Lymphocytose Flashcards
Lymphocytose
Excès de Ly circulants
Adulte : > 4 G/L
Nourrisson : > 11 G/L
Enfant : > 7 G/L
Lymphocytose de l’enfant
Fréquent ++ dès infection virale
Svt polymorphe
Plsr types :
- Lymphocytes-plasmocytes
- Ly à grains
- Ly hyperbasophiles : cytokines très bleu, riche en ARN = signe syndrome mononucléosique
Causes infectieuses syndromes mononucléosiques
EBV
CMV
Varicelle
Rubéole
Rougeole
Oreillons (ROR)
Toxoplasmose
VIH
Hépatite
Mononucléose infectieuse
= Sd mononucléosique à EBV
= 90% des Sd mononucléosiques
- Maladie bénigne mais assez invalidante si symptômes
- Forme la + typique
- Adolescents, jeunes adultes
- Transmission par salive
- Activation et prolif° Ly T CD8 polyclonaux
- Phase aiguë = 2 semaines
Signes cliniques mononucléose infectieuse
Sd grippal, fièvre, adénopathies (2 types : dures ou ici, inflammatoire et sensible), fatigue, angine, splénomégalie…
Signes biologiques sur hémogramme de la mononucléose infectieuse
- Hyperleucocytose : 10 à 30 G/L
- Lymphocytose : ↗️ des Ly de 50% avec 10% des Ly hyperbasophiles
- Thrombopénie modérée
Diagnostic mononucléose infectieuse
MNI test suret si complications = détection Ac hétérophiles
- Rapide
- Peu spécial
- PAS positif avant 5 jours de maladies
Sérologie spé de l’EBV si test MNI négatif
TTT mononucléose infectieuse
Evolution bénigne = résolution spontanée en 2-3 semaines = asthénie durable (surtout chez suâtes plus âgées)
TTT asymptomatique : repos, paracétamol
ÉVITER AMPICILLINES = induit réactions allergiques cutanées
Complications rares
