LUXACIONES Flashcards

1
Q

Definicion de luxacion

A

Lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida del contacto de las superficies articulares que puede ser total (luxación) o parcial (subluxación).

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2
Q

Definicion de Dislocacion

A

es una separación de dos huesos en el lugar donde se encuentran en la articulación.

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3
Q

Estabilizadores de la articulacion

A

Configuración Ósea.
Estructura Ligamentosa y capsula articular.
Presión negativa intrarticular.
Estructuras miotendineas.

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4
Q

La articulacion que se luxa con mas frecuencia es

A

Es el hombro

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5
Q

Las luxaciones se clasificacan como

A

1-Congénita.
2-Atraumática.
3-Traumática (gran mayoría)
Directo: poco frecuente, alta energía, fracturas y lesiones de partes blandas.
Indirecto: mecanismo más frecuente.

4-Recidivante
5-Inventerada

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6
Q

Fuerza axial aplicada sobre una articulación que está en una

A

Posicion de riesgo

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7
Q

Luxacion recidivante

A

episodios repetidos de luxación en una articulación, luego de una 1° episodio traumático. Es 2° a un tratamiento mal llevado o por secuelas en la estructura articular.

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8
Q

Luxacion inveterada.
PARCIAL.

A

aquella luxación que lleva más de tres semanas y que se hace irreductible. (principalmente por fibrosis periarticular)

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9
Q

las 6 sintomatologias de las luxaciones son

A

Historia de Traumatismo.
Dolor.
Impotencia funcional.
Espasmo muscular.
Actitud antálgica.
Deformidad.

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10
Q

Los 3 estudios de imagenes que sirven para el diagnsotico de luxaciones son

A

1-Rayos X al menos 2 proyecciones AP, lateral y axial
2-TAC, cuando exista sospecha de fracturas
-RMN, la resonancia magnetica , para descartar lesiones de ligamentos o luxacion lateral

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11
Q

Las posibles lesiones vasculares, neurologicas y articulares se pueden hacer

A

Irreversibles

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12
Q

La reduccion cerrada se define como la

A

tracción y contra tracción con maniobras para recorrer el camino inverso al que siguió al luxarse.

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13
Q

Al reducirse se puede producir un

A

crujido seco, desaparece la deformidad y se recupera la movilidad pasiva.

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14
Q

La Inmovilizacion como tratamiento de las luxaciones consiste en distintos medios como son los

A

vendajes, inmovilizadores, yeso) con el miembro en posición que relaje la zona capsular dañada, para facilitar la cicatrización.

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15
Q

El tratamiento de las luxaciones conocido como reduccion cruenta o aierta se utiliza en

A

caso de irreductibilidad por interposición de partes blandas o fragmentos ósea.

En luxaciones expuestas o inveteradas.

Aparición de trastorno circulatorio (perdida del pulso) no existente previo a la reducción.

Evaluación neurovascular pre y post reducción.

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16
Q

La luxacion mas frecuente es

A

La luxaciongleno-humeral y la mayoria son anteriores en un 85%

17
Q

La luxacion gleno humeral se caracteriza por

A

-Dolor
-Impotencia funcional
-Hombro en charretera
-La sesnibilidad esta acargo del musculo deltoides y el nervio axilar
-La sensibilidad en cara anterolateral del antebrazo en el nervio musculocutaneo

18
Q

En que consiste la tecnica o maniobra de hipocrates

A

-Sirve como tratamiento para la luxacion gleno humeral.
-se coloca 1 pie en el hueco axilar del paciente y se realiza una traccion axial con movimientos igeros de rotacion externa e interna.

19
Q

En que consiste la maniobra de traccion y contrataccion

A

-Sirve para la luxacion gleno humeral
-Requiere 2 operadores
-Se pasa una sabanilla debajo del hueco axilar del paciente y se realizan movimientos sutiles de rotacion externa e interna

20
Q

En que consiste la maniobra de Kocher

A

-Se usa en luxacion gleno humeral
-Se hace palanca con la cabeza humeral sobre la fosa glenoidea anterior

21
Q

En que consiste la maniobra de stimson

A

-Se usa en la luxacion gleno humeral
-Paciente decúbito prono.
-Extremidad afectada colgando libremente.
-Tracción manual suave o peso sobre la muñeca (2,5 kg)
-Se obtiene la reducción en 15-20´

22
Q

La luxacion de cadera se caracteriza por

A

Directa relación con accidentes de tránsito (alta energía)

50% de pctes sufre fractura en otra zona al momento de la luxación.

Luxación posterior en la más frecuente (85-90%)

Lesión del N. Ciático en el 10-20% de las Luxaciones posteriores.

23
Q

lA LUXACION DE CADERA POSTERIOR SE CARACTERIZA POR

A

-La más frecuente.
-Trauma sobre la rodilla con cadera en flexión.
-Dolor intenso.
-Cadera: en flexión, rotación interna y aducción en luxaciones posteriores.

24
Q

la exploracion neurologica de la luxacion de cadera se basa en la exploracion del nervio

A

ciatico

25
Q

Mencione las 2 tecnicas que se utilizan en la luxacion de cadera

A

1-Tecnica de allis, la mas usada donde se hace una flexion paulatina de 70-90 grados y rotacion interna suave y abduccion.

2-Tecnica de stimson, se hace una flexion de cadera y rodilla de 90 grados y traccion anterior desde la pantorrila

26
Q

La luxacion de codo mas frecuente es la de tipo

A

Posterior, asociada a accidetes deportivos

27
Q

Las 3 articulaciones afectadas en la luxacion de codo son

A

1-Humero cubital
2-Humero radial
3-Radio cubital proximal

28
Q

Los 3 estudios radiologicos utilizados en luxacion de codo son

A

1-Rx en 2 planos AP lateral
2-TAC util para el Dx de avulsiones oseas asociadas y descartar presencia d ecuerpos libres intraarticulares
3-RMN

29
Q

El tratamiento para luxaciones de codo es de 2 tipos

A

1-Reduccion cerrada, puede ser una traccion distal o una hiperextension.
2-Reduccion abierta, puede ser un atrapamiento o fragmentos de coroides.