DERMED LAGER SÅR
* NSAIDS KAN LAGE MAGESÅR
* ZOLLINGER-ELLISONS SYNDROM (UNORMALT HØY PRODUKSJON AV MAGESYRE) LAGER OFTE MANGE OG ALVORLIGE MAGESÅR SAMTIDIG
36
SYMPTOM ULCUS DUODENI?
* SMERTER I MELLOMGULV (BRENNENDE)
* SULFØLELSE
* KVALME/SURE OPPSTØT
* SÅR KAN BLØ OG GI BLODIG AVØRING/OPPKAST
* KAN LAGE PERFORASJON
* ARRDANNELSE OG TRANGHET I TFT
* PLAGENE FØLES NOE TIL HØYRE FOR NAVLEN OFTE 2-3 TIMER ETTER ET MÅLTID (SPISELINDRING)
37
DIAGNOSE ULCUS DUODENI?
* MISTENKES AV SYMPTOMER
* GASTROSKOPI ER NØDVENDIG FOR Å STILLE DIAGNOSE
* VEVSPRØVER OG RØNTGEN ER SJELDEN NØDVENDIG
38
BEHANDLING ULCUS DUODENI?
* ANTIBITOIKA DERSOM MAN PÅVISER HELICOBACTER PYLORI
* SYREHEMMENDE LEGEMIDLER FOR Å FÅ SÅRET TIL Å GRO
* VED BLØDNING/PERFORASJON – OPERASJON
* HVIS MAGESÅRBAKTERIEN FJERNES MINSKER SJANSEN FOR NYE SÅR
39
HVA ER MORBUS CROHN?
* KRONISK INFLAMMASJONSTILSTAND SOM KAN RAMME ALLE DELER AV MAGE-TARM-KANALEN
* OFTE RAMMET: OVERGANGSPARTIET MELLOM TYNNTARM OG TYKKTARM
* OPPTRER FLEKKVIS I TARMEN
40
KOMPLIKASJONER MORBUS CROHN?
* DANNES OFTE KOMPLIKASJONER MED ARRVEV OG INNSNERVNINGER I TARMEN (STRIKTURER)
* TARMSTRIKTURER FORHINDRER PASSASJE AV TARMINNHOLD OG GIR SMERTER/OPPLÅSTHET/ILEUS (HINDRET PASSASJE)
* DE ANGREPNE OMRÅDENE VIL IKKE HA NORMAL FUNKSJON OG KAN FØRE TIL DIARE
* DANNELSE AV FISTLER (KANALER) FRA TARM TIL HUD – LAGER OFTE INFEKSJONER OG BYLLDANNELSER
* OSTEOPOROSE OG INFERTILITET ER ANDRE KOMPLIKASJONER
* VED MYE BLØDNING – UTVIKLING AV JERNMANGELANEMI
* BETENNELSE I TARMEN KAN GI TARMSLYNG OG PERFORASJON
41
ÅRSAK MORBUS CROHN?
* UKJENT
* ANTAS MILJØMESSIGE, IMMUNOLOGISKE OG BAKTERIELLE FAKTORER HOS GENETISKE DISPONERTE FOLK
* HAR SAMMENHENG MED IMMUNSYSTEMET – EN SLAGS FORM FOR IMNUNSVIKT – MEN DET ER IKKE AVKLART AT DET ER EN AUTOIMUN SYKDOM
42
SYMPTOMER MORBUS CROHN?
* DIARE SOM KOMMER OG GÅR
* AVFØRING FULL AV SLIM, PUSS ELLER BLOD
* VEKTNEDGANG
* MAGEKRAMPER OG SMERTER SOM SITTER RUNDT NAVELEN OG I NEDRE HØYRE DEL AV MAGEN
* KAN GI BLØDNING FRA ØVRE TIL NEDRE DEL AV TARMKANALEN – BLODET KAN DERFOR VÆRE FRISKT RØDT TIL SVART.
43
DIAGNOSE MORBUS CROHN?
