Mag-tarmsjukdomar Flashcards

1
Q
Funktionell dyspepsi (dålig matsmältning)
• Orsak & symtom
A

Drabbar övre buk, smärta/obehag

Orsak: funktionell störning trotts helt friska organ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
Organisk dyspepsi (dålig matsmältning)
• Orsak & symtom
A

Drabbar övre buk, smärta/obehag

Orsak: bakomliggande sjukdom / organisk skada som orsakar funktionella störningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

GERD (Gastroesophageal reflux disease)

Symtom

A
  • Halsbränna och sura uppstötningar
  • Obehag/ smärta bakom bröstbenet
  • Sväljningsbesvär och smärta vid sväljning (kan vara alarmsymtom - beror alltså inte på reflux)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

GERD (Gastroesophageal reflux disease)

Patofysiologi

A
  • Hiatusbråck: Delar av magsäcken buktar upp genom diafragma

- Kan bero på övervikt eller försvagning i diafragma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

GERD (Gastroesophageal reflux disease)

Diagnostik

A
  • Anamnes
  • Gastroskopi
  • 24h pH-mätning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

GERD (Gastroesophageal reflux disease)

Behandling

A
  • Livsstilsförändringar
  • Slemhinneskyddande (i esofagus)
  • Syrasekretionshämmare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dyspepsi - dålig matsmältning

• Diagnos

A
  • Anamnes
  • Somatisk undersökning (allmäntillstånd, längd, vikt, puls, BT etc)
  • Blodprover
  • Feces prov (avföring)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dyspepsi - dålig matsmältning

• Behandling

A
  • Livstilsvanor (föda, tobak, alkohol)
  • Antacida LM
  • Protonpumpshämmare (PPI) LM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IBS - Irritable bowel syndrome

• Orsak?

A
  • Funktionell tarmrubbning-känslig tarm utan organisk skada
  • Ökad känslighet i nervbanor som styr tarmen
  • Involverar hela tarmkanalen
  • Dominerar bland kvinnor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IBS - Irritable bowel syndrome

• Symtom?

A
  • Buksmärta - mer ont efter föda, lättar efter tarmtömning
  • Diarréer eller obstipation
  • Känsla av ofullständing tarmtömning
  • Gasbildning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ulcus (organ)

A

Ventriculus/ duodenum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ulcus (symtom)

A

Typiska

  • Hungersugningar (återkommande hunger 30 min efter födointag)
  • Nattliga smärtor i epigastriet (lindras ibland av matintag)
  • Halsbränna, illamående, kräkningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

IBS - Irritable bowel syndrome

• Diagnos?

A
  • Anamnes / fysikalisk undersökning
  • Blodprover
  • Koloskopi / rektoskopi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

IBS - Irritable bowel syndrome

• Behandling?

A
  • Dietist / IBS-skola

* LM-bulkmedel mot diarré, gasbildning och kramplösande medel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ulcus (Patofysiologi)

A

Sårbildning i magsäcksslemhinnan och/eller tolvfingertarmsslemhinnan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ulcus (orsak)

A

Vanligaste orsaken: Helicobacter pylori - skadar slemhinna/ sämre skydd mot salstsyra

Andra orsaker:

  • LM (NSAID, ASA, kortison)
  • Alkohol
  • Rökning kan bidra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Obstipation - förstoppning (färre än 3 tömningar/vecka)

• Orsak?

A
  • Oregelbundna toalettvanor
  • Dålig vätskeintag
  • Inaktivitet
  • Lågt fibrinintag
  • Graviditet
  • LM biverkning
  • Bakomliggande sjukdomar
  • Minskad ano-rektalt tryck
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Obstipation - förstoppning (färre än 3 tömningar/vecka)

• Diagnos?

