Bevegelsesapparatet Flashcards
1
Q
Hva er artrose?
A
- BRUSK ER EN DEL AV LEDDENE VÅRE OG GJØR DET MULIG FOR KNOKLER Å BEVEGE SEG MOT HVERANDRE
- VED ARTROSE SKJER DET EN ENDRING AV MENGDE BRUSK (DEN KAN OGSÅ FORSVINNE HELT)
- DETTE FØRER TIL BETENNELSE I LEDDET OG FORANDRINGER I KNOKLENE (DE BLIR STIVE OG SMERTEFULLE)
- ARTROSE SKJER OFTE I KNÆR, HOFTER, HENDER OG RYGGRAD
2
Q
HVA ER DE TO TYPENE ARTROSE?
A
- PRIMÆR ARTROSE – INGEN KJENT ÅRSAK (MEN ØKER MED ALDEREN)
- SEKUNDÆR ARTROSE – ÅRSAKEN ER FEILSTILLING, SKADE ELLER DEFORMERING AV LEDD
3
Q
ÅRSAK ARTROSE?
A
- OVERVEKT (FEDME ØKER – ARTROSE ØKER)
- AKTIVITET SOM GIR STOR BELASTNING PÅ LEDD
- SKADER
- SVAK MUSKULATUR
- GENETISKE FAKTORER
- PERSONER SOM HAR HATT KORSBÅND/MENISKSKADER HAR HØYERE FOREKOMST AV KNEARTROSE
4
Q
SYMPTOMER ARTROSE?
A
- SYMPTOMER KOMMER GRADVIS, GJERNE OVER ÅR
- SMERTER – KONSTANTE ELLER VED BRUK AV LEDD
- STIVHET – OFTE VERST PÅ MORGENEN
- BEVEGELSESVANSKER – VANSKELIG Å GÅ I TRAPP
- HOVNE/FORTYKKEDE LEDD
- EN KNIRKENDE FØLELSE I LEDDENE VED BEVEGELSE
- MUSKELSVAKHET RUNDT LEDDET
5
Q
DIAGNOSE ARTROSE?
A
- SYMPTOMER OG FUNN ER OFTE FORKLARENDE
- I TILLEGG NØDVENDIG MED RØNTGEN/ULTRALYD/MR FOR Å SE ARTROSE FORANDRINGER
- IKKE ALLTID SYNLIG PÅ RØNTGEN VED SYMPTOMDEBUT
6
Q
BEHANDLING ARTROSE?
A
- IKKE MULIG Å HELBREDE
- NSAIDS LINDRER SMERTER
- FYSIOTERAPI GIR NOE LINDRING
- I MANGE LEDD ER DET AKTUELT MED PROTESEOPERASJONER
7
Q
HVA ER OSTEOPOROSE?
A
- BEINSKJØRHET
- SKJELETTSYKDOM MED LAV BEINTETTHET OG MAKROSTRUKTURELLE SVEKKELSER I BEINVEVET
- LAVERE INNHOLD AV KALSIUM I SKJELETTET
- DETTE GJØR BEINET MINDRE STERKT OG MER UTSATT FOR BRUDD
- HOFTE, UNDERARM OG RYGG ER MEST VANLIG
8
Q
ÅRSAK OSTEOPOROSE?
A
- KAN SKYLDES UNDERLIGGENDE SYKDOM, MEN VANLIGST ER ALDERSAVHENGIG OSTEOPOROSE
- OFTE FORBUNDET MED ØSTROGENMANGEL
- OFTE ARVELIG OG KVINNER ER MER UTSATT
- FOR LITE KALSIUM OG VITAMIN D
- ALDERSBETINGET TAP AV BEINMASSE
- ALLE FÅR BEINSKJØRHET BARE MAN BLIR GAMMEL NOK
- NOEN ER MER UTSATT: SLANKE, SPRED BEINBYGNING, LITE TRENING OG RØYKER
- FJERNING AV EGGSTOKKER, HORMONSYKDOM, LEDDGIKT, NYRESVIKT OG BINDEVEVSSYKDOM KAN MEDFØRE BEINSKJØRHET
- LANGVARIG BRUK AV CELLEGIFT, KORTISON- OG EPILEPSIMEDIKAMENTER
9
Q
SYMPTOMER OSTEOPOROSE?
