Luxación codo. Flashcards
Articulaciones del codo
Humeroradial: Condílea: Flexoextensión
Húmerocubital: Troclear
Radiocubital: pronosupinación
Cavidades articulares del codo
Húmero: Tróclea y cóndilo
Cúbito:
Cavidad sigmoidea mayor (con la tróclea)
Cavidad sigmoidea menor (con el radio)
- Estable por el ligamento anular y cuadrado Denucé
Radio:
- Cabeza radial con la tróclea
Movimientos del codo
Flexión: Bíceps y braquial anterior
Extensión: Tríceps y ancóneo
Supinación: Supinadores corto y largo y bíceps braquial
Pronación: Redondo y cuadrado
ángulos del codo
Extensión: 180°;
Valgo en extensión:15°
Flexión: 40°
Exploración de las prominencias
En extensión en una misma línea
En extensión tríángulo isóseles/ hueter/ nelaton/ tillaux
Olécranon posterior (del cúbito)
Epicóndilo lateral
Epitróclea medial
Radiografías
AP en extensión y lateral en flexión
Núcleo condíleo: a los 2 años
Núcleo de la cabeza del radio y epitróclea: A los 5 años
Núcleo de ólécranon y tróclea: entre los 8 y 11 años
Nucleo epicondíleo: 13 años
Epidemiología
Sin edad específica
3° más común (después de hombro y dedos)
Suelen ir acompañadas de fractura de epicóndilo, del olécranon y apófisis coronoides
Lesión en el nervio cubital y mediano
Mecanismo de la caída
Caída con la mano en extensión (hiperextensión): Luxación posterior: Cabeza radial y olécranon hacia afuera y porción distal del húmero hacia adentro (anterior)
prono doloroso
Niños de 1 a 6 años
Subluxación de la cabeza del radio por daño del ligamento anular
Limitación para supinar
Los niños vienen con el brazo en extensión y en prono
Aboordaje: En extensión se supina el brazo y luego se flexiona
No requiere tratamiento