A
  • Kroppsundersökning / bilddiagnostik för att utesluta bakomliggande orsaker
  • Blodprover (CRP, Hb, TSH)
  • Feces-prover
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Obstipation - förstoppning (färre än 3 tömningar/vecka)

• Behandling

A
  • Kost, motion, regelbundna vanor

* LM i senare skede (Bulkmedel, osmotsikt verkande medel, stimulerande, mjukgörande, sekretionsstimulerande)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ulcus (diagnostik)

A
  • Gastroskopi

- Påvisning av H-Pylori genom: Odling, serologisk test, avföringsprov

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ulcus (Behandling)

A
  • Minskning av syrasekretion
  • Öka slemhinnans motståndskraft
  • Neutralisering av saltsyran.
  • Utrotning av H-pylori
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Divertikulosi kolon

Symtom

A

Ofta symtomlösa om de inte är inflammerade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Divertikulosi kolon

Patofysiologi

A

Innebär fickbildningar i colon (divertiklar).
Uppkommer när tjocktarmens muskelvägg försvagas
Vanligt hos äldre personer (över 80år)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Divertikulosi kolon

Orsak

A

Lågt fiberintag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Divertikulosi kolon

(Behandling

A
  • Behandling med antiobiotika
  • Vätska intravenöst
  • Fasta-tarmvila
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

IBD - Inflammatory Bowel Disease

• Orsak?

A
  • Okänd, autoimmun sjukdom
  • Genetetisk benägenhet (starkare vid Crohns sjukdom)
  • Krävs utlösande, yttre faktor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Celiaki (glutenintolerans)

Organ

A

Tarm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Celiaki (glutenintolerans)

Symtom

A
  • Viktnedgång
  • Smärtor
  • Näringsbrist
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

IBD - Inflammatory Bowel Disease

• Diagnos

A
  • Blodprover (p-ANCA, p-ASCA)
  • Avföringsprover
  • Rektoskopi / coloskopi
  • MR / CT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Celiaki (glutenintolerans)

Patofysiologi

A

Gluten bryts ner till gliadin mha enzym transglutaminas.
De med intolerans har antikroppar mot gliadin och transglutaminas.
Detta leder till en inflammation som förstör villis i tarmen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Celiaki (glutenintolerans)

Orsak

A

Tål inte proteinet gluten som finns i vete, råg och korn (ej havre)
Autoimmunsjukdom, ingen allergisk reaktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Ulcerös Kolit (UK) - IBD

• Symtom

A
  • Slemhinnan blir kraftigt inflammerad, svullen, blöder lätt
  • Sammanhängade inflammation utan frisk vävnad emellan
  • Blodig/slemmig diarré
  • Sårbildningar
  • Tenesmer (kramper), vilket lättar vid tarmtömning
  • Trötthet

Rökning kan ha en förebyggande effekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Celiaki (glutenintolerans)

Diagnostik

A
  • Blodprov
  • Vävnadsprov
  • Ev. Gastroskopi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Celiaki (glutenintolerans)

Behandling

A

• Glutenfri kost livet ut (antikroppar försvinner -> tarmen läker)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Ulcerös Kolit (UK) - IBD

• Behandling?

A
  • Inflammationshämmande LM (iv., oralt, rektalt)
  • Biologiska LM (anti-TNF terapi)
  • Kirurgisk behandling (vid terapisvikt)
  • Kolektomi
36
Q

Laktosintolerans (organ)

A

Tarm

37
Q
Chrons disease (CD) - IBD
• Symtom?
A

Kan drabba hela mag-tarmkanalen

  • Buksmärta
  • Viktnedgång
  • Blod/slemmig diarré
  • Anemi
38
Q

Laktosintolerans (symtom)

A
  • Gaser i magen
  • Diarré
  • Magknip
39
Q

Laktosintolerans (Patofysiologi)

A

Enzymet laktas saknas dvs ingen spjälkning av laktos i tarmen. Laktos blir därför kvar i tarmen och blir näring för tarmbakterier
Detta resulterar i gasbildning, diarréer och smärta.