A
- BEINSKJØRHET GIR INGEN SMERTER, MEN SELVE BRUDDENE GJØR
- SKJØRERE SKJELETT
- OFTE IKKE NOE KRAFTIG TRAUME VED BRUDD
- RYGGSMERTER OG KRUM RYGG ER SYMPTOMER
10
Q
BEHANDLING OSTEOPOROSE?
A
- FORSØKE Å STOPPE UTVIKLINGEN FOR Å UNNGÅ BRUDD
- ENDRE LIVSSTIL – MER TRENING, VARIERT KOST OG SLUTTE Å RØYKE
- KOSTTILSKUDD – KALSIUM (FINNES OGSÅ I MELK) OG VITAMIN D
- ØSTROGEN – KVINNER SOM HAR OSTEOPOROSE FØR 60 ÅR
- BISFOSFONATER – MEDISIN SOM HEMMER NEDBRYTNINGEN AV SKJELETTET
- FYSISK AKTIVITET – BEDRER MUSKELSTYRKEN OG REDUSERER FALLTENDENS
- FORBYGGENDE TILTAK – HOFTEBESKYTTER
- VED UNDERLIGGENDE SYKDOM BEHANDLES DENNE FØRST
11
Q
DIAGNOSE OSTEOPOROSE?
A
- DXA (DUAL ENERGY X-RAY ABSOPTIOMETRY)
ET APPRAT SIM MÅLER BEINTETTHETEN VED EN LAV DOSE RØNTGENSTRÅLING - DXA BRUKES OGSÅ FOR Å OVERVÅKE EFFEKTEN AV BEHANDLING
- KLINISK STILLES DIAGNOSE FRA SMERTER, NEDSATT BEVEGELIGHET OG FEILSTILLING I LEDDET
12
Q
HVA ER FRAKTUR I ULNA?
A
- UNDERARMSBRUDD
- SPOLBEINET/RADIUS (TOMMELSIDE) OG ALBUBEIENT/ULNA (LILLEFINGERSIDE) KAN BRKKE.
- BRUDD I UNDERARMEN DELES I 3 TYPER: NEDRE TREDJEDEL (HÅNDLEDD), MIDRE TREDJEDEL (BRUKNE KNOKLER) OG ØVRE TREDJEDEL (ALBUE)
13
Q
ÅRSAK FRAKTUR I ULNA?
A
- NÅR EN FALLER OG TAR SEG FOR MED STRAK ARM ELLER VED DIREKTE STØT MOT UNDERSIDEN
14
Q
SYMPTOMER FRAKTUR I ULNA?
A
- SMERTER
- ØMHET
- HEVELSE PÅ BRUDDSTEDET
- VED Å TREKKE/SKYVE I UNDERARMEN OPPSTÅR SMERTER I BRUDDET
- SE/KJENNE FEILSTILLING
15
Q
DIAGNOSE FRAKTUR I ULNA?
A
- RØNTGENBILDER
- UNDERSØKELSE AV SKADE PÅ NERVER, KAR, SENER ELLER MUSKLER
- KLINISK UNDERSØKELSE (HEVELSE, FEILSTILLING, SMERTER)
16
Q
BEHANDLING FRAKTUR I ULNA?
A
- KONSERVATIV BEHANDLING: BRUDDET SETTES TILBAKE I RETT STILLING MED EVT. PINNER, FIKSASJON ELLER PLATER (MENS PERSONEN ER I NARKOSE) FØR DEN GIPSES
- GIPS I 10-14 UKER/ORTOSE I 6 UKER
- HOS BARN VIL EN OFTE KUN TRENGE GIPS DA FEILSTILLINGEN KORRIGERER SEG SELV
- POLIKILISK KONTROLL ETTER 6-12 UKER
- OPERSJON VED USTABILE BRUDD
- FYSIOTERAPI VED PLAGER/NEDSATT BEVEGELSE
17
Q
HVA ER FRAKTUR I RADIUS?
A
- HÅNDLEDDSBRUDD
- LOAKLISERT I NEDRE DEL AV SPOLBEINET/RADIUS, UNDERARMSBEINET PÅ TOMMELSIDEN LIKE OVER HÅNDLEDDET
- BRUDDENDRENE KAN SPRIKE/BLI FORSKJØVET IFT. HVERANDRE ELLER VÆRE UTEN FORSKYVNING
- BRUDDET KAN SKADE NERVER SOM LIGGER NÆR
18
Q
SYMPTOMER FRAKTUR I RADIUS?
