Lupus eritematoso sistêmico Flashcards

1
Q

Principal patogênia associado ao LUPUS

A

Luz ultravioleta

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2
Q

3 autoanticorpos antinucleares (3-Na’s)

A

Anti-DNA
Anti-histona
Anti-ena

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3
Q

Qual o autoanticorpo mais específico

A

Anti-sm

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4
Q

Qual o segundo autoanticorpo mais específico

A

Anti-DNA

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Q

Doença associada ao anti-DNA

A

Nefrite

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6
Q

Autoanticorpo associado LES farmacoinduzida

A

Anti-histona

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7
Q

Doença associada ao anti-la

A

Sjogren

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8
Q

3 características do anti-ro

A

Sjogren
Lupus neonatal
Fotossensibilidade

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9
Q

Anti-Ro positivo

A

FAN negativo

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10
Q

Autoanticorpo anti-citoplasmático

A

Anti-P

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11
Q

Sintoma clínico associado ao anti-p

A

Psicose

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12
Q

2 autoanticorpos que compõe o FAN

A

Anti-nucleares

Anti-citoplasmáticos

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13
Q

Anticorpo associado a trombose

A

Anticorpo antifosfolípide

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14
Q

Qual o critério de entrada para o diagnóstico?

A

FAN + (> 1:80)

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15
Q

8 critérios aditivos

A
  1. Constitucional
  2. Pele/mucosa
  3. Serosa
  4. Articulares
  5. Hematológico
  6. Rim
  7. Neurológico
  8. Autoimunes
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16
Q

Qual o critério constitucional

A

Febre: Tº > 38,3

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17
Q

4 manifestações de pele/mucosa

A

Alopécia sem cicatriz + Rash Malar + Úlcera oral + Lesão cutânea subaguda/discoide

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18
Q

Qual anticorpo vai estar aumentando quando tiver rash cutâneo + lesão discoide

A

Anti-RO

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19
Q

Manifestação articular

A

Artrite ou artralgia > 2 articulações

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20
Q

2 manifestações de serosite

A

Derrame pleural

Pericardite

21
Q

3 sintomas hematológicos

A

Leucopenia < 4.000
Plaquetopenia < 100.000
Anemia hemolítica = coombs +

22
Q

2 alterações renais

A

Proteinúria > 0,5g/dia

Nefrite lúpica a biopsia

23
Q

3 manifestações neurológicas

A

Delirium
Psicose
Convulsão

24
Q

2 manifestações autoimunes

A

Diminuição do complemento

Anticorpos específicos

25
Q

2 sistemas gerais indicam gravidade

A

SNC e Renal

26
Q

Quantos pontos para fechar o diagnóstico?

A

10

27
Q

2 critérios para atingir 10 pontos

A

FAN + com nefrite lúpica IV

FAN + com 3 critérios

28
Q

2 sistemas orgânicos poupados pela LES farmacoinduzida

A

SNC + Renal

29
Q

3 drogas (PHD) que causam LES farmacoinduzida a mais comum e a de maior risco

A

Procainamida: > risco
Hidralazina: + comum
D-penicilina

30
Q

2 (1 nefrítica + 1 nefrótica) tipos mais comuns de nefrite

A

Proliferativa difusa - IV

Membranosa - V

31
Q

Qual anticorpo vai estar alterado na nefrite?

A

Anti-DNA

32
Q

2 características clínicas da nefrite proliferativa difusa

A
  • Sindrome nefrítica

- GNRP

33
Q

1 característica clínica da nefrite membranosa

A

Proteinúria

34
Q

Complemento na nefrite

A

Baixo

35
Q

3 condutas gerais pra LES

A
  • Protetor solar
  • Parar de fumar
  • Antimaláricos: hidroxicloroquina e cloroquina
36
Q

4 benefícios associados ao uso de antimalárico

A
  • Antitrombótico
  • Antilipimiante
  • Menor manifestação cutânea
  • Menor artrite
37
Q

3 manifestações gerais consideradas leves

A

Pele, mucosa e articulação

38
Q

Tratamento da manifestação leve (2)

A

AINE +/- corticoide

39
Q

Quando suspender o AINE obrigatoriamente

A

Nefrite

40
Q

O que tratar se uso de corticoide

A

Estrogiloidiase

41
Q

2 coisas que deve repor se uso de corticoide

A

Cálcio e vitamina D

42
Q

2 manifestações gerais consideradas moderadas

A

Hematológica + constitucional

43
Q

Tratamento da manifestação moderada (3)

A

AINE +/- Corticoide +/- Imunossupressores

44
Q

2 imunossupressores usados na fase moderada

A

Azotioprina + metotrexato

45
Q

2 manifestações gerais consideradas graves

A

SNC + Renal

46
Q

Tratamento da manifestação grave (2)

A

Corticoide em altas doses + Imunossupressores

47
Q

2 imunossupressores usados na fase grave

A

Ciclofosfamida + miconefolato

48
Q

Quando suspender antimalárico

A

Alteração da retina