40
Q
Chrons disease (CD) - IBD
• Behandling
A
  • Inflammationshämmande med kortison
  • Biologiska LM
  • Kirurgisk behandling sista utvägen (tarmresektion - tar bort en bit)
41
Q

Laktosintolerans (orsak)

A

Primär laktosintolerans – Ärftlig brist på laktas, genetisk ca 2–3% av befolkningen

Sekundär laktosintolerans – Övergående i samband med skador på tunntarmens villi.

42
Q

Laktosintolerans (diagnostik)

A

Blodprov

43
Q

Laktosintolerans (behandling)

A

Laktosfri kost (vid primär)

44
Q

Akut leversvikt (organ)

A

Hepar

45
Q

Kolorektal cancer - cancer i grovtarm (kolon) och ändtarmen (rektum)
• Riskfaktorer?

A
  • Övervikt, stillasittande
  • Högt fettingtag, höga kolesterolvärden
  • Ärftlighet
  • Ulcerös Kolit (UK-IBD)
46
Q

Kolorektal cancer - cancer i grovtarm (kolon) och ändtarmen (rektum)
• Diagnos?

A
  • Koloskopi med vävnadsprover
  • DT/MRT
  • Laboratorieanalyser
47
Q

Akut leversvikt (symtom)

A
  • Trötthet
  • Ikterus (gulsot)
  • Illamående
  • Ibland feber och buksmärtor
48
Q

Kolorektal cancer - cancer i grovtarm (kolon) och ändtarmen (rektum)
• Symtom?

A

Tidiga varningssymtom:
• Förändrade avföringsvanor
• Blod i avföring

Sena varningsymtom:
• Buksmärtor
• Trötthet
• Avmagring

49
Q

Akut leversvikt (orsak)

A
  • Kraftig ökning av fett i levercellerna

* Högt blodtryck kan öka inlagringen av fettet.

50
Q

Kolorektal cancer - cancer i grovtarm (kolon) och ändtarmen (rektum)
• Behandling?

A

Kirurgisk, vid metastaser (dottertumör) kan cytostatika och strålning vara aktuellt

51
Q

Akut leversvikt (diagnostik)

A
  • Rtg/DT/UKG
  • Blodprover (ALAT - enzym)
  • Biopsi
52
Q

Akut leversvikt (behandling)

A
  • Koständringar
  • Viktnedgång
  • Minskat alkoholintag
53
Q

Hepatit (organ)

A

Hepar (lever)

54
Q

Hepatit (symtom)

A
  • Ikterus (gulsot)
  • Trötthet
  • Illamående
  • Kräkningar
55
Q

Hepatit (Patofysiologi)

A

Inflammation i levercellerna

56
Q

Fettlever - leversteatos

• Orsak?

A
  • Kraftig ökning av fett i levercellerna
  • Vanligen symtomlöst
  • Förenad med övervikt/bukfetma
57
Q

Hepatit (orsak)

A

Virusinfektion

58
Q

Hepatit (diagnostik)

A

Prover

59
Q

Fettlever - leversteatos

• Diagnos?

A
  • Rtg/DT/Ultraljud
  • Blodprover (ALAT-förhöjt)
  • Biopsi (ger säker dignos)
60
Q

Fettlever - leversteatos

• Behandling?

A
  • Koständringar
  • Viktnedgång
  • Minskad alkoholintag
61
Q

Hepatit (behandling)

A

Hep B - ingen (antivirala i vissa fall), vaccin

Hep C - inget vaccin, botande behandling

62
Q

Levercirros/skrumplever (organ)

A

Hepar

63
Q

Levercirros/skrumplever (symtom)

A

Beror på graden av cirros, ibland symtomlöst

64
Q

Gallstenssjukdom

• Orsak?