A
- SMERTER MED EN GANG
- VONDT OG VANSKELIG Å BRUKE HÅNDEN
19
Q
ÅRSAK FRAKTUR I RADIUS?
A
- ETTER FALL – TATT DEG FOR MED HENDENE
20
Q
DIAGNOSE FRAKTUR I RADIUS?
A
- BRUDDET FØRER TIL AT SPOLEBEINET BLIR KORTERE OG LEDDET FÅR FEIL FEIL VINKEL – DETTE ER OFTE NOK
- RØNTGENBILDER FOR Å KARTLEGGE BRUDDET
- UNDERSØKELSE: HEVELSE, BLÅLIG FARGE, KNITRING VED BEVEGELSE OG FEILSTILLING
- LOKAL SMERTE SOM FORVERRES VED TRYKK MOT OMRÅDET
- BEVEGELSE GJØR VONDT
- UNDERSØKE OM DET ER SKADE PÅ NERVER OG BLODKAR
21
Q
BEHANDLING FRAKTUR I RADIUS?
A
- SETTE BRUDDET TILFREDSTILLENDE PÅ PLASS
- TILHELING UTEN FEILSTILLING – UNNGÅ SENPLAGE
- KUN GIPSING VED STABILE BRUDD/BRIST
- BRUDD UTE AV STILLING: REPONERE – DRA PÅ PLASS FØR GIPSING (FÅR LOKALBEDØVELSE)
- USTABILE BRUDD – OPERASJON MED METALLPLATE OVER BRUDDET, METALLPINNER EVT.
- MÅ KOMME TIL RØNTGENKONTROLL
- VIKTIG Å KUNNE BEVEGE FINGRE NORMALT
22
Q
HVA ER FRAKTURA COLLI FEMORIS?
A
- LÅRHALSBRUDD
- MAN VIL OFTE HA PROBLEMER MED Å REISE SEG OG STÅ PÅ BEINET
- BEINET KAN LIGGE UTADROTERT MED EN VISS FORKORTNING
23
Q
ÅRSAK FRAKTURA COLLI FEMORIS?
A
- OFTE HOS ELDRE MENNESKER MED BEINSKJØRHET
- EN UGUNSTIG VRIDNING KAN VÆRE TILSTREKKELIG
- OFTE VED FALL OG PÅFØLGENDE SLAG MOT HOFTEN
- HOS YNGRE – TRAFIKK ELLER FALLULYKKE
- 2/3 ER KVINNER OVER 70 ÅR
- 1/3 HAR KOGNITIV SVIKT
24
Q
SYMPTOMER FRAKTURA COLLI FEMORIS?
A
- SMERTER I HOFTEREGIONEN
- FOTEN VIL OFTE HA EN «CHAPLINSTILLING» - ROTASJON OG FORKORTNING AV BEINET
- KLARER IKKE BELASTE FOT
- HEVELSE
25
DIAGNOSE FRAKTURA COLLI FEMORIS?
* UTADROTASJON OG SMERTER I HOFTEREGIONEN GIR MISTANKE OM BRUDD
* RØNTGENUNDERSØKELSE ER NØDVENDIG
* VED INKILTE BRUDD BRUKES CT
26
BEHANDLING FRAKTURA COLLI FEMORIS?
* DE ALLER FLESTE FÅR OPERASJON
* OFTE BEHANDLES MED HALV- ELLER HELPROTESE
* NOEN FÅR SKRUER ISTEDENFOR PROTESE (OFTE YNGRE)
* MARGNAGLE VED BRUDD LENGER NED PÅ LÅRBEINET
* OPERASJON GJERNE INNEN 24 TIMER
* VED VENTING PÅ OPERASJON – SMERTELINDRING OG STABILISERING AV BRUDD
27
HENSIKT MED OPERASJON VED FRAKTURA COLLI FEMORIS?
* HENSIKT MED OPERASJON: OPPNÅ EN STABIL SITUASJON HVOR PASIENTEN KAN KOMME OPP OG BELASTE BEINET MED ENGANG. LANGVARIG SENGELEIE KAN FØRE TIL VENEBETENNELSE/BLODPROPP OG INAKTIVITET
