M7 - Virus Causant Diarrhée Flashcards
Quels sont les virus qui causent des diarrhées aigus aka gastro-entérite d’allure virale (examen):
- Calciviridae: norovirus et saporovirus
- Adénovirus sérotypes 40-41
- Astrovirus
- Rotavirus (merci vaccin)
Voir image exam
Quels sont les virus qui causent des gastro-entérites d’allure virale (diarrhée aiguë) chez les enfants:
- Norovirus (calciviridae)
- Adénovirus 40-41
- Rotavirus (mais si enfant vacciné alors non)
- Astrovirus
Quels sont les virus qui causent des gastro-entérites d’allure virale (diarrhée aiguë) chez les enfants: Responsable de 80 à 90% des éclosions de gastro-entérites non bactériennes aigues aux EU:
Exam
Calciviridae NOROVIRUS
Quels sont les virus qui causent des gastro-entérites d’allure virale (diarrhée aiguë) chez les adultes:
- Norovirus: le plus fréquent
- Saporovirus
Les diarrhée qui sont causées par un virus surviennent ou généralement:
Virus qui survivent dans l’environnement (VIRUS NUS)
- Virus résistent à l’acidité gastrique
- Plus fréquentes l’hiver (sauf adénovirus et rotavirus présents toute l’année)
- TRÈS CONTAGIEUX
Diarrhées causées par virus, IL EXISTE DES TRAITEMENTS.
V OU F:
FAUX
On donne juste de la réhydratation
Diarrhées causées par virus touchent quelle partie du tractus digestif:
Intestin grêle; jéjunum, duodénum, iléon
Très; contagieux !!!!!!
Diarrhée d’étiologie virale Transmission:
Exam
fécale-orale
Ex: En prenant soin d’une personne infectée, En touchant des surfaces ou des objets contaminés (survie des norovirus jusqu’à 12 jours), En consommant un aliment ou de l’eau contaminée
OU IMPORTANT: **Ingestion de gouttelettes générées par les vomissements: DONC porter jaquette et face-shield quand on entre dans la chambre du pt.
Quels sont les signes et symptômes d’une diarrhée aiguë (gastro-entérite d’allure virale) ?
Exam
- nausée
- vomissements
- diarrhée non sanglantes (selles souvent très liquides)
- crampes abdominales
- parfois fièvre
- recherche de signes de déshydratation
V ou f: norovirus a besoin d’un gros inoculâmes pour causer une gastro—entérite aiguë.
Faux: petit inoculum! 18 particules virales sont requises pour causer des symptômes.
Quels groupe d’âge touche norovirus:
Touche tous les groupes d’âge. Plusieurs personnes symptomatiques en même temps (ex.: garderie, unité de soins dans un hôpital, navire de croisière)
Ou est présent norovirus:
Virus présents dans les selles et le vomitus des personnes infectées
Période incubation de norovirus:
Incubation : 12 à 48 heures (moyenne : 24 heures)
Durée de la maladie : 1-3 jours
Contagiosité : j0 à j+3 (en moyenne) mais peut aller jusqu’à 2 semaines
Possibilité de réinfection (IgG protection transitoire)
Arrive chez enfants + adultes
Quels sont les signes et symptômes de déshydration secondaire à une gastro-entérite aiguë d’allure virale:
Examen
Nourrisson:
- yeux enfoncées
- muqueuses buccales sèches
- signe du pli cutané
- absence de larmes
- frontanelle enfoncée
AuTRES;
- soif
- muqueuses buccales sèches
- signe du pli cutané
- tachycardie
- grande faiblesse
Examen: Quels sont les hôtes des virus qui causent des gastro-entérites aigüe d’allure virale (adénovirus, rotavirus, sapovirus, norovirus, adénovirus 40/41):
SEUL hôte = HUMAIN!!!
Je suis une grosse famille hétérogène de virus ( plus de 55 sérotypes):
Adénovirus
Quels sont les sérotypes d’adénovirus qui causent la gastro-entérite:
adénovirus 40 et 41
Ne causent pas d’autres maladies que la gastro-entérite (sauf enquête en cours pour des
hépatites sévères chez des enfants avec détection + d’adénovirus 41)
Quels virus qui cause une diarrhée aiguë d’allure virale arrive plus rarement car il existe UN VACCIN:
ROTAVIRUS: Merci d’avoir inventé un vaccin contre les rotavirus
Efficacité chez les enfants de < 2 ans : 85%
La vaccination des petits entraine une baisse de cas chez les enfants plus âgés et les
adultes (immunité de groupe)
Diarrhée d’étiologie virale, comment on fait le diagnostic?
Via TAAN (biofire GI panel) fait sur les selles diaréiques!!!
• écrire sur rapport, endroit de l’éclosion de gastro-entérite d’allure virale
Se fait pour tous les virus qui causent diarrhée virale !!
V ou f: il est commun de faire un TAAN pour diagnostiquer une personne qui a une diarrhée aiguë d’allure virale (gastro-entérite).
Examen
Faux !!!
Seulement les greffées de cellules souches, au Québec, on accès à ce type de test.
Quels sont les traitements des diarrhées d’étiologie virale :
Exam
- Aucun antiviral efficace
- Réhydratation
Le MD, pour éviter les éclosion de diarrhée d’étiologie virale à Le Devoir de:
- Faire la promotion du vaccin rotavirus auprès des parents.
- Évaluer le patient pour savoir s’il doit être hospitalisé pour réhydratation ou parce que le patient est incapable de prendre ses médicaments (hypoglycémiant, anticoagulants, B-bloquant) à cause des vomissements.
- Appliquer les précautions additionnelles pour ne pas acquérir ou transmettre l’infection
- Si MD malade : retour au travail 48 heures après la résolution des symptômes.
Quand soupçonner une épidémie de gastro-entérite d’allure virale dans un milieu de soins?
≥ 2 cas de vomissements (2 épisodes/24 heures) accompagnés de diarrhée (≥ 3 selles non formées/24 heures) sur une unité de soins
Les cas peuvent être des patients ou des travailleurs de la santé de cette unité de soins.
Dans un contexte d’éclosion in fait quoi:
Investigation requise : recherche de virus dans les selles (TAAN) de 5 patients/éclosion
Déclaration de cas à la direction de la santé publique (MADO = Maladie à déclaration
obligatoire)
Précautions additionnelles dans les centres hospitaliers pour prévenir éclosions;
V ou f: une éclosion de diarrhée d’étiologie virale sur une unité ou garderie est une MADO (maladie à déclaration obligatoire) au Québec.
Vrai
SKETCHY NOROVIRUS ET SAPOVIRUS