A
  • Akut kolecystit
  • Kolangit
  • Akut pankreatit
65
Q

Levercirros/skrumplever (Patofysiologi)

A

Levercellerna går i nekros – ersätts av bindvävnad (kraftig inlagring)
Utseende visar att levern har skrumpnat ihop
Cellerna har förlorat sin funktion

66
Q

Levercirros/skrumplever (orsak)

A

Långvarigt alkoholbruk – ju längre och större mängd ökar risken

Långvarig infektion med virushepatit (hep.B och hep.C)

67
Q

Gallstenssjukdom

• Symtom?

A
  • Buksmärta upptill buken mot höger sida och utstrålning bakåt ryggen
  • Oftast efter intag av fet mat, äpple, ägg mm
  • Ev. feber
  • Ev. ikterus
68
Q

Levercirros/skrumplever (diagnostik)

A

Labprover (ALAT,ASAT, S-albumin, PK)

Ev: leverbiopsi och ultraljud

69
Q

Gallstenssjukdom

• Diagnos?

A

Anamnes, klinisk undersökning, labprover, olika Rtg, ERCP

70
Q

Gallstenssjukdom

• Behandling?

A
  • Smärtstillande, kramplösande

* Efter upprepade anfall - Kolecystektomi, ERCP

71
Q

Levercirros/skrumplever (behandling)

A

Går ej behandla symtom

LM mot esofagus variicer, ascites & leverensefalopati

72
Q

Ileus/tarmvred (organ)

A

Tarmen

73
Q
Akut pankreatit (akut inflammation i pankreas)
• Orsak?
A
  • Gallstenssjukdom
  • Alkohol
  • Andra faktorer (virus, LM-biverkning etc)
74
Q
Akut pankreatit (akut inflammation i pankreas)
• Symtom?
A
  • Buksmärta med utstrålning mot ryggen

* Illamående, kräkningar

75
Q

Ileus/tarmvred (symtom)

A
  • Intervallsmärta
  • Kräkning
  • Upphävd gas & avföringsgång
  • Uppspänd buk
76
Q
Akut pankreatit (akut inflammation i pankreas)
• Diagnos?
A

Anamnes, labprover, CRP

77
Q

Ileus/tarmvred (Patofysiologi)

A
  • Mekaniskt hinder

* Paralytisk - Nervsystemet är i paralys

78
Q
Akut pankreatit (akut inflammation i pankreas)
• Behandling?
A
  • Fasta, dropp med vätska och näring
  • Smärtstillande preparat
  • Antibiotika vid infektion
79
Q

Ileus/tarmvred (orsak)

A

M – adherenser (sammanväxt) -> fastnar i bråckport -> skjuter in i sig själv -> knut
P – operation, trauma, mycket smärtstillande

80
Q

Ileus/ tarmvred (diagnostik)

A
  • Anamnes
  • Kliniska symtom
  • Röntgen (passage)
81
Q

Ileus/ tarmvred (behandling)

A
  • Vätska och elektrolyter iv.
  • Smärtlindring (mekaniskt)
  • Ventrikelsond för att avlasta tarmen

• Operation vid komplett ileus (vid hotad tarmcirkulation) eller om passageröntgen inte löser hindret.

82
Q

Appendicit (organ)

A

Blindtarm

83
Q

Appencidit (symtom)

A
  • Buksmärtor
  • Illamående
  • Kräkningar
  • Måttlig feberstigning
84
Q

Appendicit (patofysiologi)

A

Inflammation i blindtarmsbihang

85
Q

Appendicit (orsak)

A

Okänd

Kan vara pga avföring som kommer in i bihang

86
Q

Appendicit (diagnostik)

A
  • Anamnes
  • Undersökning
  • Lab-prover
  • CRP

• Ev. Ultraljud, CT

87
Q

Appendicit (behandling)

A
  • Appendektomi - Kirurgiskt ingrepp/ ta bort blindtarm

* Antibiotika - risk för återfall (konservativ)