* VANSKELIG Å OPPDAGE – VARIERENDE SYMPTOMER
* BLOD OG AVFØRINGSPRØVER OG RØNTGENUNDERSØKELSER
* KOLOSKOPI (ENDETARMEN) FOR Å OPPDAGE UNORMAL TARM
44
BEHANDLING MORBUS CROHN?
* BEHANDLING KOMMER AN PÅ HVILKEN DEL AV TARMEN SOM ER RAMMET OG HVOR STERK BETENNELSE
* NOEN VIL TRENGE KIRURGISKE INNGREP FOR Å FJERNE DELER AV TARMEN – NOEN VIL ENDE OPP MED STOMI
* IKKE HELBREDENDE, MEN LINDRENDE LEGEMIDLER
* BETENNELSESDEMPENDE/IMMUNHEMMENDE LEGEMIDLER – KORTINSON
* MÅLET ER Å FÅ KONTROLL PÅ SYKDOMMEN OG SYMPTOMENE
45
HVA ER ULCERØS KOLITT?
* KRONISK BETENNELSESSYKDOM SOM RAMMER ENDETARMEN OG NEDRE DEL AV TYKKTARMEN (KAN OGSÅ ANGRIPE HELE TYKKTARMEN OG NEDERSTE DEL AV TYNNTARMEN)
* BETENNELSEN SITTER OFTE I TARMENS SLIMHINNE OG DANNE SÅR
* BETENNELSEN GJØR AT TARMEN TØMMER SEG OFTERE (MEDFØRER DIARE)
* SÅR I SLIMHINNEN GIR BLØDNING OG PRODUSERER SLIM OG PUSS
46
ÅRSAK ULCERØS KOLITT?
* VET IKKE SIKKERT HVA SOM FORÅRSAKER
* SANNSYNLIGVIS EN AUTOIMUN SYKDOM
* KROPPEN ANGRIPER TYKKTARMEN VED EN FEIL
* IMMUNSYSTEMET TRIGGES AV BAKTERIER I TARMEN SELV OM BAKTERIENE IKKE GJØR NOE SKADE
* DELVIS ARVELIG
47
SYMPTOMER ULCERØS KOLITT?
* DIARE MED BLOD
* BLØDNING FRA ENDETARMEN
* MAGESMERTER
* SLIM OG PUSS I AVFØRING
* LEDDSMERTER
* FEBER
* VEKTTAP
* VEKSLENDE DIARE OG FORSTOPPELSE
48
DIAGNOSE ULCERØS KOLITT?
* VANSKELIG Å DIAGNOSERE PGA LIGNENDE TARMSYKDOMMER
* AVFØRINGSPRØVE – HVITE BLODCELLER
* BLODPRØVER – HVITE BLODCELLER
* KOLOSKOPI (UNDERSØKELSE AV TYKKTARMEN)
* BIOPSI SAMTIDIG MED KOLOSKOPI (VEVSPRØVE)
49
BEHANDLING ULCERØD KOLITT?
* AVHENGIG AV HVOR ALVORLIG BETENNELSEN ER OG HVOR MYE AV TARMEN SOM ER BERØRT
* LANGTIDSBEHANDLING FOR Å KONTROLLERE
* NOEN VIL TRENGE OPERASJON – FJERNE DELER AV TARMEN/HELE TYKKTARMEN
* STOMI
* LEGEMIDDEL: 5-AMINOSALICYLSYRER/5-ASA
* BETENNELSESDEMPENDE KORTISONPREPARATER
50
SYMPTOMER PARALYTISK ILEUS?
* KVALME, OPPKAST
* UTSTILT ABDOMEN
* SMERTER SOM IKKE ER VELDIG INTENSE
* FORSTOPPELSE
* DEHYDRERING
* STILLE VED LYTTING MED STETOSKOP (INGEN TARMLYDER)
* MAGEN SVULMER OPP PGA TARMLAMMELSE
* MEKANISK ILEUS ER MER ALVORLIG DA PARALYTISK ILEUS OFTE GÅR OVER ETTER NOEN TIMER (F.EKS VED POSTOPERATIV ILEUS)